工伤认定申报需要注意哪些事项?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-07 14:03:40 436 人看过

在现实社会中,我们了解到劳动者在发生工伤事故之后,在申请工伤理赔时的必经流程。劳动者发生工伤事故,一般会由用人单位的人事部门将劳动者的工伤材料提交给相关部门进行工伤认定。首先问公司人事部门是否提交工伤认定申请书,如果回复已提交,持个人身份证,到劳动局工伤科查询,如果没有查询到,可自己提出申请。

工伤认定单位上报和自己上报报销比例有区别冯?

没有区别。工伤医疗费用报销比例一般是根据当地的实际政策情况来进行报销,一般有70%、80%的情况都有,如果异地报销所生的比例就会更少,保险公司的人员在处理的时候就会按照实际的情况来进行计算。

(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

(二)住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

(三)外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

(四)康复治疗费。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。

(五)辅助器具费。工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

(六)停工留薪期工资。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

(七)生活护理费。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

(八)一次性伤残补助金。一次性伤残补助金赔偿标准是根据工伤职员伤残等级确定,不同等级,赔偿标准不同。具体如下:

一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资,五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资,七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。

(九)伤残津贴。职工被评定为一到四级伤残的,从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,若保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。

伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。

《工伤保险条例》第五十五条有下列情形之一的,有关单位或者个人可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼:(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的;(二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;(三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的;(四)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;(五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月25日 20:08
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 工伤认定材料提交前需注意的事项有哪些
    一、工伤认定材料提交前需注意的事项有哪些注意事项:1.员工在工伤医疗期满后30日内,怀疑有致残的,应向市医务劳动鉴定部门提出伤残(等级)鉴定的申请,领取鉴定表,到指定的鉴定点进行伤残(等级)鉴定。2.员工领取鉴定结论后30日内,如与用人单位就工伤待遇赔偿标准发生争议,可持工伤认定书、伤残(等级)鉴定结论、工伤医疗费单据和原始病历、受伤前月工资表等材料到市社保局仲裁办申请工伤待遇仲裁。二、工伤认定材料都有哪些1.填报《工伤认定申请表》;2.员工和用人单位签订的有效书面劳动合同或存在事实劳动关系的有效证明(如:单位证明;工卡、工作证、工资表或同事的证明等);3.员工的身份证(并复印件一份);4.首次医疗病历本(诊断书)(并复印件一份);5.事故现场目击证人出具的证人证言(附上证人的身份证复印件和联系电话);6.用人单位注册登记资料(可到市工商物价中心查询、打印);7.公安交通管理部门出具的责任
    2023-10-19
    374人看过
  • 工伤认定所需资料详解及注意事项有哪些
    一、工伤认定所需资料详解及注意事项有哪些提出工伤认定申请应当提交下列材料:1.工伤认定申请表;2.与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;3.医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。具体的注意事项是:工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。二、工伤认定的关键因素有哪些?工伤认定有工作时间要素、工作场所要素、工作原因要素、主观过错要素等。1.工作原因要素:因工作原因受到事故伤害或者患职业病,构成工伤。虽然不在工作时间、工作场所之内,但是只要事故伤害与工作有关,是因执行职务或者业务的原因而发生,也构成工伤。2.主观要素:除了劳动者本人故意造成事故伤害以外,即使劳动者有过
