外伤医保是可以报销的。外伤没有第三人责任的,医保是可以报销的。外伤是需要看你是怎么受的伤,如果是有第三方负责的,医保是不可以报销的,如果没有第三方负责,医保是可以报销的,但需要提供病历等材料,医疗保险经办部门是需要核查的。就医报销一般是30个工作日内到账的。报销时需携带的资料如下:
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
外伤医保报销审核几天
就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。
报销时需携带以下资料:
1、身份证或社会保障卡的原件。
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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在工伤保险报销问题四川在线咨询 2022-04-14一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。 二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向劳动科提出工伤认定申请,用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 三、工伤保险报销所需材料 (一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。 (二)发票原件(本人签字)。 (三)费用明细,住院病历,门诊
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关于工伤保险怎么报销问题山东在线咨询 2021-11-10报销方式和要求如下:1。通常需要办理工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等手续。工伤认定时,应填写工伤认定申请表,并提供首诊诊断证明、工伤职工身份证等材料。建议到当地工伤部门领取申请表和一份材料说明。二、工伤医疗过程中,请工伤职工向医疗机构说明是工伤,医院用药时会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。三、工伤报销一般为100%。当然,这只是医疗费用。公司应在停
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社保局缴纳的工伤保险报销问题安徽在线咨询 2023-01-18交了工伤保险的会根据工商的受伤程度进行赔偿,如果受伤比较严重那么赔偿的费用肯定就更高了,如果造成伤残,会进行伤残鉴定,根据伤残鉴定的伤残等级计算赔偿。 工伤赔偿金一般是指在有伤残的情况下,给予的一次性伤残补助金。一次性伤残补助金是根据员工缴纳社保的缴费工资进行计算的,根据伤残等级有不同月份的本人工资。如果是在工伤期间的工资,那么应该由单位支付,保持原工资水平不变,由单位按月支付。
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医疗保险问题怎样报销山东在线咨询 2022-04-18医疗保险理赔中,每种情况都不相同,举个例子:住院理赔程序如下:1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。3、在90天内,投保人必须将主治医生签字的“住院理赔申请表”以及相关理赔文件,如病历,各种检查报告,住院收据,出院小结等备齐,并寄给保险代理人。如遇特殊情况下,以上过程
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生育保险报销前提问题黑龙江在线咨询 2022-09-03的报销条件: 1.符合国家计划政策生育或者实施手术。 2.在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。 3.用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