看病报销需要哪些资料
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-26 02:49:55 376 人看过

一、看病报销需要哪些资料

看病报销需要的材料如下:

1.原始收费收据(原件1份);

2.费用明细清单(原件1份);

3.门诊病历(复印件1份,验原件);

4.加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

5.疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);

6.参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);

7.参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);

8.参保人银行存折或银行卡(开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份,验原件)。

二、看病报销怎么报

1.使用社保卡看病的报销流程:

(1)在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付; 超过起付线的部分才能根据当地社保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

2.如果持社保卡的患者患病后要去医院看病,那么持社保卡去社保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。

3.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡、医院社保办登记、审验证卡、交住院押金、住院、对自费项目需经患者同意并签字;现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分、统筹范围内的由医院先垫支、结算出院。

三、看病报销多长时间内可以报销

医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。

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2024年12月30日 10:46
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