如何赔偿交通保险
来源:互联网 时间: 2023-05-31 17:46:46 419 人看过

机动车在保险期间发生交通事故,造成财产损失或者人身伤害的,由公安机关确定责任,再根据责任承担事故损失赔偿。赔偿后,按照保险合同的保险内容申请保险索赔。理赔时,首先被保险人向保险公司提交相关信息,保险理赔窗口受理审核,保险公司上级审批。保险人最终确定赔偿金额后,支付相应的赔偿金。被保险人要求赔偿时,应当按照保险合同的要求向保险人提供有关证明和资料。因事故造成第三人身伤害的,应当提供下列证明和材料:二级以上医疗机构出具的或者保险人认可的医疗费用收据、诊断证明、病历原件;第三人伤残的,还应当提供法律、法规规定具有残疾认定资格的医疗机构出具的残疾程度证明;第三人死亡的,还应当提供公安机关或者医疗机构出具的死亡证明;

3。根据被保险车辆驾驶人在事故中的责任,车损险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率。对承担全部责任的,保险公司按合同规定扣除20%的免赔额,对不参加免赔额保险的,保险公司按医保标准给予全额,即:,合理、必要的医疗费用标准理赔。

4。合理、必要的医疗费用:指意外伤害治疗期间发生的符合《城镇职工基本医疗保险药品目录》、《城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》的医疗费用,《城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》及当时政策出台地政府适用的有关规定,但不包括下列各项费用:(一)使用某种药品时,特殊检查和特殊治疗按规定,个人应先支付一定比例的医疗费用;

(2)按规定转院就医时,个人应自费支付一定比例的医疗费用;

(三)超出基本医疗保险制度规定的自费医疗费用;被保险人向保险人索赔的诉讼时效期间为两年,自被保险人知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。交通事故中被扶养人生活费的补偿标准过去,被扶养人生活费的补偿标准是生活困难补助标准或基本生活费标准。前者每月几十元,后者实际上是城镇居民最低生活保障标准,每月只有两三百元。根据《人身损害赔偿解释》,城镇居民人均消费支出和农村居民人均年生活消费支出的标准,也体现了赔偿与损害的一致性。同时,根据《人身伤害赔偿解释》,被扶养人是未成年人的,计至18岁;60岁以上年龄增加1岁的,计至1岁;75岁以上的,计至5岁。这也不同于《办法》中规定的“不满十六周岁的未成年人,不满五十周岁的每增加一年减一岁,50岁以上按5岁计算,具体计算公式为:受扶养人(未成年人)生活费=残疾水平(一级100%,二级10%,以此类推),(死亡100%)×上一年度所在地城镇居民人均消费支出和农村居民人均年消费支出×(18周岁);

(2)受扶养人(无劳动能力和其他生活来源的人)的生活费用=残疾水平(1级100%,11级10%,以此类推,死亡100%×上一年度法院所在地城镇居民人均消费支出和农村居民人均年消费支出×20年;

(3)被扶养人(60岁以上)的生活费用=伤残等级(一级100,二级10%,依此类推)年月日(死亡100%)×上一年度城镇居民人均消费支出和农村居民人均年消费支出×(20岁—年龄增长);

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2024年10月23日 12:17
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