佛山参保人市外住院可申请医保报销-法师兄

佛山参保人市外住院可申请医保报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-22 23:39:51 215 人看过

佛山参保人在市外生病住院申请医保报销的条件：

参保人在外地期间因急、危、重症疾病在市外医疗机构住院的，须由参保人或代办人自入院之日起5个工作日内持参保人的身份证或代办人身份证、医疗机构诊断证明、急诊（抢救）病历等，到参保所在社保机构申请办理核准手续。

注意：须在自入院之日起5个工作日内，超过5个工作日办理核准手续的，在市外医疗机构发生的医疗费用，医保基金不予支付。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

病历
佛山市直机关参保人办理医保特定门诊申请

市直机关事业单位参保人办理特定门诊申请须知1、市直机关事业单位参保人如患有门诊特定病种的其中一种，持本人身份证、医保IC卡、相关病历、疾病诊断证明(恶性肿瘤需要门诊放、化疗的，需写明在门诊放、化疗的方案及疗程数)、检查、检验报告单到市社保局医疗保险科申请登记。经初步核定的符合申请门诊特定病种治疗条件的参保人，由市社保局医疗保险科确定检查日期、地点并发放检查通知单。2、参保人必须在指定的日期、地点进行病种的免费检查(因特殊原因逾期未检查的，需重新预约检查日期)。3、检查结果符合所申请门诊特定病种的，由市社保局医疗保险科与参保人签订《佛山市禅城区基本医疗保险门诊特定病种治疗协议书，作为参保人到定点医院就医的凭证，并按标准确定当年特定病种的最高支付限额标准，从次月1日起享受门诊特定病种待遇。4、当年度不足12个月的，按剩余月份计算本年度门诊特定病种实际限额。5、参保人患有两种以上门诊特定病种时，

2023-05-29

376人看过
医疗机构
佛山市外就医报销指南

一、转诊（院）到市外定点医疗机构就医参保人经市、区属三级定点医疗机构转往市外定点医疗机构住院的，须在转出定点医疗机构的医务(医保)部门办理转诊(院)备案，并在入院3个工作日内在转入的市外定点医疗机构办理医保登记手续。对比：新政比旧政策减少了到社保经办机构审批的环节，方便了参保人。二、自行到市外医疗机构就医1、参保人自行到市外联网医疗机构住院治疗的,需自入院之日起3个工作日内在医疗机构办理医保登记手续;出院时凭社会保障卡或有效身份证明在医疗机构现场即时结算，按规定享受降低报销比例待遇。2、参保人自行到市外未联网医疗机构住院治疗的,可直接住院并在出院后90日内备齐相关资料到社保经办机构申请办理零星报销手续,按规定享受降低报销比例待遇。对比：新政比旧政策减少了住院前须先到社保经办机构备案的环节。三、经市内定点医疗机构转诊（院）后需再次复诊住院参保人经市、区属三级定点医疗机构转至市外定点医疗机构住

2023-05-10

372人看过
社保
在广州住院，佛山社保可以报销多少？

如果是广东省内联网医院住院，出院后可以直接在医院现场结算报销，比例同本地医院。如果是非联网医院住院，需要在出院后90天内带齐资料到参保所属社保经办机构办理住院费用报销手续。（1）省内异地就医执行广东省目录，佛山市的起付标准、支付比例及最高支付限额。（2）跨省异地就医直接结算执行就医地的目录，佛山市的起付标准、支付比例及最高支付限额。跨省异地就医零星报销执行广东省目录，佛山市的起付标准、支付比例及最高支付限额。佛山社保个人缴费多少钱佛山社保个人缴费多少钱，需要根据缴纳基数决定。按照最低缴纳基数为计算。其中职工个人需要缴纳的费用分别是：1、失业保险的0．2％；2、医疗保险的1．5％；3、养老保险的8％。社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工

2023-07-07

109人看过
病历
苏州医保参保人员转外住院（条件、定点医院、报销流程、报销标准）

职工医疗保险参保人员患病需住院治疗出现以下情况的，可申请转外住院条件：1.经本市市级医院或市级专科医院会诊仍未确诊的疑难病症;2.本市市级医院或市级专科医院因受自身技术和设备条件限制不能诊治的疾病。二、办理程序1.参保人员符合上述条件需转外住院治疗的，由市级(或专科)定点医院副主任以上医师填写《苏州市区社会医疗保险参保人员转外住院登记表，明确转往诊治的医院名称。2.参保人员持上述登记表、本人社会保障卡、《社会医疗保险证和《社会医疗保险病历(统称就医证卡)在医院医务管理部门直接办理转外住院登记备案手续。三、报销流程参保人员办妥转外住院登记备案手续后，自批准之日起在指定医院发生的转外住院医疗费用，先由个人垫付，出院后于结算年度内(每年4月至次年3月)持本人就医证卡、《苏州市区社会医疗保险参保人员转外住院登记表、出院小结、费用明细清单、原始发票及相关病历资料，到社保经办机构按规定审核报销。四、转

