城镇医疗保险报销多少,城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗
来源:互联网 时间: 2023-06-04 22:02:48 302 人看过

城镇医疗保险报销标准是一级医院报销为百分之六十五,二级医院报销为百分之六十,三级医院报销为五百。城镇居民医疗保险异地就医可以报销,但要满足入院标准、异地就医的备案手续、异地就医指定医院等。

一、城镇医疗保险报销多少

城镇医疗保险报销标准如下:

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

二、城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗

城镇居民医疗保险异地就医可以报销,但是要满足下列条件:

1.首先需要符合入院标准;

2.必须在参合地办理转诊或异地就医备案手续;

3.网上必须有该患者正确的转诊信息;

4.就医的医院必须是异地就医定点医院。

三、城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险区别

城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险区别在于:

1.参保人群的范围不同:对于城镇职工基本医疗保险而言,保险的对象包括了所有在职的员工和其他的退休人员。

2.资金筹集方式不同:居民基本医疗保险应该缴纳的保险金都是由个人自己全额缴纳,职工基本医疗保险的资金是由供职单位和个人一同缴纳。

3.保险待遇不同:居民基本医疗保险只有简单的保险和个人负担补助,但是职工医疗保险享有的除了基本的保险之外,还有公务员医疗补助保险和大额医疗费用的补助。

4.缴费要求不同:对于比较优越的职工医疗保险,对缴费的年限有一定的要求,一定是要达到一定的年限之后才可享受相应的保险待遇。

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2024年10月05日 12:55
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