医疗责任保险赔偿申请流程如下:被保险人遭遇医疗事故后,可向保险机构提出索赔申请,保险机构有权聘请专业技术人员参与调查、处理,保险公司对每位患者的赔偿金额以患者或其近亲属与被保险人及保险公司协商确定的金额或经法院、仲裁机构或卫生行政部门依法判决、裁决、裁定或调解的应由被保险人偿付的金额为准。
医疗保险赔偿包括哪些?
医疗事故赔偿包括以下这些:(一)医疗费:按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。(二)误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(三)住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。(四)陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。(五)残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。(六)残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,凭医疗机构证明,按照普及型器具的费用计算。(七)丧葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。(八)被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。(九)交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。(十)住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。(十一)精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
《中华人民共和国保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
-
医疗保险申请书申请内容怎么写
55人看过
-
医疗保险怎么申请理赔?需要什么手续吗
129人看过
-
如何申请医疗事故赔偿,医疗事故赔偿金怎么计算
111人看过
-
职工医疗保险该怎么申请报销
64人看过
-
医生在医疗责任保险期内发生医疗事故应该如何申请赔偿
83人看过
-
申请医疗保险理赔须注意的事项
168人看过
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
-
赔偿申请医疗责任保险河北在线咨询 2023-11-07医疗责任保险赔偿申请如下: 1、保险人接到被保险人的索赔申请后,聘请专业技术人员参与调查、处理。 2、保险人对法律费用的每次索赔赔偿金额以实际发生的费用金额为准,但不得超过本保险单明细表中列明的法律费用每次索赔赔偿限额。
-
申请社保的医疗保险赔偿金赔偿,申请社保外地就医怎样报销的海南在线咨询 2022-08-01医保只限要限本人在参保县市的医保范围内医院使用 异地就医需要参保地医院出具转诊证明,或者因急诊在异地医院就医 异地就医需要先个人支付所有费用,保存好所有收据、诊断证明、药方底方,回参保地社保局手工报销
-
个人医疗保险如何申请保险公司赔偿江苏在线咨询 2021-10-231、投保人接受投保人理赔后,有权聘请专业技术人员参与调查、办理。2、在本保险责任范围内发生事故时,未经保险人书面同意,被保险人或其代表不得对理赔方作出任何承诺.拒绝.出价.承诺.付款或赔偿。必要时,保险人可以以保险人的名义抗辩或处理诉讼索赔。3、保险人对各患者的赔偿金额,以患者或其近亲属与被保险人和被保险人协商确定的金额或法院、仲裁机构和卫生行政部门依法判决、裁决、裁决或调停的应由被保险人支付的金
-
医疗保险能不能申请侵权赔偿广东在线咨询 2022-06-27事人在医疗保险赔付后是依然可以要求对方进行侵权赔偿的。医保与侵权属于不同的法律关系。医保报销是基于当事人与医保机构订立的医保合同,属于合同之债;而要求侵权人赔偿医药费是基于侵权行为,属于侵权之债,两者本质有区别。
-
医疗保险关于医疗补偿申请的条件山西在线咨询 2022-10-29这种情况您可以首先申请劳动仲裁来维护自己权益对仲裁结果不服可以委托律师提起诉讼欢迎随时致电咨询法律问题欢迎访问我的个人网站学习更多的法律常识