银川市城乡居民基本医疗保险门诊大病包括哪些-法师兄

银川市城乡居民基本医疗保险门诊大病包括哪些

来源：互联网时间： 2023-05-30 22:06:08 276 人看过

目前，银川市城乡居民基本医疗保险门诊大病包括：

高血压;冠心病;糖尿病;慢性病毒性肝炎(乙型、丙型);肝硬化;慢性肾脏病(慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎、肾病综合征);类风湿性关节炎;精神病;小儿脑性瘫痪;儿童支气管哮喘(包括支气管哮喘和咳嗽异变);恶性肿瘤(门诊放疗或药物治疗);器官移植(术后抗排斥治疗)及肾透析。

同时，有下列情形之一的，参保居民就医时发生的医疗费用统筹基金不予支付：在内地或港、澳、台地区治疗的;因斗殴、酗酒、吸(戒)毒等所致伤病的;因违法犯罪所致伤病的;因工伤、交通事故、医疗事故等所致伤病的;住院期间的会诊费、救护车费等费用;滋补药品、营养品、保健品、非医疗性材料费用;安装假肢、假眼、镶牙、配镜以及美容整形手术等发生的医疗费用;除生育住院分娩以外的其他生育医疗费用及实施计划生育手术的医疗费用;应当由公共卫生负担的医疗费用以及按有关规定不予支付的其他情形。

居民门诊大病须经定点医院审批。审批后就医所发生的门诊费用可以在医院前端直接报销。

报销比例为：每一年度(1月1日~12月31日)，在政策规定范围内的门诊大病费用，个人承担300元的起付额，300元以上的部分按照缴费档次分不同比例报销，一档缴费报销比例为40%，二档缴费报销比例为50%，三档缴费报销比例为55%。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

新农合
城乡居民基本医疗保险包括新农合吗

一、城乡居民基本医疗保险包括新农合吗城乡居民医疗保险并不是农村合作医疗，这两个都是国家推行的社会福利性保障，但是针对的人群不一样，缴费与报销比例等也不一样，其中城乡居民医疗保险是针对城镇户口，而农村合作医疗是针对农村户口，保费前者比后者高，报销比例也比后者高。《社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。《社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。二、城乡居民基本医疗保险包括哪些（一）、概念城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称

2023-03-24

92人看过
医疗保险
城乡居民基本医疗保险包含什么

一、概念城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。二、城镇居民基本医疗保险城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人(家庭)缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。3、就医管理：城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构

2023-05-26

398人看过
管制
城乡居民大病保险基本原则

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。城乡居民大病保险基本原则：(一)坚持以人为本,统筹安排。把维护人民群众健康权益放在首位,切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。充分发挥基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助等的协同互补作用,加强制度之间的衔接,形成合力。(二)坚持政府主导,专业运作。政府负责基本政策制定、组织协调、筹资管理,并加强监管指导。利用商业保险机构的专业优势,支持商业保险机

2023-05-01

192人看过
医疗保险
哪些大学生可以参加城乡居民基本医疗保险

成都市城乡居民(大学生)基本医疗保险和大病医疗互助补充保险常见问题解答一、大学生为什么要参加成都市城乡居民(大学生)基本医疗保险?答：城乡居民(大学生)基本医疗保险是由政府主办的，以各级财政补贴为主，各项缴费为辅的一项社会医疗保险制度。将大学生纳入城乡居民基本医疗保险，是国家保障大学生基本医疗需求为目的，为大学生医疗保障做出的制度安排。二、哪些大学生可以参加城乡居民(大学生)基本医疗保险?答：本市行政区域内各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科、专科生、全日制研究生(包括港、澳、台籍大学生)可以参加我市城乡居民基本医疗保险。三、大学生怎样提高医疗保障水平?答：本学年度大学生参加了城乡居民(大学生)基本医疗保险后，可以选择参加我市大病医疗互助补充保险来提高自己的医疗保障水平。没有参加城乡居民(大学生)基本医疗保险的大学生不能参加我市大病医疗互助补充保险。四、大学生

2023-05-04

137人看过

医疗保险
城乡居民基本医疗保险政策解答（城乡医保）

城乡居民基本医疗保险，简称“城乡”1哪些人可参保？有本市户籍的居民（已参加城镇职工基本医疗保险的除外）、在本市就读的非本市户籍学生；非本市户籍非从业人员的常住人口参加我市城乡居民医保，其医疗保险费（包括个人缴费和财政补助部分）共计500元均由个人负担。2如何参保或续保？参保或续保时间：每年9月1日---11月30日未在规定时间内办理参保手续的，只能于下度办理。3缴费标准是多少？每人每年120元。（五保户、低保对象、重度残疾人等特殊人群的基本医疗保险费按120元标准由政府全额资助。）4如何参保？1、城镇居民：以家庭户籍为单位参保：携带①家庭户口簿原件；②第二代居民身份证；③可支持代扣的银行存折原件，到户籍所在地镇（街）人力资源和社会保障所（以下简称“人社所”）办理。有的家庭也可直接登录韶关12333人力资源社会保障服务网（www.e12345.gov.cn）首页“网上城乡医保”办理参保和缴费

2023-05-10

90人看过
医疗保险
城乡居民基本医疗保险的保险待遇有哪些

保险待遇1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。3、就医管理：城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因病情确需转诊转院治疗的，由定点首诊医疗机构出具转院证明，方可转入定点转诊医院接受住院治疗，等病情相对稳定后，应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院，或是指定的小医院看病，要这些小医院看不好了，才能由小医院出证明转到大医院看，等

2023-05-08

483人看过