除了医院清单报销医保时还需要准备哪些材料
来源:互联网 时间: 2023-03-31 14:01:11 302 人看过

1、本人的病历本、病历卡

2、住院发票,原件,需加盖医院章

3、费用总清单,需盖医院章,出院小结;

4、本人身份证复印件。

一、对医疗保险的规定有哪些?

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月06日 16:38
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 医保住院报销需要了解哪些知识
    梁先生在医院检查发现鼻子里面长了个息肉,医生建议住院手术治疗。打听了一下,据说全麻的话,大概需要一万多的费用。不过有朋友告诉他,住院的费用,一般医保可以报销80%以上,也就是说,如果住院及手术费用12000元的话,他大概只要自己出2、3000块就可以了。不过多方打听,却没有人能说清楚要办些什么手续,到底怎么才能报销。只有先带上行李到医院再说,医院应该有人知道吧!一、必须带本人的身份证和医保卡住的是中山一院,来到医院,先要去交费。到交费窗口,发现原来中山一院的住院交费这里已经有非常明确的介绍。无需办理任何特别的手续,但交费时必须首先出示您的医保卡。同时需要出示您本人的身份证,否则将不能享受医保待遇。办理手续后,医院和医保中心会自动根据您的账单进行结算,不需要您进行其他申请。看来医保报销还是非常人性化,非常简便的。梁先生提着住院行李,到交费窗口才发现自己没带身份证,没办法,只能回家跑一趟,下午
    2023-05-30
    330人看过
  • 医院准备的鉴定材料有哪些
    一、医疗鉴定医院需要准备什么材料医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容:1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;3、抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件;4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。6、在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的,由患者提供。二、医疗事故鉴定的时间限制是什么医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内,通知医疗事故争议双方当事人提交医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到
    2023-06-01
    361人看过
  • 上海医保报销条件有哪些,需要准备什么资料
    上海医保报销条件:1、用人单位为职工缴纳医疗保险满6个月及以上;2、病种符合基本医疗保险住院病种目录;3、报销资料准备完备。报销材料:1、身份证、户口簿;2、《社保卡》或《医保卡》;3、门诊医疗费专用收据;4、急诊医疗费专用收据;5、相关病史资料及复印件;6、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件。一、上海医保报销范围包括哪些在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。1、在职职工住院。如需住院治疗,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担。首先自负1500元的起付线费用,超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。2、参保人员门诊急诊。参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,一年内医疗费用累计超过起付标准的部分,由城乡居民
    2023-06-20
    337人看过
  • 个体户养老保险报销所需准备的材料清单
    个体户营业执照可以办理养老保险。养老保险办理:城镇个体工商户(农村户口的,经营场所必须在建制镇人民政府所在地)应提供《居民身份证》原件及复印件,《户口薄》原件及复印件,申请参保时仍从事个体经营且有效的《个体工商户营业执照》和《个体工商户税务登记证》原件及复印件,若是夫妻还需提供《结婚证》原件及复印件。办理个体户营业执照需要哪些东西1、个体工商户设立登记应提交文件材料目录(1)申请人签署的《个体工商户设立登记申请书》;(2)申请人身份证明;(3)经营场所证明;(4)国家法律、法规规定提交的其他文件,法律、行政法规规定须报经有关部门审批的业务的有关批准文件。2、个体工商户注册登记收费标准(1)登记费收费标准,个体工商户开业登记费为每户二十元;发放营业执照,不另收费。(2)营业执照副本收费标准。个体工商户自愿领取营业执照副本的,每个收取成本费三元。3、个体工商户登记程序及办理时限登记程序:受理—
    2023-07-19
    163人看过
  • 去医院报销时需要用医保卡吗
    挂号费不一定能够报销。如果有参加职工基本医保,那么可以用医保个人账户里面的钱直接支付挂号费;如果病人是在线下单独进行挂号就医的,且看病金额没有达到报销起付线的是不可以进行报销的;如果病人在就医过程中挂号同住院一起进行结算的,则只要符合医保目录类的报销原则,则可以一同进行报销。去医院报销要什么材料?向定点的医院申请报销需要携带下列资料:当事人的身份证明;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料;疾病诊断证明书;社保卡;代人办理则需要提供代办人身份证明;其他。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的
    2023-08-04
    114人看过
  • 保险公司在报销医药费时,需要注意哪些材料?
    医疗费报销时需要提供的材料有参保人的身份证原件及复印件,医保卡原件及复印件,收费收据原件及复印件,住院费用明细清单,出院小结,疾病诊断证明书,如果在外地就医的话,需要携带转院申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表,以及医保部门要求提供的其他材料。工伤医疗报销需要什么材料1、工伤职工身份证复印件;2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》;4、费用票据原件;5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细,加盖相关科室印章;6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致,加盖“工伤保险”条型章),检查单等。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)
    2023-07-12
    251人看过
  • 二次报销必备材料清单
    二次报销需要的材料具体如下:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。一、二次报销流程具体如下:1、申请受理;2、受理机构;3、申请结果;4、费用核算;5、费用兑付。二、二次报销的前提条件有以下:1、购买了补充医疗保险的人群;2、医保报销后自费部分超过起付钱;3、需要准备大量的单据,比如缴费发票、开药底方、检查单和治疗单等。总之,当事人带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。医保目录内的项目,目录外的药品和治疗、检查项目不能报销。医保二次报销是什么意思医保二次
    2023-06-30
    251人看过
  • 医疗二次报销材料准备指南
    “二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。目前办理医保二次报销手续需要携带身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;新农合补偿结算单;费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件等证件才能办理。合作医疗二次报销需要什么条件?医保二次报销需要满足以下条件:1、购买了补充医疗保险的人群;2、医保报销后自费部分超过起付线;3、需要准备大量的单据,比如缴费发票、开药底方、检查单和治疗单等;4、医保目录内的项目,目录外的药品和治疗、检查项目不能报销。《社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政
    2023-07-08
    188人看过
  • 医保报销比例是多少,报销需要准备什么资料
