1.同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;
配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2.符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
3.配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
生育保险报销
生育保险待遇主要包括生育津贴和生育医疗待遇两项内容。购买生育保险累计时间满1年且继续缴费,符合国家计划生育规定的人员可以申请生育保险费用报销,但生育保险费用申报是有一定的时限的。只要在法定时限内,当事人均可持如下几样材料去当地人力资源和社会保障部门的生育保险窗口进行报销申请办理:
(一)身份证原件及复印件
(二)小孩儿出生医学证明及其复印件
(三)结婚证及其复印件
(四)准生证及其复印件
(五)婴儿出生医院盖章诊断书
(六)出院时医院出具的医院缴费明细
(七)计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件
(八)生育医疗费用票据、收据等原始资料
这里一定要注意,不一定只有分娩的女职工才享受津贴和其他相关待遇,男职工或者流产的孕妇都依照《社会保险法》、《女职工劳动保护规定》、《关于女职工生育待遇若干问题的通知》以及《企业职工生育保险试行办法》等法律法规规定享有一定的生育待遇和津贴。
以上是生育保险报销的一般规定材料,各地要求可能有一点差异,且各地对于生育保险报销标准额度规定也不尽相同,另外还需注意生育保险报销是有时间限制的,无论男女职工如果自己或妻子已经怀孕则可以向专业律师或当地社保部门咨询具体申报事宜、申报额度及申报时限,以免错失机会。
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
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