人身保险理赔,是指保险人根据法律规定和人身保险合同的约定,应被保险人给付保险金的请求,对保险责任进行审查、确认并给付保险金的行为。为保证理赔质量,防范和控制错赔、乱赔、多赔现象,提高寿险公司声誉,要求严格遵循理赔基本原则。(1)重合同、守信用原则是寿险索赔的一般原则。任何经济合同本身都要求双方遵守合同,信守诺言。寿险合同作为以最大诚信原则为基础的特殊经济合同,是保险人履行义务、承担给付责任的重要依据。它对合同双方都有法律约束力。因此,寿险合同的理赔应严格遵循重合同、守信用的原则。在寿险营销活动中,保险人对保险赔付义务的履行相对滞后,即作为寿险公司享有先收保费的权利,只有在保险事故发生时才履行赔付义务。这样,对于寿险的销售,购买保险产品的投保人只能获得保险人的商业信用。因此,保险人的信用状况直接关系到未来保险业的发展空间。维护寿险公司的信用是保险活动的重要组成部分,寿险理赔是保险人履行保险合同的义务。如果保险人不按合同约定使用土地进行赔付,寿险公司的声誉将受到损害。因此,在寿险理赔中,保险人必须遵循重合同、守信用的原则,努力提高社会对保险人的信任,维护保险人的声誉和市场竞争地位,拓展保险公司的长远发展空间。(2)实事求是原则由于人身保险所承担的责任涵盖了从疾病到死亡的几乎所有生命过程中的风险,也带来了客观风险的多样性和复杂性,使得被保险人的索赔要求不同。即使对于同一保险标的的同一风险事故,由于人们的立场不同,难免会有不同的理解。在对保险条款的理解上,保险双方往往会有分歧。被保险人在索赔时,可能夸大或者忽视其索赔权的适用。与作为专职风险事故处理专家的保险人相比,在确定损失原因、理解保险条款等方面必须具备一定的信息优势。为了维护公平的保险保障制度,要求保险人按照实事求是的原则做好理赔工作,对保险事故造成的损失实事求是,并严格按照承保条款分析不同风险事故的具体问题,灵活合理地理赔。
(3)主动、快速、准确、合理是寿险理赔应遵循的“八字方针”,也是衡量理赔质量的重要标准。”“主动、快速”要求理赔人员主动处理理赔案件,及时出现在事故现场,积极了解事故情况,及时支付保险金,减少延误理赔案件的发生,提高保险声誉公司。”“准确合理”要求理赔人员分清责任,合理评估,准确计算核定理赔金额,减少错误理赔和超额理赔的发生,严格公正地处理每一个理赔案件。
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如何记录人寿保险索赔
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人寿保险是人身保险的一种,以被保险人的寿命为保险标的,且以被保险人的生存或死亡为给付条件的人身保险。 人寿保险可根据《保险法》的规定,在寿险、健康险、意外险三大类中,按照市场的需求,设计办理各种业务,承担相应的责任。... 更多>
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什么是人寿保险,人寿保险的特点是什么云南在线咨询 2022-02-10人寿保险是以被保险人的寿命为保险标的,以人的生存、死亡两种形态为给付保险金条件的保险。当发生保险合同约定的事故或合同约定的条件满足时,保险人对被保险人履行给付保险金责任。主要特征(一)保险金额的确定人身保险的保险标的是人的生命和身体,而人的生命或身体不是商品,不能用货币衡量,保险金额由投保人和保险人共同约定,其确定取决于投保人的设计需要和交费能力。(二)保险金的给付人身保险属于定额给付性保险(个别
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人寿保险的理赔流程是什么?内蒙古在线咨询 2022-11-02(1)如果发生保险事故,您应及时向保险公司报案,并将相关的资料由自己或委托他人送到保险公司(参见理赔所需单证)。(2)保险公司理赔部接到材料后,会马上立案。如遇重大事故或有疑问的事故,会派专人进行调查。(3)调查员根据要求,展开调查。(4)理赔员对材料进行审核,确定事故是否属于保险责任范围,计算出赔付金额。如有疑问仍可派人调查。作出核赔结论。(5)理赔员将审核意见和结论上报,专人签批,签批同意后结
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什么是人寿保险山西在线咨询 2022-02-15人寿保险目前分为定期寿险和终身寿险两大类。定期寿险,又称死亡保险,它提供一个确定时期的保障,如1年、5年、10年、20年,或到被保险人达到某个年龄为止,如60岁。如果被保险人在规定时期内死亡,保险人向受益人给付保险金。如果被保险人期满生存,保险人无给付保险金的责任。终身寿险则是在定期寿险保障功能基础上,添加了强制储蓄功能,是终身提供保障的保险。一般情况下终身寿险待被保险人生存至100岁,便向其本人
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人寿保险是什么西藏在线咨询 2023-03-23从整个社会来看,总会有一些人发生意外伤害事故,总会有一些人患病,各种危险随时在威胁着人们的生命,所以我们必须采用一种对付人身危险的方法,即对发生人身危险的人及其家庭在经济上给予一定的物质帮助,人寿保险就属于这种方法。它的特点是通过订立保险合同、支付保险费、对参加保险的人提供保障,以便增强抵御风险的能力,编制家庭理财计划,为您和您的家庭构筑心理的防线,构造爱的世界,创造美好未来。
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财产保险与人寿保险的联系与区别?人寿保险与人寿保险的关系是什么江苏在线咨询 2022-02-15人寿保险与财产保险都隶属于保险领域,具有共性。如两者都能消除不幸事故造成的灾难,解除经济上的后顾之忧,都采取组织保险基金,互助共济的方法。投保险者要签发保险单,收取保险费,在保险责任范围内赔款和给付保险金。但是,两种业务具体性质和做法,却各有不同的地方。人寿保险以人的生命或身体作为保险标的,因意外灾害,不幸事故,致死亡、伤残、丧失工作能力,可按照保险条款的规定,给予保险金或年金。通常一般只承保与“