苏州哪些费用生育保险不给报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-10 10:22:32 121 人看过

(一)违法生育的费用;

(二)在自然年度内第二次及以上终止妊娠的费用(采取长效避孕措施除外);

(三)妊娠、分娩、产假期间因疾病发生的医疗费用;

(四)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故、医疗事故等造成妊娠终止的医疗费用;

(五)因生育及计划生育手术造成的医疗事故所发生的费用;

(六)除新生儿常规处理以外的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用;

(七)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的生育费用;

(八)超出生育保险规定范围和标准的其他费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月30日 22:34
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多生育保险相关文章
  • 保险费用报销与生育保险
    可以报销,生育保险包括女职工产假期间的生育津贴、产前检查费用、生育发生的医疗费用、实施计划生育手术发生的医疗费用以及国家规定的与生育保险有关的其他费用。女职工产假前检查费用、生育医疗费用、计划生育手术费用,按照限额付费的支付原则,低于限额的,据实支付,高于限额的,按限额支付。社保生育保险男士可以报销多少男员工生育保险险只能是配偶没有工作,没有缴纳生育保险的情况下才可以享受的,而且只能享受医疗费,不能享受生育津贴。符合生育报销条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医
    2023-07-11
    258人看过
  • 生育手术费哪些是生育保险报销的
    一、手术种类参保职工按计划分娩后,因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用,由生育保险基金支付。参保单位欠费或停保期间发生的费用,生育保险基金不予支付。二、结算标准和费用的支付按《节育技术服务的通知》规定的手术费标准作为定额标准(见附件1),由社会保险经办机构向参保单位拨付。医疗费超定额部分由用人单位承担。医疗费未达定额标准的,经审核后,凡符合生育保险规定的医疗费,按实际费用支付。计划生育和财政部门对手术费如有调整则按新规定执行。三、就医管理(一)就医医院参保职工须在具备开展计划生育手术服务条件的广州市生育保险或基本医疗保险的定点医疗机构施行手术。职工在境内异地分娩休产假,或在工作单位异地分支机构所在地施行计划生育手术,应按以下程序申请办理异地手术手续:1、术前填写《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》(见附件2)一式两份。2、通过
    2023-05-31
    437人看过
  • 苏州生育保险生育补贴
    女参保人员:1、生育医疗待遇;2、生育营养补贴与围产保健补贴;3、生育津贴;4、一次性生育补贴;5、计划生育手续费同时具备以下条件的男参保人员,可申请享受一次性生育补贴:(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)配偶生育或因病理原因流产时,本人参加生育保险并已正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;其中:单位参保职工的生育保险费由用人单位缴纳;灵活就业参保人员缴纳2010年4月后医疗保险费的,视同其缴纳同期生育保险费。(3)配偶未列入生育保险范围。符合上述条件的男参保人员,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。(女职工在领取失业保险金期间生育时可申领一次性生育补贴。补贴标准为:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元。)
    2023-05-30
    412人看过
  • 苏州生育保险缴费须知事项有哪些
    缴费基数的申报一、申报范围市区所有参保单位及其职工。二、办理程序1.开通“网上申报业务”的单位,于每年1月1日起直接通过网上申报系统进行申报;其余单位于每年1月15日前自带U盘到社保经办机构拷贝申报程序。2.参保单位根据社保经办机构提供的上年12月份结算人数,按规定的格式输入职工上一自然年度(1月1日至12月31日)全年工资收入总额,核对无误后打印《职工缴费工资申报花名册》,经职工本人签字(或单位工会、职代会盖章确认)、单位法定代表人签字并加盖单位公章后,于3月5日前报社保经办机构(未开通“网上申报业务”的单位,须同时提供拷有申报程序文件的U盘),并同时附报经主管部门盖章的本单位上年度劳动工资年报和财务年报。3.社保经办机构对单位申报的职工工资收入总额进行审核,计算出月均数,并按下一结算年度(4月1日至次年3月31日)缴费基数上、下限规定统一处理。凡申报工资月均数低于下限的,缴费基数按下限
    2023-05-05
    103人看过
  • 苏州园区失业女员工生育费用报销
