深圳二档社保保胎住院费,能报销多少
来源:互联网 时间: 2023-03-30 14:30:22 136 人看过

一、深圳二档社保住院报销比例是多少

1、二档医保是住院医保。

2、每年门诊可以报销1000元。

3、住院的话,基本可以报销70%-80%,在办住院手续前出示社保和填上去,出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。

二、根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定:第三十二条:基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇

(一)基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。

(二)基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。

(三)基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;门诊大病在市内定点医疗机构就医;住院在选定社康中心的结算医院就医。(四)符合本办法规定的其他就医情形。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

三、了解一下社保住院报销比例是多少

社保住院报销比例是多少,根据不同地区的经济发展水平和参保人员所住的医院级别不同,报销比例也有所差异。例如三级医院,费用在3万元以下的,可报销85%;3万元到4万元的费用,可报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则可报销95%。

法律依据:

《社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

四、社保住院报销比例多少

社保住院报销比例是多少,根据不同地区的经济发展水平和参保人员所住的医院级别不同,报销比例也有所差异。例如三级医院,费用在3万元以下的,可报销85%;3万元到4万元的费用,可报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则可报销95%。

五、深圳社保一档与二档的区别

就医原则:

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;

二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

门诊待遇:

一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月14日 09:55
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多社保相关文章
  • 社保缴费多少个月才能住院报销
    一、社保缴费多少个月才能住院报销?社保中的医疗保险可以住院报销。医保分为个人缴纳和公司缴纳两部分。个人部分很少。从第一个月缴纳开始,就可以使用医保卡里的钱(个人缴纳的部分),到能使用医保刷卡的药店或者是医院购买药品或者是就诊。一般是缴纳满一年后才能在生病住院的时候进行医疗费用报销。这个额度就会大一些,不仅包含个人缴纳的还有公司缴纳的。但是费用报销的比例,也要看当时的情况而定,不是说什么都能全部报销的。如果没有公司缴纳,可以转为给人缴纳。但是公司一般是缴纳五险,而以个人名义的话只能缴纳养老、医疗、和失业三险。不过金额的话和公司缴纳的也差不多,可能稍微少一点。另外公司没有什么优惠,缴纳比例金额都是固定的。只是如果是在公司缴纳话,一般都是公司承担大部分,自己缴纳很少的部分。二、低保社保直接给医院报销吗?符合条件的低收入居民应以家庭为单位,由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助,
    2023-04-06
    223人看过
  • 深圳二档社保挂号攻略
    1.参加综合医疗保险的参保人不可以申请绑定或更改绑定;2.参保人对绑定社康不满意的,可更改绑定,更改后3个月内不得再次更改;3.每个月19号之前申请,次月就可以生效,要是19号之后申请,那就要下下个月才生效了!比如:2月18号申请,3月就可以生效;要是在2月20号申请,那就要4月才会生效!4.14周岁以上只能是绑定社康点,绑定之后可以在社康对应的上级医院使用。电子医保卡能挂号吗电子医保卡能挂号。电子医保卡的用途如下:1、参保者去定点零售药店买药时,可以直接出示电子医保卡进行购药结算;2、参保者去医院看病时,可以直接出示电子医保卡进行挂号,办理入院登记;3、参保者出院时,可以持电子医保卡直接进行住院费用的结算;4、参保者还可以利用电子医保卡查询个人医保账户信息,医保缴费记录,医保消费明细等;5、利用电子医保卡查询本省或本市异地就医开通情况,还可以用电子医保卡办理异地就医备案手续;6、参保者通
    2023-07-16
    476人看过
  • 深圳社保在外省住院如何处理报销?
    应当办转诊手续,再用深圳的医疗保险进行报销。深圳社保,外地就医报销流程:参保居民出院后,需持出院证明,用费清单等资料到,到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。深圳社保异地住院报销比例深圳社保异地住院报销比例如下:1、在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:(1)三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;(2)二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;(3)一级医院不设起付标准,报销比例为60%;2、社保卡住院报销比例为:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元;3、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。需要
    2023-07-11
    217人看过
  • 深圳二档社保如何就医
    根据我国法律规定,基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。一、深圳二档社保住院报销比例是多少一、深圳二档社保住院报销比例:1、二档医保是住院医保。2、每年门诊可以报销1000元。3、住院的话,基本可以报销70%-80%,在办住院手续前出示社保和填上去,出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。二、根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定:第三十二条:基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:(一)基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。(二)基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。(三)基本医疗保险三档参保人门诊在选定
    2023-02-19
    274人看过
  • 深圳社保二档包含项目
    1、深圳二档包括五险一金,五险包括养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险和医疗保险,一金指的是住房公积金。2、深圳基本医疗保险二档就是原住院医疗保险。职工参加基本医疗保险二档的,以本市上年度在岗职工月平均工资的0.7%按月缴费,其中用人单位缴交0.5%,个人缴交0.2%。一、东莞社保缴费标准是什么社保的五个险种:基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险。养老、工伤、失业和生育保险的缴费基数均按个人实际工资计算(设上下限),基本医疗保险的缴费基数是按照上年度全市职工月平均工资计算,即与本次调整挂钩的是医疗保险的缴费基数。基本养老保险。参加企业基本养老保险的职工,缴费基数按照2017年全省城镇非私营单位在岗职工月平均工资(6668元)和全口径在岗职工月平均工资(5166元)确定。缴费基数下限为全口径在岗职工月平均工资(5166元)60%(3100元),缴费基数上限按照2017年
    2023-06-26
    423人看过
  • 深圳市外住院能否享受医保报销?