    2023-10-10
    118人看过
  • 事故证明与工伤认定有哪些注意事项?
    一、工伤认定的定义工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。根据我国的相关规定,一般由劳动行政部门来确认。二、工伤认定的流程(一)托代理合同签订前(1)详细听取受伤职工事发经过陈述,并作相应谈话记录,并要求委托人签字,主要记录以下内容:1、受伤职工身份情况;2、用工单位的大致情况(一般能说出单位名称);3、何时建立劳动关系,有无签订劳动合同,有无办理工伤保险;4、工作岗位及相关职责;5、工资报酬及培训情况;6、劳动保护及相关防护措施;7、发生工伤事故的时间、地点、原因、受伤部位;8、治疗过程,住院时间、医疗费支付情况,受伤后用人单位态度及意见;9、受伤职工家庭成员及大致情况;10、受伤职工本人的要求及期望
    2023-05-22
    271人看过
  • 验收报告需要哪些注意事项
    房屋建筑工程完成后,需要对验收事项进行验收报告。填写验收报告也要注意一些细节,否则容易引发纠纷。那么验收报告有哪些注意事项呢?1、建设单位负责填写房屋竣工验收报告。二、房屋竣工验收报告一式四份,一律用钢笔书写,字迹要清晰工整。建设单位、建设单位、建设档案部门、建设行政主管部门各存一份。三、报告内容必须真实可靠,如发现虚假情况,不予备案。4、报告必须由建设、勘察、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托代理人签字,并加盖单位公章。5、工程竣工验收报告应附下列复印件:(1)施工许可证;(2)工程勘察成果和施工图设计文件审查批准书;(3)施工单位的工程竣工报告;监理单位的工程质量评估报告;勘察设计单位的质量检验报告;(4)规划、公安、消防、环保等部门出具的批准文件或许可文件;(5)施工单位签署的工程质量保证书。家装验收最重要的是材料验收。中期验收和竣工时的整体验收,只要业主走好这三步,家装验收
    2023-08-08
    201人看过
  • 申请工伤认定的条件是什么?工伤鉴定有哪些注意事项
    1、伤(死)者是本市户籍用人单位的职工申请人是用人单位、受伤职工或者其直系亲属、工会组织
    2023-05-02
    305人看过
  • 个人在申请工伤时需要注意哪些事项和要求
    一、个人在申请工伤时需要注意哪些事项和要求个人在申请工伤时需要注意的事项和要求有:1.用人单位的申报时限是否已经经过;2.本人的申报时限是否已经经过;3.受理申请的机关是否符合规定;4.以及申报的材料是否准备齐全。二、工伤认定需要提供哪些材料工伤认定需要提供的材料如下:1.员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明;2.《职工工伤认定申请书》;3.员工本人身份证和工作证(或工卡);4.员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过);5.有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等);6.道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属交通事故的);7.工伤认定所需的其他材料;8.受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)。三、工伤认定赔偿多久到账工伤认定赔偿1-6个月到账。具体如下:1.发生工伤事故后,由工伤保险基金和用人单位按不同的情形
    2023-12-21
    162人看过
  • 自行申报工伤需要注意哪些问题
    申报工伤应注意的问题有哪些1、申请工伤时还应注意提交下面的一些相关材料,具体如下:(1)受到暴力伤害的证明材料。属于履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安行政部门或者人民法院出具的证明材料。(2)因公外出的证明材料。属于因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,用人单位出具因工外出的证明材料。(3)事故责任认定材料。属于机动车交通事故的,提交公安行政部门出具的事故责任结论证明材料。(4)因为公众利益受伤的证明材料。属于从事抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,提交相关部门出具的证明材料。(5)旧伤复发诊断证明材料。属于因公、因战负伤致残的复员转业军人旧伤复发的,提交革命伤残军人证及指定医院的旧伤复发诊断证明材料。(6)被委托人的身份证明。委托他人申请的,应当同时提交被委托人的身份证明。(7)其他特殊情况需提交的证明材料。2、工伤认定时限。(1)用人单位应当自从业人
    2023-06-12
    143人看过
  • 工伤待遇的申请过程中需要关注哪些注意事项