    领取失业保险金的女员工享受生育保险待遇需满足以下条件:1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件。2、在领取失业保险金期间生育或病理原因流产,且最近一次中断生育保险缴费前,原用人单位已为其正常连续缴纳生育保险费(含区外转入缴费部分、不含补缴和原C类计划缴费部分)满10个月以上。适用范围:失业女员工符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;在领取失业保险金期间生育或病理原因流产,且最近一次中断生育保险缴费前,原用人单位已为其正常连续缴纳生育保险费(不含补缴和原C类计划缴费部分)满10个月以上。办理流程:1、失业女员工填写《园区医疗(生育)保险费用结算清单,携带相关生育报销凭证报中心2、中心审核费用,确定生育报销类型及生育保险理付范围3、审核通过后,中心按规定进行结算4、中心于5个工作日内发放至失业女员工公积金会员卡上办理时限:发生费用后12个月内且在领取失业保险金期间办结时限:5个工作日所需材
    2023-05-29
    285人看过
  • 鄂州生育保险报销需要提供哪些材料,鄂州生育保险缴费比例是多少
    鄂州生育保险报销需要提供哪些材料,鄂州生育保险缴费比例是多少【鄂州生育保险报销指南】鄂州生育保险待遇(一)女职工生育待遇类别及标准1、医药费用:女职工因生育发生的医药费用,按3000元标准报销;2、生育津贴:顺产的,按其上年度月平均缴费工资的3个月计发;晚育(即女职工生育时年龄满24周岁)的,增加1个月;难产或多胞胎的,分别增加0.5个月;(二)女职工流产待遇类别及标准按女职工妊娠流产的时间确定:1、妊娠12周(含)以下流产的,医药费用按300元标准报销,津贴按其上年度月平均缴费工资的0.5个月计发;2、妊娠12周以上28周(含)以下流产的,医药费用按500元标准报销,津贴按其上年度月平均缴费工资的1.5个月计发;3、妊娠28周以上流产或足月死产的,医药费用按1000元标准报销,津贴按其上年度月平均缴费工资的3个月计发;(三)女职工节育待遇类别及标准1、采取上环措施的,医药费用按300元标
    2023-05-31
    99人看过
  • 生育保险不报销医保哪些部分
    以下是生育保险的报销范围:1、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。2、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。3、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。4、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。5、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产
    2023-05-30
    192人看过
  • 杭州如何报销生育保险
    杭州生育保险报销流程一、生育保险的支付项目和标准2004年1月1日后由生育保险基金支付的生育或计划生育手术费用,其项目和标准作如下调整:1、生育津贴(即产假期间的工资)根据国家统一规定的女职工产假期限,按照职工本人生育时缴费工资基数由社保经办机构全额计发;如支付的生育津贴低于用人单位按规定应发产假期间工资标准的,差额部分由用人单位补足。产假期限如下:(1)正常分娩按3个月计发。难产的增加0.5个月;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加0.5个月。(2)妊娠3个月内自然(人工)流产的按1个月计发。(3)妊娠3个月以上7个月以下自然流产或人工引产的按1.7个月计发。2、生育医疗费女职工妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用,按下列标准支付:顺产(含7个月以上引产)每人次2300元;助娩产每人次2600元;剖腹产每人
    2023-05-08
    473人看过
  • 生育保险能报哪些检查费用
    (一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。《中华人民共和国社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
    2023-05-09
    332人看过
  • 广州生育保险报销由生育保险基金不封顶支付
    [导读]:广州生育保险待遇今起全市统一,届时只要符合生育保险规定的项目和标准,无论花费多少,全部由生育保险基金不封顶支付,最高者花45万元。生育保险医疗费顺产1600元、难产2400元的定额包干的结算方式,将彻底退出番禺、花都区及从化、增城市(下简称两区两市)。广州市人力资源和社会保障局(下称市人社局)昨日召开新闻发布会,明确表示从2010年7月1日起,广州生育保险待遇实现市级统筹,两区两市参保人所享生育保险待遇将告别地方标准。不封顶最高者花45万元长期以来,广州一体化统筹区的生育保险待遇一直高于两区两市,并从2001年起建立了目录规范、不设封顶、高额核销的管理制度。基金每年与定点医院按照定额结算,而参保人的医疗费用,只要符合生育保险规定的项目和标准,无论花费多少,全部由生育保险基金不封顶支付。市人社局工伤和生育保险处处长陈泰才透露,近年来生育医疗费人均6000元。产生最高一单费用的参保人
    2023-06-07
    409人看过
  • 苏州生育保险参保条件
    法律综合知识
    本市行政区域内各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织、外地驻苏单位(以下简称“用人单位”)及其职工或雇工。生育保险参保由单位经办,单位需提交以下材料:1、《社会保险登记表;2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表;注:生育保险是由企事业单位经办的,个人不能办理
    2023-12-15
    285人看过
  • 生育保险报销流程包括哪几项,生育保险报销流程有哪些