    医保可以异地报销,但必须要满需以下情况:(一)是经过审批的市外转诊转院诊疗;(二)是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续,选定当地定点医疗机构(药店),并需要在其选定的医疗机构就诊;(三)是异地突发急病就诊;在上三种异地就医报销条件的参保人,要保留好报销所需的所有材料,通过审核即可按异地就医标准结算。深圳幼儿园医保报销范围深圳幼儿园补贴政策:根据《2018-2019深圳在园儿童成长补贴申请指南》规定,1、深户首办经费发放与使用:补贴标准为每生每年1500元。其中1300元(每学期650元)用于退还或抵扣符合补贴申领条件的在园儿童缴纳的部分保教费:已按学期缴纳保教费的在园儿童,一次性退还给儿童家长;按月缴纳保教费的在园儿童,从收到补贴经费的下个月起抵扣应缴保教费,三个月内抵扣完毕;剩余200元分两部分使用,一是用于退还符合补贴申领条件的在园
    2023-07-02
    412人看过
  • 在深圳交多久的医保才可以报销住院费
    住院才可以享受报销,且个人首付一部分(各地不同,根据医院级别,我们着一般是600,其余部分分几类药,有些药物不能全额报销,比较复杂,皮肤病不住院的话,报销不了。社会医疗保险报销办法各地有一定差异,为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第125号),我们制定了《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》,现予印发,请遵照执行。深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法第一条为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第125号),制定本办法。第二条我市职工社会医疗保险参保人(以下简称参保人)就医所发生的符合基本医疗保险、地方补充医疗保险或者生育医疗保险规定的医疗费用中由参保人及其亲属以现金先行支付,需要报销的,适用本办法。第三条参保人就医有下列情形之一,先行支付现金的,可以凭有关单
    2023-05-30
    238人看过
  • 深圳社保档次费用区别
    一、深圳社保档次费用区别一档的缴费基数为上月工资总额,缴费比例为8.2%二档缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%三档的缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%待遇上的区别:一档参保人比二三档参保人报销的范围更大,报销的比例更多。比如说普通门诊待遇:一档参保人:个人账户用于支付普通门诊医保目录范围内的医疗费用;社康中心的医疗费用则是70%由个人账户支付,30%由统筹基金支付。二/三档参保人:甲类药品和乙类药品:由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;医保目录单项诊疗或医用材料:由社区门诊统筹基金支付90%,最高支付金额不超过120元。社区门诊统筹基金支付的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。二、深圳社保一档二档三档的区别是怎样的导语:社保在我们生活中可是越来越常见的,很多人对于深圳社保一档二档三档的区别都不是很清楚,接下来,我们就一起来
    2023-04-07
    401人看过
  • 深圳医保住院报销操作步骤
    一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员。二、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额。三、参保人经核准转诊市外医院就医发生的住院医疗费用;已办理常住内地就医备案的参保人在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用;参保人未按规定办理市外转诊、常住内地备案登记手续到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用。(以上三种情形之一)四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理,逾期不予受理。深圳医保在广州住院报销比例是多少深圳社保住院报销比例:1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)
    2023-07-06
    149人看过
  • 深圳的社保二档和一档的区别
    就医原则:一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。门诊待遇:一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%。一、上海医保卡报销比例(1)门诊急诊(含家庭病床)。60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。超过18周岁、不满60周岁人员,门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上
    2023-04-04
    449人看过
  • 深圳社保在广州住院可以直接报销吗
    深圳社保在广州住院直接报销要视情况而定,需要满足下面的条件才能提出申请:1、个人账户有余额的本市医疗保险参保人;2、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)12个月内办理,逾期不予受理;3、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;4、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额至于报销比例,首先得看参加哪一个档次的医疗保险。如果参加一、二档医疗,在深圳三级定点为医院办理住院,报销比例为90%。三档医疗报销比例为75%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇
    2023-08-11
    424人看过
  • 深圳三档社保交多少钱,如何交
    深圳五险社保参保缴费区间及参保比例如下:基本养老保险:2200--19014,个人参保8%;公司参保比例13%;基本医疗保险:9309--27929,个人参保0.1%;公司参保比例0.45%;基本失业保险:2200,个人参保0.3%;公司参保比例0.7%;基本工伤保险:2200--19014,公司参保比例0.14%;基本生育保险:2200--27927,公司参保比例0.45%。计算如下2200*(13+8)%+2200(0.7+0.3)%+2200*(0.14+0)%+2200*(0.45+0)%+9309*(0.45+0.1)%=548.18元其中,个人缴纳191.91元;公司参保356.27元。需要提醒大家的是如果外地户口小伙伴选择社保代缴,上述个人及公司缴费数字均由个人承担。与深圳社保参保一档、二档相比,三档缴费最低。一、养老缴费的类型有哪些社会养老保险是用人单位与劳动者共同缴纳的,
    2023-04-02
    497人看过
  • 深圳一档社保和二档社保养老金有区别吗
    就医原则一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。普通门诊待遇一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。一、郑州市市医保每年的报销比例是多少?医疗保险在我们的生活中扮演着十分重要的角色,同时也很大程度上缓解了大家看病贵,看病难的状态。2019郑州
    2023-04-10
    66人看过
  • 二档社保可报销的金额是多少?
    二档医保是住院医保,每年门诊可以报销1000元,住院的话,基本可以报销70%-80%,在办住院手续前出示社保和填上去,出院结算的时候会直接减去可报销部分的费用。如果医保中断超过3个月,缴费年限重新计算。牙科社保卡可以报销吗牙科社保卡不一定可以报销,牙科不是所有的项目都可以用社保卡的。有些项目就不在医保报销范围之内,具体如下:1、像补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙,以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病的医疗费用,就可以使用社保卡进行报销。因为这些都属于牙科治疗类,而牙科治疗类一般都会在医保的报销范围之内;2、像牙齿矫正、镶牙、烤瓷牙、洗牙、种植等等,就无法使用社保卡进行报销。因为属于牙齿美容类,是不在医保报销范围之内的。总的来说,目前牙科医保报销项目是比较少的。很多情况下,都需要大家自费。不过如果你的社保卡医保账户中有余额的话,可以用于支付看牙所花费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十
    2023-07-02
    312人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #社保
    词条

