乳腺癌保险理赔被拒赔怎么办
来源:法律编辑整理 时间: 2024-07-23 14:03:05 446 人看过

一、乳腺癌保险理赔被拒赔怎么办

面对保险公司的拒绝赔付,您需要首先深入理解保险公司所提出的拒绝理赔的原因。如果您仍然对其存在异议,不妨尝试直接联系保险公司的客户服务中心进行投诉。倘若经过这样的途径难以解决问题,您也有权利向中国保险监督管理委员会(保监会)寻求帮助并进行投诉,抑或是选择向法院提起诉讼,请求法律给予公正的裁决。

《中华人民共和国保险法》第一百五十八条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第四条

国务院保险监督管理机构(以下称保监会)依法对保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务实施监督管理。

二、乳腺癌可以申请哪些补助金

通常情况下,对于罹患癌症的病患而言,他们并不享有任何形式的由民政局提供的援助金或补贴。

然而,如当患者符合以下所确定的八种特定类型时,他们有权利提出申请获得相关援助:享受到大病医疗救助待遇的公民包括:城乡低保对象、城市“三无人员”(即生活无着落、无家可归、无人抚养);农村“五保”对象(即无法定扶养义务人或者虽有法定扶养义务人,但是扶养义务人无扶养能力的老年人、残疾人和未成年人);所有城乡孤儿;当地在乡重点优抚对象;以及城乡重度残疾人;此外还有那些已被民政部门建立档案,并确认其为其他特殊困难群体的个人;最后一点就是家庭经济状况较为严峻的大学生。

《城市居民最低生活保障条例》第十三条

从事城市居民最低生活保障管理审批工作的人员有下列行为之一的,给予批评教育,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

(一)对符合享受城市居民最低生活保障待遇条件的家庭拒不签署同意享受城市居民最低生活保障待遇意见的,或者对不符合享受城市居民最低生活保障待遇条件的家庭故意签署同意享受城市居民最低生活保障待遇意见的;