    我国的生育保险是在怀孕女性暂时不能工作的时候,由国家或者保险公司来提供相关医疗服务和生育津贴的一种保险,帮助孕妇度过生育期的难关。那么,生育保险报销流程有哪些呢?下面大家就随本文一起来了解下吧!生育保险报销流程包括哪几项生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。需要准备的材料分为基本材料和补充材料。基本材料:1、原始收费收据(原件)2、费用明细清单(原件)3、参保人社会保障卡、身份证、代办人身份证(复印件1份,验原件)3、参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件)(所在地方的开记工-行、建-行、农-行、中-行)。补充材料是市外就医生育保险报销的材料:计划生育证明(原件1份)、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历(复印件1份,验原件)、结婚证(复印件1份,验原件)
    2023-05-03
    214人看过
  • 苏州女职工生育保险报销标准是怎么样的
    苏州生育保险报销标准一.苏州女职工生育保险报销标准1.生育医疗费报销标准参保女员工在生育保险定点医院生育所发生的检查费、接生费、手术费及符合医疗保险结付规定的住院费和药费等生育医疗费用,由生育保险基金按定额标准结付;分娩时并发规定病种疾病,经中心审核符合结付规定的医疗费用,由生育保险基金结付。参保女员工只需支付自费部分的费用,剩余部分由中心与定点医院直接结付。2.计划生育手术费报销标准参保女员工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、皮埋(取皮埋)术、绝育及复通手术,发生符合生育保险结付规定的手术费用和常规药品费用,由生育保险基金按定额标准结付。3.异地生育报销标准参保女员工到外地分娩或因紧急情况在非生育保险定点医院分娩等情况所发生的生育保险费用,先由本人现金结付,然后持相关材料,到中心办理费用审核结付手续。生育医疗费用高于园区同类医院定额标准的,按定额标准结付;低于定额标准的,按实结
    2023-05-09
    122人看过
  • 生育保险可以报销哪方面,生育保险报销时间
    一、生育保险可以报销哪方面生育医疗保险参保人员可以在以下五个方面进行报销:1.产前检查;2.分娩住院(包括自然分娩、剖腹产);3.终止妊娠手术;4.输精管、输卵管绝育术;输精管、输卵管复通术;5.放置宫内节育器、取出宫内节育器,皮下埋植避孕剂、取出皮下埋植避孕剂。生育保险报销是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为:符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。二、生育保险报销时间生育保险报销时间为宝宝出生后18个月内。生育保险报销时间:生育保险报销是有一定的期限,若是申请者错过了报销时间,则会错失生育保险报销这一待遇。生育保险报销时间为宝宝出生后18个月内,但是由于各地的生育保险政策都会有所不同,所以各省市的生育保险报销时间都会有所不同。由于各省市的生育保险条例有所禅意,所以生育保险报销时间一
    2023-07-17
    147人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 请问苏州生育险报销怎样?
      广西在线咨询 2022-11-12
      1、男女双方到公司开具职工婚育证明,样本可从网上查询下载使用。 2、携带着上述资料,到所在的街道或社区开具生育状况证明联系单和生育保险联系单; 3、在定点医疗机构生孩子时,带好医保卡和生育保险联系单,由医生填写手续费用告知单,本人必须要签字确认的。生产分娩费用自费的部分由现金支付,其它符合规定的费用由社保中心与医院结付。 4、产后6个月内,持医保卡、身份证、出院小结、小孩的出生医学证明到社保局办理
    • 生育保险待遇中的生育保险医疗费用包括哪些,如何报销生育保险费用
      西藏在线咨询 2022-03-24
      根据《社会保险法》第五十五条规定,生育保险待遇中的生育保险医疗费用包括:(1)生育的医疗费用;(2)计划生育的医疗费用;(3)法律、法规规定的其他项目费用。其中,生育的医疗费用是指生育女职工的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用;计划生育的医疗费用,是指职工因实行计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。属于生育保险医疗费用报销范围内的生育医
    • 苏州生育保险分别有哪些
      河北在线咨询 2022-07-22
      按女参保人员和男参保人员分为如下具体规定: 女参保人员: 1、生育医疗费:女参保人员在生育保险定点医疗机构生育所发生的符合生育保险结付规定的检查费、接生费、手术费及符合医疗保险用药范围、医疗服务项目结付范围的住院费和药费等生育医疗费用,由生育保险基金按定额标准结付;分娩时并发规定病种疾病,发生超过定额标准且符合结付规定的医疗费用,由生育保险基金结付。 列入生育保险基金结付范围的生育并发症病种包括:
    • 生育保险报销比例用哪些标准
      辽宁在线咨询 2023-11-28
      法律分析 生育保险报销比例:例如北京的生育保险缴费比例为企业按照职工缴费基数的0.8%缴纳;广州的生育保险缴费比例为企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳等。生育保险是由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。生育保险待遇则包括生育医疗费用和生育津贴。
    • 生育保险男方报销苏州会怎么样处理
      吉林省在线咨询 2022-05-22
      对于你的情况老婆生小孩生育保险待遇肯定是在女方享受。如果女方无工作、无社保,发生的生育费用可由男方按照正常参保职工的50%报销。