1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡);
2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销。
3.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用。
报销是有比例的,并且还有起伏线,超过起伏线的部分,再扣除各种自费项目后,按一定的比例报销。也有封顶线,每年报销的额度不超过这个封顶线。现在学生都是办的居民合作医疗一般报销在30%左右。在住院时向医院出示医保卡并作登记,一般都是在出院的时候就已经给报销了,如果在少用自费药的情况下,这样报销的比例能相应的高点。
学校医保什么时候交
在校学生在每年9月1日至12月31日,由所在学校统一办理参保缴费手续,缴纳医疗保险费。
学生医疗保险的保险范围:
参保大学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。报销范围如下:
1、住院报销没有病种限制;
2、慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肺源性心脏病、原发性高血压、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病;
3、门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病;
4、门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第六十一条
社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费,并将缴费情况定期告知用人单位和个人。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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国家医保卡的使用范围天津在线咨询 2021-12-29使用范围:1、医疗保险分为两个账户和个人账户,体现在医疗保险卡上的资金可用于在指定药店购买药品、门诊费用和住院费用;统筹账户由医疗保险中心管理,当地医疗保险报销费用由统筹账户支付2、就医时,向指定医院出示医疗保险卡,证明被保险人的身份和登记。医疗保险报销部分由医疗保险和医院结算。个人在报销前不需要支付。结账时,个人自付部分由医疗保险卡余额和现金支付3、住院报销时,有起付线(起付标准一般为上一年全市
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学校医保住院报销范围百分之多少湖南在线咨询 2024-03-03学校医保住院报销范围百分之35到百分之65,具体如下:1、在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;医疗费用在1000元以上,不满5000元的部分,报销百分之45。2、在住院发生的符合规定的医疗费用,年度内多次住院的医疗费累计计算:在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为百分之55、百分之65和百分之75。
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学校的医疗保险报销范围,法律是如何规定的青海在线咨询 2023-09-11学校的医疗保险报销范围是:门诊意外伤害病种包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种,慢性病病种包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)等,诊紧急抢救病种包括昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥等,住院没有病种限制。