    社保是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。... 更多>

    #社保
    相关咨询
    • 深圳二档社保能住医院吗?
      内蒙古在线咨询 2022-08-21
      查询社保的方法有三种: 社保中心查询 如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。 上网查询 登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。 电话咨询 拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。
    • 深圳社保二档能在同一医院报销吗?
      河南在线咨询 2021-10-25
      可以使用。根据《深圳市社会医疗保险办法》的规定,第32条:基本医疗保险投保人按照以下规定就诊的,享受医疗保险待遇:(1)基本医疗保险投保人在市内定点医疗机构就诊。(二)基本医疗保险二级保险人门诊在社会康复中心就诊,经结算医院同意,在社会康复中心和选定医院设立的其他定点社会康复中心门诊就诊的住院和门诊大病在市内定点医疗机构就诊。(三)基本医疗保险三级保险人门诊选择社会康复中心就诊,经结算医院同意,选
    • 深圳市二档社保门诊报销范围
      贵州在线咨询 2021-10-25
      基本医疗保险二级,三级投保人在市内选定社康中心发生的门诊医疗费用按照以下规定处理:(一)属于基本医疗保险药品目录的甲类药品和乙类药品,分别由社区门诊统一基金按80%和60%的比例支付(二)属于基本医疗保险目录诊疗项目和医疗材料的,社区门诊统一基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。参保人员因病情需要结算医院同意转诊其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工作外出,出差在非结算医院发生的急救门诊医
    • 2022年深圳二档社保门诊报销规定
      澳门在线咨询 2022-11-25
      基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理: (一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付; (二)属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。 参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院
    • 深圳医保住院可报销10000元,看病能报销多少
      海南在线咨询 2021-11-15
      住院报销比例 1、乡镇卫生院0-300元报销比例为40%,300元以上报销比例为55%。 2、县级医院住院报销比例为30%,300元以上报销比例为40%。 3、县外医院住院报销比例为20%,2万元以上报销比例为35%。 4、参加妇幼保健保险的孕妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于200元的,补偿金额为200元。 未参加妇幼保健赔偿的孕妇住院分娩不予报销。 5、心脏病合并心功能不全,饮食控制无效