    一、医保报销比例是多少,报销需要准备什么资料医保报销比例为一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。医保报销所需资料:1、身份证原件。医学诊断证明书原件。门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。2、普通门诊、急诊收费的收据原件。3、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。二、医保报销流程有哪些首先需要申请人先办理报销申请手续,随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。在接收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查,并决定最后的受理结果。若申请材料有误或不齐全的话,受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好,并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内,要将材料补正完毕
    2023-06-07
    477人看过
  • 医保报销要准备的材料和流程是怎样的
    一、医保报销要准备哪些材料医保报销需要准备的材料如下:1、门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;2、住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;3、各种检查化验报告单都必须附明细。二、医保报销流程是怎样的医保报销流程如下:1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。所谓医保住院报销--不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分--统筹支付部分。三、医保报销注意事项有哪些医保报销注意事项有:1、不在报销范围内的费用有:挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术
    2023-06-28
    392人看过
  • 新生儿准备领取医保需要提供哪些材料
    1、户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页;2、身份证及复印件或身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证,如果没有身份证的,就需要提供身份证号码;3、监护人与参保人的合照。一、新生儿医保卡在银行办理吗新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡,缴纳医保费。要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。三、新生儿父母首次参保怎么交费当年出生的新生儿,监护人应自出生之日起90天(含)内,按规定为该新生儿办理当年参保登记并缴费,自出生之日起至当年12月31
    2023-02-23
    270人看过
  • 医保报销医疗辅助材料范围有哪些
    一、医保报销医疗辅助材料范围有哪些1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、体外震波碎石与高压氧治疗;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。二、什么是医保医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
    2023-05-09
    308人看过
  • 报医保要准备哪些东西
    一、报医保要准备哪些东西1、原始收费收据(原件1份);2、费用明细清单(原件1份);3、门诊病历(复印件1份,验原件);4、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);5、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);6、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);7、参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);8、参保人银行存折或银行卡(开户工-行、建-行、农-行、中-行)(复印件1份,验原件);9、《社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(原件1份)。二、办理医保卡需要哪些条件和材料医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。办理医保卡需要的证
    2023-03-25
    292人看过
  • 医疗费不报销的情形,医疗费报销需要的材料有哪些
    一、医疗费不报销的情形医疗费不报销的情形:1.自行到国内其它城市或港、澳、台地区,或国外诊治的;2.自行到市内非定点医疗机构就医的,但有危及生命体征的情形除外;3.非医保规定的自购药品;4.因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;5.因本人自杀、自伤、自残(精神病人除外)、酗酒、斗殴或本人违法行造成伤害的;6.因他人侵害行为造成伤害的;7.国家、省、市规定的其它情形等。二、医疗费报销需要的材料有哪些医疗费报销需要的材料有:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。三、没有医保卡如何报销没有医保卡如
    2023-04-10
    353人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 医保报销需要哪些材料,社保报销条件是什么
      湖北在线咨询 2022-04-11
      报销时需携带以下资料: 1.身份证或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 报销流程: 带齐以上资料到当地
    • 生育保险报销的时候,一边医院需要报销生育险报销材料是哪些
      澳门在线咨询 2022-08-04
      生育保险报销需要的材料如下: 产前检查报销材料; 住院保胎报销材料; 住院分娩报销材料。 具体材料如下: 一、产前检查报销材料 检查发票原件; 发票费用清单(B超单、化验单、药费清单,其中B超单如需保存请提供复印件); 发票和清单自行对应分开。 二、住院保胎报销材料 由职工基本医疗保险支付,即参加生育险同时须参加职工基本医疗保险; 住院费用发票原件; 住院费用总清单; 疾病诊断证明书; 出院小结;
    • 工伤需要哪些材料报销,工伤医疗要准备多少钱
      江苏在线咨询 2022-04-06
      用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料: 1.工伤认定通知书、诊断证明; 2.工伤者本人身份证复印件; 3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件; 4.住院病历复印件,住院证、出院证; 5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票; 6.经办机构认为需要的其他相关材料。
    • 浙江省大病医保用药报销时需要哪些材料?
      贵州在线咨询 2022-08-11
      医保报销一般情况都是对在特殊情况下,不能通过在医院直接刷医保卡来结算医疗费用的,参保人在发生与医院通过个人先行垫付的医疗费用,可以到参保地的医保经办机构办理零星报销。办理零星报销时,一般需要参保人事先准备好以下医疗保险报销证明材料: 1、医疗费用发票原件及复印件; 2、医疗费用明细清单原件与复印件; 3、其他相关医疗文书和证明材料: (1)门诊就诊(抢救)的,提供病历原件及复印件。 (2)住院就诊
    • 退休职工医药费报销需要哪些材料,退休职工医药费报销需要哪些材料
      湖南在线咨询 2022-01-24
      退休职工医药费报销流程和材料:一、所需材料:药费收据、底方、明细清单、社会保障卡、住院和急诊留观需提供全额结算证明和急诊留观证明、计划生育需提供诊断证明二、办理程序:(1)退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口;(2)社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据,让退休人员填写登记表,登记表一式两份,退休人员和社保所各留存一份,并进行录机;(3)将录好的药费单据