沈阳医保如何办理门诊规定病种
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-10 21:31:14 230 人看过

A.现场体检

(1)参保人或代办人携带资料选择门诊规定病种体检医院进行申报,经医院专家初审合格者参加现场体检;

(2)门诊规定病种审核专家根据患者的病情,开具相关的检查化验,根据检查结果做出认定结论;

(3)患者到体检医院查看办理结果,合格者领取《门诊规定病种证,不合格者领取《体检情况回执单。

现场体检的病种:糖尿病(具有合并症之一者)、高血压病合并症、冠心病(陈旧性心肌梗塞)、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、肺源性心脏病(心功能3级)、风湿性心脏病(心功能3级)、慢性肾功能不全(失代偿期)、癫痫(诊断后5年)。

B.简易体检

参保人或代办人携带资料选择门诊规定病种简易体检医院进行申报,经医院专家进行审核认定,合格者领取《门诊规定病种证。

简易体检的病种:PCI(PTCA)术后一年内的抗凝治疗、尿毒症透析治疗、器官移植术后抗排斥治疗、恶性肿瘤放疗、化疗(仅限膀胱灌注)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗、乳腺癌(前列腺癌)内分泌治疗、其他血管支架术后抗凝治疗、冠状动脉旁路移植术后。

C.委托体检

(1)参保人或代办人携带资料选择门诊规定病种委托体检医院进行申报,经医院专家初审合格者参加医院组织的现场体检;

(2)患者参加医院组织的现场体检后,合格者领取《门诊规定病种证。

委托体检的病种:偏执型精神病、脑垂体前叶功能减退症、进行性核上性麻痹、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、骨髓增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、脑垂体泌乳素瘤、脑垂体前叶功能减退症、进行性核上性麻痹、帕金森病、结核病抗结核药物治疗。

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