医保甲乙丙等级如何报销费用-法师兄

医保甲乙丙等级如何报销费用

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-03 08:52:25 117 人看过

第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例报销（100％）；第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销；乙类药品的社保报销比例是：个人先支付10％以后，再同甲类药品一样的比例报销。第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。

医保报销比例及范围是怎样的

1、报销比例

一类收费标准医疗机构900元；

二类收费标准医疗机构650元；

三类收费标准医疗机构（含乡镇卫生院和社区卫生服务机构）480元。

注：参保人员在一个结算年度内多次住院的，起付标准逐次降低，第二次住院按规定住院起付标准的50％计算，第三次及以上住院按规定住院起付标准的30％计算。

2、报销范围：

（1）政策内住院医疗费用；

（2）普通门诊统筹医疗费用（含特殊病种门诊医疗费用、普通学生、未成年人及高校学生符合规定的意外伤害门诊医疗费用）；

（3）生育补助。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗机构
甲乙丙类药品的报销政策

甲乙丙类药品报销比例：甲类药品报销比例是100％；乙类是90％；丙类0％，也就是要自费。基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。丙类由个人承担。住院费用甲乙丙类怎么报销一、住院费用甲乙丙类怎么报销1、甲类药品按照报销比例的100％报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。医保目录是根据国家基本药物目录筛选的，甲乙类是按照疗效价格比确定的，也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类，不需自付．而乙类基本有自付比例，同一种药在不同的省市自付的比例不同。2、法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第四十一条省劳动保障行政部门根据国家有关规定，会同计划、经贸、财政、卫生行政、药品监督管理部门确定基本医疗保险

2023-08-16

156人看过
医疗机构
甲、乙、丙、丁哪个药物可以报销？

甲乙丙丁药物，一般是甲类和乙类可以报销。甲乙丙丁药物按照基本医疗保险药品目录、诊疗项目报销。甲类药品按基本医疗保险规定支付费用；乙类药品先由参保人员现金自付一定比例（如10％）的费用后，再按基本医疗保险的规定支付费用。丙、丁类不在医保药品目录内，全自费。参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。属于药物的正常反应变成灰白色：氢氧化铝凝胶、硫酸钡。变成红棕色：利福平、恩波维胺（扑蛲灵）。变成黑褐色：含铁类制剂：如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵、乳酸亚铁、多糖铁复合物，含铋类制剂：如枸橼酸铋钾、碱式硝酸铋、胶体果胶铋、酒石酸铋钾、丽珠得乐、胃必治、乐得胃、胃得乐以及药用炭。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊

2023-07-08

103人看过
医疗机构
甲乙丙类住院报销比例详解

甲类，基本医疗范畴已全部覆盖，100％可以报销。乙类，基本医疗范畴未全部覆盖，这个因地区不同会存在差异，一般需要个人自付的部分医院的发票“价格”一栏后边还有一栏“自理比例”会注明需要个人自付的比例。有的可能10％，有的5％，有的3％，有的0％。丙类，基本医疗未覆盖，大部分地区都需个人自付100％。当然，可能有的地区也会报销一些；具体可以看医院发票上“自理比例”一栏。总之，不管甲类、乙类、丙类；不管是门诊，还是住院，大部分医院的发票或者住院收费明细里都会对每种药品、医药材料、检查、化验等费用的“自理比例”进行标注；如果没有注明，可能就诊医院是“非医保定点医院”。跨省住院医保报销比例跨省医保报销比例是70％到95％；贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70％报销；乙类药品按80％。门槛费以上至3000元报88％；3000－5000元报90％；5000－10000元报92％；10000元以上至最高支付