2023-05-29

243人看过

保障房
佛山外来工可申请保障房

昨日，广东佛山市禅城区发布通告称，将于4月1日起受理2012年度保障房申请。除符合条件的户籍家庭外，新就业职工和引进人才以及具备条件的外来务工人员也可申请保障房。禅城区保障房分为廉租房、租赁型经济适用房、公共租赁住房等3类。此前，禅城的保障房体系仅面向本地户籍家庭。而根据年初公布的《禅城区公共租赁住房管理实施办法》，除了本地低收入住房困难家庭外，禅城区公租房还将提供给外来务工人员、新就业职工和引进人才。其中，具有研究生以上学历、技师等专业人才，大学及以上学历且毕业不满5年的非禅城户籍新就业职工和引进人才，如果满足与本地用人单位签订3年以上劳动(聘用)合同、已在该区建立社保账户，并在本地缴纳税款等条件，可申请公租房。而其他外来务工人员，如根据佛山市外来务工人员积分落户相关规定达到60分，且家庭人均年收入低于上一年度禅城居民年人均可支配收入(29176元)，家庭人均财产总额低于7万元，并在禅城

2023-04-22

92人看过
医疗费
聊城参保人员外地住院医疗费怎么报销

现在，因各种原因在聊城以外住院就医的参保人不断增多，发生的医疗费如何报销成了他们十分关心的问题。记者从市医保处了解到，对于在外地就医，医疗保险有相关政策规定，具体如下：参保人在外地住院一般有以下几种情况：一是限于我市医疗条件需要转到济南、北京等大城市就医治疗的;二是因工作原因或随子女长期在聊城以外地区居住、或退休后回原籍居住的参保人，患病后在居住地住院的;三是在因公出差、旅游、探亲或学生放假回家等期间突发急病就诊的。对第一种情况，在转外地就医之前，必须到医保处办理相关登记核准手续，不能未办理任何手续擅自转外治疗。对第二种情况，应事先到参保地医保经办机构办理异地居住或长期驻外登记手续，并在居住地选择公立医院作为自己的定点医院，患病时到定点医院就医。对第三种情况，参保人突发急、危、重病，可就近到当地公立医院就诊或住院治疗。如需转诊转院，须向参保地医保经办机构报备，并有同级医院之间或下级医院转往

2023-05-08

294人看过
养老保险
外地生能否在佛山参加医保？

佛山医保办理条件包括：本市就业的异地务工人员（含港、澳、台）的符合条件的子女，异地务工人员夫妻任意一方在本市医疗保险累计缴费满1年，子女方可办理；佛山医保参保办理条件分为城镇居民和职工两种情况，分别有不同的条件和要求。可以，但需要满足佛山医保办理条件。条件包括：本市就业的异地务工人员（包括港、澳、台）的符合条件的子女，异地务工人员夫妻任意一方在本市医疗保险累计缴费满1年，子女方可办理。佛山医保参保办理条件：城镇居民：1．未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍居民。2．在校学生。3．本市就业的异地务工人员（含港、澳、台）的符合条件的子女，异地务工人员夫妻任意一方在本市医疗保险累计缴费满1年，子女都可办理。职工：1．佛山市行政区域内的所有企业用人单位均可办理。从事生产经营的单位自领取营业执照之日起30日内，非生产经营性单位自成立之日起30日内需为职工办理医疗保险参保登记；2．佛山户籍就业人员参加

2023-11-12

288人看过
医疗机构
孩子中山市参保公立医院就医报销方法

1、参保人在就诊前就已经办理门诊大病审核登记手续，并且是在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记账的3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用，其中不包括已经事先向社会保险机构办理了异地登记手续的杭州，宁波社保卡看病报销比例（一）门诊医疗待遇按医疗机构类别设置不同的医保基金支付比例，医疗机构分为社区卫生服务机构（含乡镇卫生院，下同）、三级医疗机构、其他医疗机构三类；成年居民按参保类型设置A档、B档不同的医保基金支付比例及最高支付限额，婴幼儿及学生参照成年居民A档标准享受门诊医疗待遇。（二）市区参保人员

