医疗损害赔偿责任的构成要件在契约法上和侵权行为法上基本相同，均应具备下述四个要件：

一、违法行为

违法行为在契约法上表现为违约行为。基于民法高度自治的原则，当事人之间的契约具有等同于法的效力，所以违反契约中双方约定的义务即被视为违法。在侵权行为上违反行为表现为侵权行为，指的是行为违反了法律规定的义务而致人损害，这里主要是指违反了有关的规章制度和诊疗护理常规中规定的义务。无论是契约义务还是法律规定的义务，实质上，都是对患者健康利益给予谨慎注意的义务。

二、医疗损害后果

损害后果是指病员生命健康权所遭受的损害，包括病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及其他损害后果。关于精神损害是否列入损害后果之内，法尚无明文，我国学者之间对此虽也有不同看法，但大多数学者持肯定态度，且已得到司法认可。

三、违法行为与损害后果之间存在固有因果关系

因果关系是指损害后果的发生可以归因于违法行为，行为与损害之间有事实上和法律上的关联性。在解决事实因果关系问题上，应以医学科学原理作为判断依据，倘判断有难度，应委托有权部门进行鉴定。在法律因果关系问题上，应结合案件的不同情况，充分考虑各种因素对于损害发生所起的作用，适用不同的因果关系理论，以求得医患双方在损害负担上的公正性。

四、医疗过错

行为人具有过错是承担责任的主观要件。过错分为故意和过失两种形式：

1、故意

故意是指明知自己的行为可能发生某种损害后果，却希望或放任该结果的发生，包括直接故意和间接故意。在实践中，由于医方的故意致损害发生的时间并不少见，尤其是间接故意的情况，如在等待家属交纳押金期间，对病患置之不理，因延误治疗，错过抢救时机致损害扩大，甚至造成患者死亡。此情况下，医生明知其怠于诊治会使损害扩大或致患者死亡，但却放任这种结果的发生，这显然属于间接故意，对不应有的损害，医方应负赔偿责任。

2、过失

传统民法理论上，过失是指行为人对自己行为的损害后果应当预见，却由于疏忽大意而没有预见，或者虽然已经预见却轻信能够避免而致使损害发生。分别被称为疏忽大意的过失和过于自信的过失，说到底，其本质上就是行为人对后果没有给予重视，违反了对他人权益谨慎注意的义务，在医疗损害中，医疗事故主体即医疗机构及医务人员在主观上必须是过失。