医保不报销的医疗设备有哪些-法师兄

医保不报销的医疗设备有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-04 14:23:37 290 人看过

1．自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。

2．门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。

3．车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。

4．矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

5．报销范围内，限额以外部分。

七种意外伤害医保不报销

医疗保险每个地区规定不同，应以当地政府政策为准。如青岛市规定了7种意外伤害医保不报销，包括：

（一）有隐瞒、欺诈行为的，包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等；

（二）实施吸毒、使用管制药品（遵医嘱用药除外）、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的；

（三）除本办法第四条第（三）、（四）项规定的情形外，应当由责任人负担的；

（四）机动车道路交通事故；

（五）应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的；

（六）应当由公共卫生负担的；

（七）在境外发生的医疗费用。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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一、不属农村合作医疗保险报销范围的有哪些不属农村合作医疗保险报销范围的有：1．自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2．门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3．车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4．矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5．报销范围内，限额以外部分。二、合作医疗报销有时间限制吗合作医疗报销有时间限制。农村合作医疗报销期限各地规定不一样，一般是规定在当年报销，跨年度的不超过一季度。跨结算年度2个月，原则上不予结算。参合农民患病住院，可在全市范围内自由选择定点医疗机构就诊。确因病情需要转到市外医疗机构就诊的，患者本人或其亲属必须在3个工作日内报市合管中心备案，以便核查。转至市

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