公立教师医疗保险报销政策
来源：法律编辑整理
时间： 2023-07-17 22:33:24
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医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。住院医疗在出院时进行结算，报销的金额做统筹基金记账，个人支付自费和自付部分即可办理出院。职工住院起付线1300元，以三甲医院为例，1300－3万元部分报销85％，3－4万元部分报销90％，4万元以上，报销95％，封顶线10万；10万元以上，有大额互助基金报销，报销比例85％，封顶线20万元。
医保报销比例如何？
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。
年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。
其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。
《社会保险法》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。
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法律综合知识一、律师可以报销医疗保险吗身为执业律师，个人性质不会对其参与医疗保险体系及享有相关待遇带来任何限制或排斥。根据我国《中华人民共和国社会保险法》的明确规定，所有在职员工均应依法纳入职工基本医疗保险范畴，由用人单位与劳动者依照国家规定共同承担缴纳基本医疗保险费用的义务。实际上，若律师为受雇于用人单位的员工，则理所当然地需遵守上述规定，参与职工基本医疗保险计划，并由用人单位与个人共同承担相应的缴费责任。而对于那些无雇主的个体工商户、未在用人单位参保的非全日制从业者以及其他灵活就业人士而言，他们同样有权选择加入职工基本医疗保险体系，并按国家规定自行承担缴纳基本医疗保险费用的义务。因此，无论律师以何种身份参与医疗保险，只要他们成功投保并按规定履行缴费义务，便可依法享有相应的医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保2024-07-13424人看过
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医疗机构医疗保险单位要缴费。公司交的部分是统筹账户，个人缴纳的是个人账户，统筹账户是住院时候用的，个人账户可以用于日常药店买药、门诊。基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。医疗保险怎么报销医疗保险的报销流程如下：1、医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2、在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。3、住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，大概75％左右2023-08-11500人看过 -
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