(二)玩忽职守、徇私舞弊,或者贪污、挪用、扣压、拖欠城市居民最低生活保障款物的。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月26日 13:17
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多法律综合知识相关文章
  • 乳腺癌确诊后商业保险拒赔涉嫌诈骗吗
    对于拒绝赔偿是否构成诈骗罪这一问题,我们需要明确地指出,并非所有的拒绝赔偿行为都必然涉及到诈骗犯罪。关于诈骗罪的构成要素,应当包含以下几个要点:首先,该犯罪行为所侵犯的客体应是公私财产所有权;其次,从客观方面来看,它表现为实施了欺骗手段以获取数额较大的公私财产;再次,该种犯罪行为的实施者通常是一般的自然人;最后,从主观层面上看,其表现形式为直接故意,且必须具备非法占有他人财产的意图。《刑法》第二百六十六条诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产
    2024-05-10
    187人看过
  • 乳腺导管原位癌保险不赔找谁
    若保险公司没有适当的理由而拒绝理赔,您首先应该尝试同该公司进行沟通和协商,以寻求合理的解决方案。然而,如果协商无效的话,您可以考虑寻求以下几个途径来解决问题:1.您可以直接向当地的保险监督管理机构进行投诉,通过这种方式,保险监督管理机构可能会强制要求保险公司在规定期限内进行整改。2.对于双方都信任的第三方,如独立的调解机构、仲裁机构等,您也可以提出调解申请,希望通过他们的介入来解决争议。3.如果您在签订保险合同时已经明确了仲裁条款,那么您可以向仲裁协议中指定的仲裁委员会提交仲裁申请,由他们对争议进行裁决。4.如果您认为自己的权益受到了侵害,并且在法律规定的诉讼时效内,您可以向具有管辖权的人民法院提起诉讼,请求司法保护。5.除此之外,您还可以考虑采取其他合法的途径,例如向消费者协会或行业协会等组织寻求帮助,或者向媒体曝光等。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿
    2024-05-17
    193人看过
  • 乳腺癌能给办低保么
    一、要申请低保,必须需要以下多少个要求。1.无生活来源,无劳动本领又不能定赡养人、扶养人或抚养人,以及虽有法定赡养人、扶养人或抚养人但其无赡养、扶养或抚养本领的城市居民。2.尚有肯定收入,但家庭月人均收入低于本市当年城市低保准则的城市居民。3.拥有本市东城等八城区或其他郊区(县)人民政府所在地的非乡下户口城市居民,与具有本市乡下户口或外省户口的人员结婚,并在上述地区定居,家庭月人均收入低于本市当年城市低保准则的家庭人员。4.原为本市非乡下户口、刑满释放或解除劳动教养后,未及时解决户口手续且家庭月人均收入低于本市当年城市低保准则的人员。5.其他符合享受城市低保待遇要求的人员。二、申请资料:1.本人申请,并填写城乡居民最低生活保障审批表;2.身份证、户口簿复印件(需明确是所在地户籍);3.导致贫困的相关证明手续,如:病情证明、受灾情况证明等。4.家庭收入证明。三、解决流程1、申请爱人向户籍所在
    2023-03-16
    301人看过
  • 乳腺增生买了保险拒赔怎么解决
    一、乳腺增生买了保险拒赔怎么解决首要的是,依据保险合约之规定,被保人可自行检查自身是否达到获赔之资格,且需充分理解其中的责任免除等相关条款。若保险公司以既往乳腺增生为由作出拒赔之决定,被保人可考虑采取如下措施:第一,务必查明既往乳腺增生是否归类于重大疾病之中。若合约中对此并无明确表述,被保人则有权向保险公司提供相应的医疗证明文件,以证实在该疾病经治疗后已痊愈或对其身体健康状况无任何不良影响。第二,若被保人未能严格履行合约所规定的告知义务,保险公司有权拒绝赔付。然而,若被保人在投保之时已如实披露此项疾病信息,保险公司便不得以此为由拒绝赔付。第三,若被保人对保险公司的拒赔决定持有异议,可选择通过法律途径维护自身权益。例如,向保险监管部门提出申诉,亦或是向法院提起诉讼,追究保险公司的法律责任。《保险法》第七十三条:保险人应当按照合同约定给付保险金。《保险法》第三十一条:保险人依法承保的保险合同生
    2024-07-09
    425人看过
  • 甲状腺癌t1n0m0保险赔不赔
    在涉及甲状腺癌的重疾险理赔问题上,相关保险条例明确了具体的赔付标准和方式。具体而言,如果被保险人患有甲状腺癌并已达到了TNM分期中的I期以上阶段,那么保险公司将按照重大疾病的赔付方式进行处理,通常情况下可以获得100%的基本保额作为补偿。而对于甲状腺癌病情较轻且尚未达到上述I期水平的患者来说,他们则有资格按照轻度疾病的赔付方式来获取保险金,最高额度可达基本保额的30%。根据我国现行的相关法律法规,重大疾病保险主要是指由保险公司负责经营管理的一种商业保险行为,其主要针对的是特定的重大疾病,例如恶性肿瘤、心肌梗塞、脑溢血等等。当被保险人在面临这些重大疾病风险时,只要符合保险条款中所约定的重大疾病状态,就有权向保险公司申请支付相应的保险金。《中华人民共和国保险法》第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损
    2024-05-12
    120人看过
  • 甲状腺癌30万保险被拒赔能否主张利息
    通常情况下,我们无法在诉讼过程中提出要求支付利息的主张,这主要是由于保险合同和借款合同之间存在着本质上的区别。然而,具体的处理方式仍需根据合同的具体条款来确定,若并未明确规定利息,通常法院将不会对此类请求做出支持,而且,偶尔会根据实际情况酌情考虑给予一定比例的补偿。相反,如果合同中明文规定了利息,那么法院将会认可此类请求,但需要注意的是,利率超过每年24%的部分,法院通常不会予以支持。《中华人民共和国民法典》第六百七十一条【贷款人未按照约定提供借款以及借款人未按照约定收取借款的后果】贷款人未按照约定的日期、数额提供借款,造成借款人损失的,应当赔偿损失。借款人未按照约定的日期、数额收取借款的,应当按照约定的日期、数额支付利息。
