一、报销范围
1.符合计划生育政策、民法典等法律法规;
2.初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的，已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;
3.在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。
以上人员，参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销。
二、报销标准
1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿
补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
1)职工享受的生育津贴，以职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12(月份)除以365(天数)，再乘以下列产假具体天数计发：
(2)女职工生育享受98天产假(其中不区分孩次都可以再延长60天)，其中难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。
(3)怀孕未满4个月流产的，享受15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。
2)没有雇工的城镇个体工商户、自由职业者享受的生育津贴，以个体人员生育或流产前12个月本人生育保险缴费工资总额除以365(天数)后，再乘以下列具体天数计发：
(1)生育的按98天计。其中难产的，增加15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天。
(2)怀孕未满4个月流产的，按15天计;怀孕满4个月流产的，按42天计。
2.生育营养补贴与围产保健补贴
凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3.一次性生育补贴
原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。
一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
4.职工产假津贴
生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5.计划生育手术费
包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。
三、报销条件
1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
2.参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。
四、报销材料
1.女职工生育津贴、生育医疗费
《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明。
2.男职工生育医疗费补贴
《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同书、本人身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其他医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明或配偶的失业证。
3.计划生育手术费
《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。
4.生育、计划生育手术并发症医疗费
《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、本人身份证。
五、报销流程
1.符合国家、省、市计划生育政策规定
2.分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月
3.产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算
4.申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
温馨提示：办事时限及费用
办理时限：3个月内
成都市社保局
地址：成都市人民政府第四办公区(二环路北一段四号营门口立交桥侧劳动保障大厦)
电话：028-87706992、028-87706993
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计划生育1、女参保人员生育待遇享受条件：(1)、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)、女参保人员生育时，参加生育保险并正常缴纳生育保险费。女参保人员持本人《社会医疗保险证》、《社会医疗保险病历》、《社会保险卡》(以下统称就医证卡)，在生育保险定点医疗机构进行围产保健检查，并在首诊医院建立《围产保健卡》。围产保健检查费按医疗保险规定结付。2、女参保人员生育时，持本人就医证卡和《生育保险联系单》到生育保险定点医疗机构就诊。经医院审核确认符合享受生育保险待遇资格的，由经治医生填写《参保职工生育与计划生育手术费用告知单》，交本人签字确认。对自费项目或特需服务项目(家庭式产房、陪伴分娩、尿布、牛奶、婴儿抚触、婴儿保健带、产后访视、伙食费、出生证等)，由医院书面告知并征得本人同意后方可使用。出院结账时，参保人员只需支付自费药品及特需服务项目的费用，其余符合规定的生育医疗费用，由市社保中心与定点医疗机2023-05-08494人看过 -
社保一、社保社保也就是我们说的社会保险，如今我国要求用人单位必须要为员工缴纳社保，至于实际缴纳社保的基数，这就要根据单位的情况来确定了，但对于缴费的比例，法律方面有要求，可供单位自由选择的余地不大。而要是单位不按照规定为员工购买社保，主要是在转正之后才开始购买社保的，这些都是属于违法的行为，此时可以向社会保险费征收机构投诉，责令用人单位改正。二、社保注销流程社保卡注销流程比较简单，参保人携带身份证原件及复印件到辖区社保经办机构办理注销手续即可。除了自己办理外，还可以委托他人代办社保卡注销，代办人需要携带双方身份证、社保卡原件，流程都一样。要注意的是，社会保障卡账户由社保账户和金融账户组成，所以除了注销社保账户外，还要注销掉社保金融账户。这就需要到所属参保机构开具保障卡销户证明，然后带上所需资料前往就近的社保卡发卡银行网点，办理社保卡金融账户注销业务，具体可以拨打12333提前咨询。三、社保作用2023-05-27149人看过 -
生育保险1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后，签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。(3)产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。(4)申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作2023-05-04345人看过 -
只有参加社会保险的生育保险，才能享受生育费用的清算政策。国家关于生育社会保险清算的规定：女职工产假期间的生育补贴，如果已经参加生育保险，使用者上年度职工月平均工资标准由生育保险基金支付的未参加生育保险，则按照女职工产假前的工资标准由使用者支付。女职工生育或流产的医疗费用，根据生育保险规定的项目和标准，参加生育保险的，由生育保险基金支付的未参加生育保险的，由使用者支付。农村社保报销医疗费用比例1、门诊报销：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发2023-08-18156人看过
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生孩子自费未用医保卡，后期社保是能报销的。一、只要你连续参保满1年，中途没有断交，那么就可以报销生育报销。二、在报销期间需要携带：准生证、医疗收费收据发票、出生医学证明、非本省户籍的需要提供《流动人口婚育证明》、本人银行存折、本人社保卡、身份证。合作医疗没有社保卡住院医疗保险报销吗参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保2023-07-04206人看过 -
