职工医保报销所需的材料清单-法师兄

职工医保报销所需的材料清单

来源：互联网时间： 2023-07-21 19:23:59 107 人看过

1、需要准备好个人的身份证及社会保障卡的原件。2、医疗费用的原始收据，包括有住院费用结算单、出院诊断证明、留观证明、药品检查及治疗费用明细、医院全额结账证明和单位情况说明。3、需要填写社会医疗保险医疗费报销单。

威海职工医保报销比例是多少

1、学生和儿童

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％

2、年满70周岁及以上

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％

3、其他城镇居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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1、本人身份证；2、计划生育证3、婴儿出生证；4、独生子女证；5、出院小结；6、医疗费用发票；7、剖腹产发票金额在5000元以上，顺产金额在三千以上的需提供医院的医嘱单和药品清单；8、填写《企业职工生育保险待遇申请表》到五楼工伤、生育支付科办理。报销生育保险比例生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。生育保险共保四项内容：1、生育津贴；2、生育医疗费用；3、计划生育手术医疗费用；4、国家和本市规定的其他费用。医疗费用待遇，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资

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1、异地居住人员门诊、住院医药费报销需提供：（1）《唐山市城镇参保职工医疗费用报销汇总表一份。此表由单位医疗保险专管员负责填写，并加盖单位公章。（2）职工医审处出具的《医疗费审核明细表，附门诊、住院收费收据等有效报销单据。2、市内外急诊住院医药费报销需提供：（1）《唐山市城镇参保职工医疗费用报销汇总表一份。此表由单位医疗保险专管员负责填写，并加盖单位公章。（2）职工医审处出具的《医疗费审核明细表，附急诊诊断证明及住院收费收据等有效报销单据。3、外地转院医疗费报销需提供：（1）《唐山市城镇参保职工医疗费用报销汇总表一份。此表由单位医疗保险专管员负责填写，并加盖单位公章。（2）职工医审处出具的《医疗费审核明细表，附《转院申请单及住院收费收据等有效报销单据。相关信息《《《《《

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一、医保报销都需要什么材料清单住院医保报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件；2.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；3.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件；4.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。只要带上所有资料到当地社保中心相关部门申请办理就可以，当地社保局的工作人员经审核，资料齐全、符合条件的，就会即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。二、报销是什么意思是将用坏作废的物件报告销账，也指把领用款项或收支账目开列清单，报请上级核销。

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1、身份证复印件；2、户口本首页及报销者复印件；3、疾病诊断证明书（医院公章盖章）；4、费用清单（医院盖章）；5、医院出具的票据（医院盖章）；6、医保卡（银行卡）复印件。一、2022职工医保报销比例的规定1、门诊报销比例标准（1）如果你在当地的村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是60％，并且属于医保就医范围的，每次看病就医的药费有限制，限制在10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）如果你在当地的镇卫生院就诊看病，报销比例标准是40％，每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元，处方药费限额在100元；也就是说你开的医药费如果在200－500元之间，只能报销到100元。（3）如果你在当地的二级医院就诊看病，报销比例标准是30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）如果你在当地的三级医院就诊看病，报销比例标准是20％，每次就诊各项检查费及手术费限

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异地就医医保报销流程如下：1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销。2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。儿童异地就医医保报销流程异地就医医保报销流程：1、患者本人／家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理；2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医；3、患者住院接受治疗；4、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中

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男方的生育保险报销材料有：1、本人及配偶的居民身份证2、《结婚证》3、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》4、新生儿《出生医学证明》5、出院记录6、费用明细清单（以上材料均需原件及复印件）和本人就医证卡7、原始发票8、配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明生育报销报销需要哪些材料1、生育报销：病历复印件（病历首页、医嘱、手术记录、出院小结）、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生（死亡）医学证明原件及复印件、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡。围产期保健费用基金最高支付标准为500元；顺产费用基金最高支付标准为1500元，剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。超出标准的由本人自费，低于标准的按实际费用支付；2、流产、引产：定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明、单位计生办证

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