医疗事故赔偿协议书范本是怎样的
来源:互联网 时间: 2023-06-01 08:34:01 334 人看过

一、医疗事故赔偿协议书范本是怎样的

医疗事故赔偿协议书

甲方:_______________

乙方:_________________

关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议:

一、患者基本情况:

姓名:年龄:性别:籍贯:电话:身份证号:住址:

二、支付数额:合计:****元

三、付款时间:***年***月***日

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不承担任何责任。

五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

六、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:乙方:

代理人:代理人:患者

日期:日期:

二、签订医疗事故赔偿协议书应注意什么

(一)医疗事故赔偿协议应包括以下内容;

1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人,即医疗机构和患方或患方亲属;

2、患者的基本情况;

3、双方共同认定的医疗事故等级;

4、医疗事故原因;

5、赔偿数额;

6、赔偿款给付时间;

7、违约责任等。

(二)明确医疗事故等级;

医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时,最好能确定医疗事故伤情等级,且该等级必须是双方都予认可的。

(三)详尽医疗事故原因;

患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因,即医疗机构在该事故中存在过错,该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。

(四)赔偿数额和给付时间;

作为医疗事故赔偿协议书的核心,赔偿数额应当精确全面,有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定,不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。

(五)医疗事故赔偿协议书有关的违约责任;

在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项,由此延误患方治疗,病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。

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2024年09月11日 06:15
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