2023-07-17

75人看过

医疗机构
在郑州新密医保医院住院如何申请医保报销？

在郑州市二附院,新密市的医保卡可以享受医保报销待遇,但异地就医报销比例相对较低,大约在50%至60%左右。只需携带身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据,即可回新密医保中心报销。在郑州市二附院，新密市的医保卡可以享受医保报销待遇，但异地就医报销比例相对较低，大约在50%至60%左右。只要带着身份证、社保卡、门诊病历、住院病历、出院小结、医疗明细、各种单据，回新密医保中心报销。【如何报销新密医保】根据我国《新密市医疗保障局关于规范新密市医疗保险费用的通知》，新密市医疗保险参保人员发生医疗费用后，应在30日内到参保单位所在镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、协议医疗机构等医疗机构进行报销。同时，新密市医疗保险参保人员应携带身份证、发票、病历、结算单等有关资料到参保单位所在镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、协议医疗机构等医疗机构进行报销。对于

2023-09-08

470人看过
医疗机构
沈阳居民医保参保人员住院报销范围

沈阳居民医疗保险参保人员住院报销范围有哪些（1）.定点医疗机构住院治疗;（2）.因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗;（3）.经审批后转往外地住院治疗;（4）.本市户籍的在校学生及其他未成年人外出探亲(限探望父母、祖父母、外祖父母)期间住院治疗;（5）.非本市户籍的在校学生寒暑假及法定假日回家探亲、在外地实习期间在当地住院治疗;（6）.成年及老年居民外出探亲(限探望父母、子女、配偶)期间因急病住院治疗。

2023-05-10

438人看过
法律综合知识
佛山医保报销异地就医须知

异地就医须知

2023-11-25

130人看过
医疗机构
泰州城镇居民医保参保人员转外就医申请及报销

一、申请条件因病情确需转往北京市、上海市、南京市及苏州市域范围的医保定点三级综合医疗机构、三级专科医疗机构和三级中医医疗机构就医的市区城镇居民医保参保人员。二、政策依据1、《泰州市市区城市居民医疗保险暂行办法2、《泰州市市区城市居民医疗保险实施细则（暂行）（3、《关于进一步完善泰州市区基本医疗保险转外就医相关政策的通知三、办理材料（一）转外就医申请由市区二级以上定点医院填写并审核盖章的《泰州市城镇居民医疗保险转外就医申请表。（二）零星报销1、已审批的《泰州市城镇居民医疗保险转外就医申请表；2、出院记录或出院小结；3、住院费用明细清单；4、医疗费用原始票据；5、医保病历；6、社会保障卡（学生持医保证）；7、身份证（或户口簿）原件及复印件；8、领取待遇的指定银行卡；9、学校出具的相关证明材料（必要时）。四、办理流程（一）市区二级以上定点医院填写《泰州市城镇居民医疗保险市外转诊申请表并由医院医保

2023-05-10

285人看过

医疗保险
佛山大病医保如何申报

第一步，大病患者住院后提交申请材料，送所住医院医保科登记、审验；第二步，定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；第三步，最终审核合格的参保居民开始享受参保待遇。一、医疗保险怎么报销什么规定（一）城镇职工医疗保险患者不需要去社保中心报销，入院时，凭身份证办理社保登记手续，出院时凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续；（二）城镇居民医保住院报销流程，参保人员凭身份证在医院设立的医保办直接办理结算，报销比例是根据医院等级报销，具体根据各地政策不一；（三）新农合的医疗保险住院报销于城镇居民医疗保险报销差不多，入院时，参保人员凭身份证和医生的安排，先到医院住院收费处办理入院手续；缴纳住院押金，出院时，将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办办理报销手续，各地政策不一，具体以当地政策为准。二、普通就医居民医保能异地报销吗城镇居民医疗保险可以异地报销。目前参保人员如果需要跨

2023-04-04

465人看过
社保
佛山社保参保人员个人资料变更申请表

佛山市社会保险参保人员个人资料变更申请表（点击下载）注：办理变更、补充参保历史，申请人须提供本人身份证的原件复印件、《佛山市参加社会保险人员缴费情况并分别按以下业务提供以下证明材料之一：1、参保记录维护：提供当时增减表或名册表复印件、手册等可以证明当时申请人的参保证明资料，2、多收、少收、漏收社保费：提供当时增减表、单位书面申请。3、放弃欠缴社保费：提供单位欠缴情况及个人欠缴情况、个人申请。4、重复参保：提供当时增减表、名册表、手册、工作简历、单位加具意见的个人申请等资料。

2023-05-10

292人看过