一百多年的保险拒赔怎么办
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-15 11:21:41 84 人看过

1.保险代理人或者其经办人员作为保险行业的专业代表,往往具备更为丰富的处理经验以及专业知识,因此,当面临复杂的保险问题时,他们可以利用自身的优势进行协调,以达到解决问题的目的。

2.通过向保险公司总部进行投诉,客户的声音能够得到充分的传递。众所周知,“金杯银杯不如大家的口碑”,因此,对于理赔服务这一重要环节,保险公司会非常重视。

同时,投诉考核也是衡量理赔工作质量的重要标准之一,一旦收到客户投诉,保险公司将会立即启动调查程序,并对相关责任人进行追踪处理。理赔经办人员同样会对投诉心存畏惧,因为有效的投诉将直接关系到他们的收入水平,没有人愿意为了工作而牺牲自己的利益。

3.如果前两种方式无法解决问题,那么向当地银保监进行投诉无疑是被保险人的最后选择。银保监作为保险公司的直接监管机构,每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析,并根据服务质量进行评分,最终结果会在官方网站上予以公布。保险公司一旦接收到来自银保监的投诉函件,就必须高度重视,不能随意敷衍了事,而是需要认真对待每一份投诉,并在规定期限内给出书面答复。如果年度投诉排名不佳,保险公司不仅会在监管部门留下不良记录,还可能对公司的业务拓展及经营业绩造成严重影响。

4.如果以上三种途径均未能奏效,那么向法院提起诉讼则是被保险人的终极武器。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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