农村合作医疗报销比例标准对贫困户有何影响？-法师兄

农村合作医疗报销比例标准对贫困户有何影响？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-07 14:14:23 258 人看过

医疗报销只分农村居民和城镇职工，与是否为贫困户及是否持有低保证无关。居民报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。

2021贫困户脱贫标准

我国社会保险法规定，一般情况下，实现贫困户脱贫的标准是要求：农村贫困户不愁吃、不愁穿，且义务教育有保障、基本医疗有保障、住房安全有保障。2021年脱贫标准是达到8个拥有：家里至少有一个人拥有一项技能，拥有安全干净的饮水，拥有增收产业，拥有基本的社会保障，家里拥有余粮，拥有余钱，拥有基本农田，拥有安全的住房。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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一、贫困户医院报销标准1、贫困户医院报销标准与一般居民报销标准一致。医疗报销只分农村居民和城镇职工，与是否为贫困户及是否持有低保证无关。居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元。2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、贫困证明怎么开具1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字，并且要求与本人身份证上的名字完全一致，不能用同音字、不规范简写字代替，不能有错别字。贷款人名字不得涂改。2、贫困证明要求加盖家庭所在地乡(镇)人民

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贫困户医院报销标准与一般居民报销标准一致。医疗报销只分农村居民和城镇职工，与是否为贫困户及是否持有低保证无关。居民报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元。建档立卡贫困户去异地就医报销比例？建档立卡贫困户医保乡级报销90％、县级80％、市级75％、省级65％。但是需要注意的是，建档立卡户医保报销比例是根据各地医保局进行制定的，主要还是要看当地的经济和财政水平。除此以外，经基本新农合和大病保险报销后个人自负超过3万元以上部分再次给予80％－98％分段递增报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以

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济南各级医疗机构医药费用报销比例为：1.实行乡村医疗机构一体化管理的村卫生室及镇卫生院在村级外设门诊报销药费的20%。(费用总额按辖村人口人均12元计算);2.本镇卫生院门诊医药费报销35%;3.本镇卫生院住院医药费报销50%;4.区级定点医院住院医药费报销30%;5.省、市级医院住院医药费报销15%;6.因尿毒症住院后在同一医院血液透析发生的费用，可合并按住院比例报销;7.在历城辖区内定点医疗机构发生的中药饮片费用在上述报销比例的基础上提高10个百分点;使用中医适宜技术发生的费用，在原报销比例的基础上再提高20%;实行门诊慢性病统筹的医疗机构，应用中医药方法治疗的，按住院比例进行报销;8.每人每年报销金额累计最高3万元济南农村合作医疗保险报销注意事项：1.定点医院：参合农民必须到历城区新型农村合作医疗办公室指定的医院住院方可享受合作医疗报销。省、市级医院有：济南市中心医院、市立一院、二院

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