2023-07-04

499人看过
法律综合知识
甲欠乙钱，乙欠丙钱，丙能向甲要吗

一、甲欠乙钱，乙欠丙钱，丙能向甲要吗通常情况下，丙与甲之间并不存在债权债务关系，然而若三方能够共同达成共识，且获得到甲方的明确首肯，那么丙方可直接向甲方提出追偿请求。倘若乙方未能积极行使其债权，从而对丙方的债权权益造成了实质性的损害，在此种情况下，丙方有权依法行使代位权，直接向甲方提起诉讼，以求获得相应的还款。如您对此仍有疑问，我们非常乐意提供进一步的解答和指导，您可随时通过电话联系我们或者亲自莅临本所进行面对面咨询。若我们的回答能对您有所助益，敬请给予采纳，作为最佳答案。《中华人民共和国民法典》第五百二十条部分连带债务人履行、抵销债务或者提存标的物的，其他债务人对债权人的债务在相应范围内消灭；该债务人可以依据前条规定向其他债务人追偿。部分连带债务人的债务被债权人免除的，在该连带债务人应当承担的份额范围内，其他债务人对债权人的债务消灭。部分连带债务人的债务与债权人的债权同归于一人的，在扣除

2024-07-10

281人看过

医疗保险
甲乙丙报销比率的含义是什么？

甲类药物具有治疗必需性、疗效好、价格低等优点，参保人可全额纳入报销范围并按规定比例报销。乙类药虽然疗效好、价格高，但参保人仍可按比例报销，需扣除个人自付费用。丙类药则需参保人全额自付。甲类药物：这些药物在临床上具有治疗必需性，应用广泛，且具有较好的疗效。此外，这些药物的价格相对较低。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例报销。2．乙类药：可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用乙类药品时，要先按比例（各地自行规定）扣除一定的个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。3．丙类药：基本医疗未覆盖，大部分地区都需个人自付100％。甲类药、乙类药、丙类药分别是什么意思？药品的分类管理是保障药品安全、合理使用药品的重要措施。根据《药品管理法》的规定,药品分为甲类药、乙类药和丙类药。甲类药是指可以影响人的生命安全、对人的身体有严重危害的

2023-11-27

152人看过
一级医疗事故
一级甲等医疗事故与一级乙等医疗事故

一级医疗事故系指行为人过失直接造成病人死亡的。按照标准，医疗事故是指造成死亡、重度残疾，并细分为甲等和乙等，具体如下：(一)一级甲等医疗事故：死亡。(二)一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：1、植物人状态；2、极重度智能障碍；3、临床判定不能恢复的昏迷；4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持；5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。注：因病情重笃或疾病晚期衰竭濒临死亡，而行为人虽有过失，但属偶合因素者，不能认定为医疗事故。

2023-06-08

293人看过
法律综合知识
职工医保甲类，乙类药品如何进行报销

职工医保甲类、乙类药品报销多少？参保人员在住院时使用甲类目录药品所发生的费用按照城镇职工基本医疗保险的规定比例支付。参保人员使用乙类目录药品及属于城镇职工基本医疗保险支付范围内的诊疗项目、医疗设施服务所发生的费用，应当先由参保人员自付一定比例，余下部分再按照城镇职工基本医疗保险的规定支付。参保人员使用乙类目录药品及属于城镇职工基本医疗保险支付范围内的诊疗项目、医疗设施服务所发生费用的自付比例，由市人力资源和社会保障行政部门确定。职工医保甲类、乙类药品区别是什么？职工基本医疗保险药品由甲类药品和乙类药品两部分组成。“甲类药品”的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金支付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。“乙类药品”的药物是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物，由各省、自治区、直辖市根据经济水平和用药习惯等进行适当调整，医疗保险基

2024-04-11

338人看过
法律综合知识
医保报销“甲类”“乙类”什么意思？

医保报销“甲类”“乙类”分别指录入基本医疗保险药品目录的两种药物，＂甲类药品＂是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。＂乙类药品＂是可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比＂甲类药品＂价格或治疗费用略高的药品。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-08-20

341人看过

法律综合知识
合同中甲方乙方丙方如何确定

一、合同中甲方乙方丙方如何确定合同中甲方乙方丙方确定由当事人自行约定。《民法典》第四百六十九条【合同订立形式】当事人订立合同，可以采用书面形式、口头形式或者其他形式。书面形式是合同书、信件、电报、电传、传真等可以有形地表现所载内容的形式。以电子数据交换、电子邮件等方式能够有形地表现所载内容，并可以随时调取查用的数据电文，视为书面形式。二、合同中的甲方和乙方有什么区别合同中的甲方和乙方的区别如下：1．主动权不同。甲方是最先提出要求的一方。乙方是接受对方要求的一方；2．目的不同。甲方有一个既定的目标，以达到预期目标为目的。乙方根据对方的目标尽可能的达到对方的满意为目的；3．操作不同。甲方提供主要资金，仅排除监督人员。乙方接受对方的资金，是主要实行操作的一方。三、合同签订后的甲方反悔怎么办签订合同后反悔可以与对方协商一致解除合同。或者合同订立时存在重大误解的，行为人有权请求人民法院或者仲裁机构予

