东营医保有哪些报销范围和不予报销范围-法师兄

东营医保有哪些报销范围和不予报销范围

来源：互联网时间： 2023-05-31 14:25:37 259 人看过

东营医保报销的范围是什么?众所周知，报销医保费用的前提是必须在医保报销的范围之内。据悉，东营市医保报销的范围有符合规定的住院费用、治疗费用、普通门诊费用、部分药品费用等。

报销范围

1、符合规定的住院费用;

2、门诊规定病种治疗费用;

3、普通门诊的医疗费用;

4、医保规定的乙类药品、支付部分费用诊疗项目和医疗服务设施项目。

不予报销范围

1、医保欠费期间所发生的相关医疗费用;

2、经司法机关或相关部门认定，因自杀、自残或犯罪所致伤、病发生的医疗费用;

3、参保人员在境外发生的相关医疗费用;

4、醉酒导致伤亡所发生的医疗费用;

5、整形、美容、矫正等治疗费用;

6、康复性治疗费用;

7、有第三者责任赔偿;

8、应当由工伤保险基金支付的;

9、因违反有关法律规定所致伤害的。

东营医保报销范围是什么?从上可知，东营市医保报销的范围有符合规定的住院费用、治疗费用、普通门诊费用、部分药品费用等。此外，整形、矫正等治疗费用，以及自杀、自残或犯罪所致伤、病发生的医疗费用等都不在医保报销的范围之内。

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1、起付线医疗保险是有起付线的，起付线就是多少钱以上才能报销，低于起付线的金额是要全部自己承担的。不过这个起付线受到多个约束条件的影响，包括不同的医院等级，不同的群体，不同的就医次数。门诊看病是0起付线的，但是仅限于社区医院或一级医院，二三级医院是不报销的。因此，小病小痛尽可能在定点的统筹医院去，不一定要非大医院不去。另外，住院的起付线也是医院等级越高就越贵，这也是为了分流设定的。2、报销限额报销限额是是报销就肯定有限额，一年最多能够报销多少，医保不可能存在无封顶的医疗服务。作为一个普惠性的国民医疗服务，医保同样是有限额的。很多重疾或者ICU抢救，很可能几天时间就花完了年度限额，那么超出的部分就得自理了。门诊和住院适用于同样的限额，按照目前的重疾治疗花费，这个限额确实是不够的。因此，二三级医疗保障都有必要。如有可能，尽量不要中断你的社保缴纳，2万和40万的差额是非常巨大的。3、目前的医疗费

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