一、面向对象不同
1、个人医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;
2、单位医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;
3、社区医保是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群。二、费用来源不同
1、个人医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;
2、单位医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;
3、社区医保交的费用比较少
三、缴费标准方式不同
1、个人医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;
2、单位医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。
3、社区医保起付标准最低为250元,起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例。
四、享受待遇不同
1、个人医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;
2、单位医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;
3、社区医保,报销比例和总报销额度也没有职工医保高。
医保和合医一样吗
(一)新农村合作医疗要求是农村户口,居民医疗保险要求是城镇户口;
(二)新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少;
(三)新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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和单位解除劳动合同怎么自己续交医保
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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医保卡是单位发还是自己办辽宁在线咨询 2024-05-09医保卡是单位发还是自己办视以下情况而定:1、如果缴纳的是职工医疗保险的话,那医保卡是单位统一办理的,在用人单位参保的携带相关材料由用人单位的相关人员申报参保后,由本人携带身份证去当地的医保部门领取医保卡;2、如果参保的是城乡居民医疗保险,那么医保卡是需要个人去办理的。去当地的医保部门办理相关参保手续,再凭本人的身份证原件,去当地的地点的任一营业网点领取医保卡。
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是否医保自己可以补交医保?山东在线咨询 2023-09-11医保可以分为城镇居民医保和职工医保两种,城镇居民医保按年缴纳,不能补交,如果没有缴纳下一年就不能享受医保待遇; 职工医保按月缴纳,各地关于职工医保补交的政策有所不同,通常中断3个月以上就不能补交,具体可以向当地社保局进行咨询。
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新生儿的医保一般单位购买还是社保西藏在线咨询 2022-09-12用人单位可以与劳动者约定不购买吗根据《中华人民共和国》第十九条规定,建立劳动关系应当订立。《中华人民共和国劳动法》第七十二条同时规定,用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。《例》和《社会保险费征缴暂行条例》也都规定,为职工是用人单位的法定义务。参加社会保险并不以个人意志为转移,是国家法律的强制性规定,无论当事人是否约定,如何约定,都是必须缴纳社会保险金的。所以,由此可知,用人单位是
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单位是否可以不买医保?宁夏在线咨询 2022-11-03单位不给买医保不合法。 医保属于社保,用人单位必须缴纳。用人单位不办理社会保险登记的,是违法《社会保险法》的相关规定的,由社会保险行政部门责令限期改正; 逾期不改正的,对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。 单位不给买医保,劳动者还可以到当地劳动部门投诉,要求单位补缴。
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和单位解除劳动合同怎么自己续交医保贵州在线咨询 2023-03-23失业保险和养老医疗是捆绑的,失业没了,怎么可能还有养老和医疗。你想领失业金。只能办停保。停保以后医保待遇就没保障。若想医保不影响。那停保后马上办理个人自由职业身份参保。只能交养老和医疗2种。同时办理失业证,参加再就业培训的情况下才可以按月领取失业金。这是对当地户籍居民户口而言的。 若是农村户籍,单位停保后马上办理一次性失业金领取手续。钱到手后再让单位办理重新参保即可。若中间中断的,可以让单位补缴一