    一、工伤待遇的申请过程中需要关注哪些注意事项1.医疗费用需符合工伤保险三大目录的范围,工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇。2.发生工伤后超过三十天申请工伤认定的,自工伤认定受理次日起的工伤医疗费用才能享受工伤保险待遇。3.用人单位为职工办理工伤保险参保手续次日起,在规定的缴费周期内缴纳工伤保险费的,该参保职工发生工伤,由工伤保险基金按照规定支付费用。综合上面所说的,工伤待遇只有认定为工伤的人才可以获得,在进行申领此保险金的时候就一定要得到专业人员的认可,这样社保局才会依法的发放相应的待遇,所以,在发生了工伤之后就要及时的申请工伤认定,这样才能保障到自己的权益。二、工伤待遇克扣单位应该如何维权用人单位克扣工伤人员的工资待遇,工伤职工可以通过以下方法维权:与用人单位协商;向基层人民调解组织、企业劳动争议调解委员会或在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织申请调解;向劳动争议仲
    2023-10-21
    201人看过
  • 申请交通事故责任认定复核需要注意哪些事项
    根据《道路交通安全法》、《道路交通事故处理程序规定》相关规定,当事人只能在收到道路交通事故认定书之日起三日内,向上一级公安机关交通管理部门申请复核,复核以一次为限。当然,如果当事人确实有证据证明办案交警程序违法,也可以通过纪检、监察、公安督察等正常渠道进行情况反映,要求重新作出交通事故认定书。律师建议,当事人不仅仅要关注事故事实、责任划分部分,还要注意交通事故处理的程序是否合法,例如交察是否已经取得处理道路交通事故的资格、事故处理单位是否有管辖权、签字是否是一人代签、是否在法定期间做出检验、扣留车、物程序是否合法、相应权利是否告知等等。如果在事实上与实体上遇到困难,不妨从程序上分析分析。一、交通事故认定书复核做出期限上一级公安机关在接到重新认定申请书后三十日内,应当作出维持、变更或者撤销的决定,分别送达事故当事人和原责任认定部门,原责任认定部门接到《道路交通事故责任重新认定书》后,应当在5
    2023-02-12
    467人看过
  • 职工在工伤认定过程中,有哪些注意事项?
    为了更好的完成工伤认定工作,保障您的合法权益,在您工伤治疗期间,还需要您和您家人的积极配合,希望您认真阅读以下内容,并在规定期限内将所需材料交于公司公司安全科。1、受到伤害后,应当到指定医院就医。按照规定,公司所在地区为×××医院、×××医院、×××医院和×××医院。因特殊情况已经到其他医院的,应立即转到指定医院就医。2、工伤认定需要以下材料:①门诊病历(原件)②诊断证明书(原件,诊断医生出具。)③工伤事故报告④身份证复印件(A4纸)⑤两人证明材料,要求如下:(1)所用纸张为A4纸。(2)两人独立书写,不能相互抄袭,写自己所知道的事情经过。(3)证明材料上要注明证明人的工作单位、家庭住址及联系电话。(4)证明材料要求本人签字并摁手印。(5)两位证明人的身份证复印件(A4纸)⑥如是交通事故,需有交通部门出具的《交通事故责任认定书》。如是驾驶摩托车,还需出具驾驶证复印件(A4纸张)。①至⑤条注
    2023-06-18
    115人看过
  • 申请工伤认定需要注意什么
    (一)向人力资源和社会保障局申请工伤认定,公司需要在事故发生的一个月内申报,如果公司不申请,则工伤职工或者其近亲属在一年内提出认定申请。需提交材料:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等;(二)如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当申请劳动能力鉴定,向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请;(三)根据不同的伤残等级,获得的补偿是不一样的。主要的补偿是:医疗费、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、伙食补助费、护理费等。(四)如果劳动者没有劳动合同及其他证明存在劳动关系的证据,无法申请工伤认定,可以先申请劳动仲裁确认劳动者与用人单位之间存在劳动关系。经过劳动仲裁确认存在劳动关系后,再申请工伤认定。一、单位不配合做工伤认定怎么办在申请的时候携带工伤认定申请表、劳动合同及诊断证明等材料。经过认定属于工伤的,单位不配合赔偿的
    2023-04-01
    216人看过
  • 工伤保险赔偿申请需要注意的注意事项
    一、工伤保险赔偿申请需要注意的注意事项工伤保险的理赔过程中,当事人应该切实按照《工伤保险条例》规定的条件,满足条件方能领取补偿,其中需要特别注意的有以下几点:1.对于意外伤害的认定存在一定的争议,当事人须在规定的范围内遭受意外伤害方具备赔付资格。2.对于伤残程度的认定,必须符合国家相关法律法规的规定,由具备相关资格的专业机构进行认定,不具备资格的单位认定不具有效力。3.对于赔付的数额和期限必须符合工伤保险条例以及社会保险法的相关规定,在法律法规规定的范围内,方具有理赔资格。二、工伤赔偿项目1.治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2.住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。3.外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,
    2023-09-01
    488人看过
  • 申请工伤伤残等级评定有哪些注意事项?