法律综合知识个人交的社保，生孩子不能报销，不能享受生育保险。因为个人无法缴纳生育保险，生育保险只能由单位缴纳。生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。《社会保险法》第53条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。2024-05-0968人看过 -
医疗机构一、成都新生儿怎么买医保报销比例是多少成都新生儿办医保报销去参保中心，新生儿医保主要报销以下三类费用。一是普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付;二是大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%;三是住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇，实行持卡就医，即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的，从出生就可享受相应的医疗待遇。二、怎么买成都新生儿医保根据政策规定，具有成都市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿，可以参加城乡居民基本医疗保险。申请人2023-05-27498人看过 -
老公有社保，妻子生育时可以报销。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；而职工未就业的配偶也按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需的资金可以从生育保险基金中支付。职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育保险报销标准是在产前必须连续缴纳12月以上的社保，而且产后报销生育保险这段时间，社保也不能断缴。在产后半年内，可以申请生育保险报销，就是生育津贴加医疗费，在申请审核通过后，次月进行发放。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他2023-08-08132人看过
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自费以后去社保报销分以下两种情况：1、拿票据报销；2、医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，由个人或者单位先行支付。紧急救援结束后，被保险人凭医院的紧急医疗记录、检查、化验报告、发票和医疗费用明细表，按规定办理报销手续。社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。医疗报销中使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。报销比例：1800元以上的部分，医院70％，社区90％，封顶线：2万元。所需材2023-07-2187人看过 -
医疗机构一、新农保生孩子怎么报销比例凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销。享受补偿的办法如下：(1)门诊：门诊不设起付线，门诊报销比例不高于25%。设封顶线为150元。(2)住院：住院设起付线，乡镇卫生院起付线不低于100元，报销比例不低于50%;县级定点医疗机构起付线不低于200元，报销比例不低于40%;县级以上定点医疗机构起付线不低于400元，报销比例不低于30%，起付线为个人自付部分。比如：到乡镇卫生院住院，共支付医药费用1600元，扣除自付部分100元后，按报销比例50%进行报销，最少能报销750元。封顶线不高于7000元，是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销，乡镇卫生院，报销比例为70%;县级定点医疗机构报销比例不低于40%。二、报销材料1、一般必须有生育证(2023-05-28484人看过 -
社保一、成都给小孩买社保的办法1、领取《成都市社会保障卡申办登记表》；2、核对、完整填写登记表;3、接到领取通知后，在受理申办的社会保障卡服务晚点领取新社保卡；4、持卡人持社保卡、有效身份证原件在街道（乡镇）、社区（村）劳动就业社会保障服务中心（站）或其他指定的社会保障卡服务网点激活社会保障应用功能；按照选择的合作银行相关规定激活金融账户，金融账户激活后，该账户将成为享受各社会保险待遇的唯一账户。二、办理对象1、未满十六周岁的未成年人和其他不具有完全民事行为能力的个人；2、参加城乡居民基本医疗保险的散居儿童。需注意：不具有完全民事行为能力的个人应由监护人代办；在校在册学生、托幼机构在园幼儿，由单位代办社保卡。三、办理材料1、本人有效身份证件原件。2、《成都市社会保障卡申办登记表》需粘贴申办人有效身份证件复印件一份。3、《成都市社会保障卡申办登记表》上未打印照片或需替换的，申办人须粘贴一张二寸近2023-05-28346人看过 -
生育保险成都申请生育保险报销的市民最关心的就是保险报销的金额。那么，成都生育保险报销多少钱?生育营养补贴300元、围产保健补贴700元，流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元。一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴，原在2023-05-08484人看过
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法律综合知识一、个人缴纳社保生孩子可以报销吗个人缴纳社保生孩子可以报销。生育医疗费用包括下列各项：1．生育的医疗费用；2．计划生育的医疗费用；3．法律、法规规定的其他项目费用。我国法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、生育保险交多长时间可以报销生育保险交一年以上的可以报销，正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构，按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准，支付给女职工所在单位，单位再按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。三、社保生育保险报销条件1．用人单位和职员按照规定参加生育保险；2．符合国家、省市2023-07-31215人看过 -
自己交的社保生孩子所用的医疗费用可以报销，但不能报销生育保险，因为生育保险一般是由用人单位缴纳的，个人无法自己缴纳。即如果没工作或者单位没交社保的，那就没有生育保险待遇，正常交了生育险的才能享受生育保险待遇。离职后自己交社保后可以领失业保险吗满足条件可以领取。失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间满1年不足5年的，领取失业保险金的期限最长为12个月；累计缴费时间满5年不足10年的，领取失业保险金的期限最长为18个月；累计缴费时间10年以上的，领取失业保险金的期限最长为24个月。符合失业金领取条件的，一般60日内需要提供解除劳动关系的材料、身份证、户口本、照片等向参保地市社保机构申请领取失业金。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。《社会保险2023-07-06281人看过
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外地社保生孩子应该如何报销？四川在线咨询 2023-08-08社保卡生孩子如果用人单位已经缴纳生育保险的可以报销。生育保险中的生育医疗费用包括了生孩子的费用，享受生育保险待遇还有生育津贴可以领取。职工未就业的配偶按照国家规定也能享受生育保险待遇。 -
成都XX保生孩子报销比例福建在线咨询 2022-08-10生育保险报销流程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。 生育保险报销标准：生育保险报销金额根据本地政策执行，例如东莞剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。 生育保险报销比例 顺产为270% 难产为320% 剖腹产为420% -
没有结婚证生孩子社保报销怎么报上海在线咨询 2022-07-30只有结婚证，没有准生证，是无法报销的。 如果已经怀孕，需要办理准生证，不然宝宝没有出生证明，并且，在办理准生证时，计生局会给以相应的罚款。 -
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