根据卫生部2002年9月1日实施的《病历书写基本规范(试行)》第1条的规定,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。而病历一旦交到病案室,并经病案管理人员整理后即成为病案。即病案是患者在门(急)诊、住院(留观)期间全部的医疗资料,并经医疗机构分类保存的各种病历及与病历有关的材料。
由于病历是医务人员对患者实施诊疗的全过程的专业性记录,是医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为,因此,病历中所反映的医疗信息是医疗侵权诉讼最为关键的证据。医疗技术鉴定主要依据病历来进行,医疗侵权诉讼实行医疗过错和因果关系的举证责任倒置,也主要是要求医疗机构提供其病历。必须要按照卫生部书写基本规范(试行)》的要求来书写病历,并按照卫生部《医疗机构病历管理规定》来保管病历。
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哪些病历能作为医疗事故诉讼证据
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医疗事故中病历需要做证据吗?
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医疗事故中病历证据是有效的吗?
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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诉讼医疗事故需要的证据河南在线咨询 2022-06-25医疗事故官司需要的证据: 1.患方的身份及亲属关系证明:患者身份证复印件,如患者死亡或不具有完全民事行为能力,则还需法定继承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份证及户口簿复印件。 2.病历资料复印件,包括患者门诊病历、住院志(入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院(死亡)小结等;如有
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电子病历能否作为医疗事故证据陕西在线咨询 2022-03-05电子病历能否作为医疗事故证据患者怎样做才能保证电子病历不被修改现在,电子病历作为医疗事故证据,却成了解决医疗事故纠纷的难点。目前法院在庭审时,要求提供的医疗事故证据须为书面的,因此若要将电子病历作为法院庭审采信的证据,患者应即时要求打印病历,同时别忘了找当事医生签名和医院盖章,这样电子病历就具备了手写病历的功能。患者打医疗官司时,可以作为举证证据向法院或是医疗事故鉴定部门出示。 1、电子病历的书面
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医疗纠纷诉讼证据的?山东在线咨询 2021-11-15医疗纠纷诉讼证据中常用的证据有哪些:书证、视听资料、证人证言、鉴定意见等。,其中书证主要是病历;视听资料主要是录音录像;证人证言主要是患者证言;鉴定意见主要是鉴定机构出具的医疗过错是否存在及因果关系、参与度、伤残程度等专业意见。以下几种比较常见。常见的医疗纠纷诉讼证据:1。根据原卫生部发布的《病历书写基本规范》,病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、图像、切片等资料的总和,包括门(急
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医疗纠纷诉讼的证据陕西在线咨询 2022-06-06医疗纠纷诉讼证据主要有: 1、受害人与其家属的亲属关系证明; 2、就诊病历、检验单、化验单等就医资料; 3、医疗费用等相关费用清单; 4、受害人的误工证明、收入证明; 5、如造成伤残,应提供司法鉴定书。《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条规定,患者依据民法典第一千二百一十八条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。患者无法提交医
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医疗诉讼需要什么证据甘肃在线咨询 2022-05-29医疗诉讼需要的证据有: 1、与医疗机构存在医疗关系的证据,例如有住院病历或者门诊诊断治疗的证据; 2、患者具体的损害结果,即住院之前或者医生诊断治疗之前不存在这一损害,住院之后或者医生诊断治疗之后出现了这一损害; 3、损失或者损害的范围,例如,支出的医疗费、护理费及误工费等。