    一、职工申请伤残等级鉴定应注意的问题伤残等级的方式是劳动能力鉴定,劳动者经劳动行政部门认定为工伤后,劳动者及其直系亲属或者用人单位应当向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,并及时送达给申请鉴定的单位和个人。用人单位或个人对该鉴定结论不服的,在15日内可以向省级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,省级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论为最终结论。自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,劳动者及其直系亲属、用人单位或工伤保险经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。劳动能力鉴定的结果对于工伤待遇的项目与数额有着重要影响。二、申请工伤伤残等级评定的流程是什么1、发生工伤后,劳动者的伤残程度按规定由劳动能力鉴定委员会进行鉴定;如劳动者或用人单位对鉴定结论不服的,可以向作出该鉴定结论的鉴定委员会申请复
    2023-04-28
    96人看过
  • 申请工伤个人注意事项是哪些
    一、申请工伤个人注意事项是哪些1、受伤害职工与用人单位之间必须存在劳动关系(签订劳动合同或存在事实上的劳动关系)。2、申请工伤认定要注意时效问题:(1)职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病,用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。(2)用人单位未在规定的时间内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接提出工伤认定申请。《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工
    2024-04-28
    392人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 工伤认定申请必须知道哪些事情, 工伤认定申请需要注意哪些相关事项
      广东在线咨询 2022-03-08
      工伤认定申请必须知道哪些事情?认定申请须知:一、申请的情形1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2、工作时间前后在工作场所内,从事与工伤有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的;3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4、患职业病的;5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6、在上下班途中,受到机动车事故伤害的;7、在工作时间和工作岗位,
    • 申请工伤认定是否需要举证,哪些情况下申请工伤认定要注意哪些事项
      广东在线咨询 2022-03-25
      申请工伤认定不需要劳动者举证。根据《工伤保险条例》的规定,职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的,应当认定为工伤。用人单位、受伤职工或亲属,在规定的时效内,提供条例规定的材料申请工伤认定,职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。 《工伤保险条例》 第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的
    • 职工工伤认定的范围有哪些, 工伤认定需要注意哪些事项
      湖北在线咨询 2022-03-18
      工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。根据我国的相关规定,一般由劳动行政部门来确认。具体认定标准如下所示:《工伤保险条例》第十四条规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(1)在工作时间和工作场所内,因工
    • 工伤认定的申请事项都有哪些以及申请工伤认定的注意事项主要有哪些
      河南在线咨询 2022-03-06
      一、工伤认定的申请事项都有哪些1、要注意时效问题。《工伤保险条例》明确规定:“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。”“用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害
    • 工伤认定由谁申请,申请工伤认定有哪些注意事项
      广东在线咨询 2023-11-01
      一、工伤认定由谁申请 1、职工所在单位。 由于工伤保险实行的是雇主责任原则,因而在工伤保险方面,雇主承担了许多方面的责任和义务。工伤事故发生或者职业病被确诊之后,为了及时抢救受伤职工,保障职工的合法权益,促进单位的安全生产,有必要要求职工所在单位承担首要的工伤申请义务。工伤职工所在单位的申报时间限定为在事故发生或职业病被确诊后的30天以内。只有在特殊情况下,经过劳动保障部门的同意,才可以将申请时间