2023-05-29

99人看过
保险公司
甲乙丙类药物的报销标准及申请流程

甲类费用全部进入基本医疗费用；乙类要自付10％，90％进入基本医疗费用；丙类自费。基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类，第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按医保比例报销；第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销。交通事故赔偿各类药物都可以报销吗不是所有的药物都可以报销，需要在规定的范围内报销。保险公司理赔一般参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，甲类药一般全部赔偿，乙类药扣减10％－30％，丙类药也就是自费药，需要按照事故责任比例承担。《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第八条基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品，所发生的费用按以在下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再

2023-07-08

296人看过
医疗机构
医保类别甲类乙类丙类是什么意思

基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类，第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按医保比例报销；第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销；第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。一、职工医疗保险门诊报销比例各地政策和报销比例均有所区别，具体需要以各地报销政策为准，职工医保门诊报销比例大致如下：一、城镇职工医保：1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。二、城镇居民医保：1、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不

2023-04-02

422人看过
社保
社保卡在三级甲等医院的报销政策

门诊：三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院：报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。三级医院报销30％。办的社保卡在外地如何缴费可以。参保人员跨省流动就业的，由原参保所在地社会保险经办机构开具参保缴费凭证，其基本养老保险关系应随同转移到新参保地。参保人员达到基本养老保险待遇领取条件的，其在各地的参保缴费年限合并计算，个人账户储存额累计计算；未达到待遇领取年龄前，不得终止基本养老保险关系并办理退保手续。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、

2023-07-15

312人看过

医疗保险
三甲医院的住院费用医疗保险如何报销

在三甲医院住院，所产生的住院费用是如何用医疗保险进行报销的?各个阶层的医保参保人员报销比例又是如何及有何区别?详细解答请看正文。1、在职职工住院期间医疗费用的报销比例是多少?答：“基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为：①起付线—3万元的部分，由统筹基金支付85%，个人支付15%;②3万元—4万元的部分，由统筹基金支付90%，个人支付10%;③4万元—7万元的部分，由统筹基金支付95%，个人支付5%;④7万元—17万元的部分，由大额互助资金支付70%，个人支付30%;⑤17万元以上的部分，个人支付100%。2、退休人员住院期间医疗费用的报销比例是多少?答：“基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为：①起付线—3万元的部分，由统筹基金支付91%，个人支付4.5%，补充支付4.5%;②3万元—4万元的部分，由统筹

2023-05-08

236人看过
法律综合知识
甲通过乙借钱给丙，甲能向乙要钱吗

一、甲通过乙借钱给丙，甲能向乙要钱吗由债券的隐含特性所决定，甲、乙双方各自只须对自身所负有的债务承担起相应的民事义务与责任。在此情形中存在着两种相互独立却又有所关联的借款法律关系，即甲与乙之间以及乙与丙之间的链接。若是乙在应当积极行使自身权利之时未尽职责，直至导致丙方的到期债权无法得以实现时，在特定前提条件得到满足的情况下，丙便有权主动启动替代代位权，对甲发起诉讼并请求其切实履行原本应该偿付给乙的债务事项。《中华人民共和国民法典》第五百三十五条因债务人怠于行使其债权或者与该债权有关的从权利，影响债权人的到期债权实现的，债权人可以向人民法院请求以自己的名义代位行使债务人对相对人的权利，但是该权利专属于债务人自身的除外。代位权的行使范围以债权人的到期债权为限。债权人行使代位权的必要费用，由债务人负担。相对人对债务人的抗辩，可以向债权人主张。二、借条不写还款日期可以吗就借据在缺乏约定还款期限状况

2024-02-08

448人看过