    2024-05-16
    411人看过
  • 前列腺癌保险不赔找谁
    法律综合知识
    如若保险公司无正当原因而拒不进行理赔,您可首先尝试同其展开协商,若协商无效,还可寻求以下部门协助解决问题:1.直接向保险监管机构提出申诉,要求保险监管机构依法处理,直至保险公司限期改正为止;2.可向对买卖双方均具有信任基础的第三方机构申请调解服务;3.倘若保险合同中有仲裁条款,可按仲裁约定的程序向仲裁委员会申请仲裁;4.在法律规定的诉讼时效内,向有管辖权的人民法院提起诉讼;5.除上述途径外,您还有其他选择。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快进行核定工作;若情况较为复杂,则应在三十日内完成核定,除非合同另有特别约定。对于属于保险责任范围内的事项,在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,必须履行赔偿或给付保险金的义务;反之,若不属于保险责任范围,则应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金的通知,并详细解释相关理由。《中华人民共和国仲裁法》
    2024-05-02
    361人看过
  • 乳腺癌误诊为乳腺结节和解医院赔偿近三万
    乳腺癌误诊为乳腺结节,和解医院赔偿近三万15日基本案情:李某13日到菏泽市某医院乳腺科看病,当时做了B超,接诊医生诊断为乳腺结节,就给开几个疗程的乳康软胶囊。药还没有服完,李某的病情不见好转。同年12月10日又到该医院检查,被确诊为乳腺癌,这是癌细胞已扩散到腋下及骨髓。李某就立即到山东省肿瘤医院做手术,左乳房不得不切除。李某认为是该医院误诊延误最佳治疗时机,导致病情恶化,使其身心造成无法弥补的损失。于是,李某委托本律师以医院存在医疗差错为由向牡丹区人民法院起诉要求赔偿十余万元。经过菏泽市医学会鉴定,鉴定结论为不属于医疗事故。李某于是申请做医疗过错鉴定。牡丹区人民法院指定山东大舜司法鉴定所进行鉴定。鉴定结论为:1、该医院在对李某诊疗过程中存在误诊过错;2、被鉴定人李某乳腺癌因延误诊断及病情发展与该医院的医疗行为存在间接因果关系。法院裁判:法院依据山东大舜司法鉴定所的鉴定结论,认定李某的乳腺癌
    2012-06-25
    199人看过
  • 甲状腺癌消融手术保险拒赔如何维权
    若遇保险公司未能进行理赔处理,您有权选择向保险公司或中国银行保险监督管理委员会(以下简称“银保监会”)进行投诉,同时亦可直接向当地司法机关提起诉讼。在保险合同中,如明确规定了赔偿或支付保险金的期限,那么保险人即应按照此约定来履行其赔偿或支付保险金的义务。若保险人未能及时履行上述义务,除了需支付保险金之外,还应对被保险人或受益人因此遭受的损失承担赔偿责任。任何组织或个人均无权非法干涉保险人履行赔偿或支付保险金的义务,亦不得限制被保险人或受益人获取保险金的权益。关于保险公司的理赔流程,具体步骤如下:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自前往事故现场进行核实;其次,保险公司将对投保人提供的相关资料进行严格审查,以确定理赔义务是否合理合法;再次,保险公司将确定责任方;最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔生效,通常情况下,保险金将于10个工作日内打入指定账户,否则将会通
    2024-04-27
    407人看过
  • 被拒赔的保险患癌不赔交通费怎么办
    倘若在遇到保险公司方面的拒绝赔偿之际,作为投保人有权力行使相应的法律手段以维护自身合法权益:首先是对争议进行协商处理,投保人完全可尝试与保险公司磋商并争取达成合理有效的赔偿协议。其次,若无法通过协商途径解决争议,投保人还有权利依法向这家保险公司所隶属的仲裁机构提出仲裁申请。需要明确的是,由仲裁机构作出的裁定具备强有力的法律约束力,具有强制执行效果。最后也是最严重的情况下,若前期商讨及仲裁方案均未能彻底解决问题,那么投保人无疑有权通过司法渠道向法院提出诉讼请求,按照相关法律法规将保险公司告上法庭,要求其承担起应有的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
    2024-05-14
    280人看过
  • 乳腺癌能保外就医吗
    要去医院检查,而且是乳腺癌早期还是中晚期,还是晚期,是良性还是恶性。根据司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪犯保外就医执行办法》的通知,已被判处无期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯,在改造期间有下列情形之一的,可准予保外就医:(一)身患严重疾病,短期内有死亡危险的。(二)原判无期徒刑和死刑缓期二年执行后减为无期徒刑的罪犯,从执行无期徒刑起服刑七年以上,或者原判有期徒刑的罪犯执行原判期限(已减刑的,按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间),患严重慢性疾病,长期医治无效的。但如果病情恶化有死亡危险、改造表现较好的,可以不受上述期限的限制。(三)身体残疾、生活难以自理的。(四)年老多病,已失去危害社会可能的。下列罪犯不准保外就医:(一)被判处死刑缓期二年执行的罪犯在死刑缓期执行期间的;(二)罪行严重,民愤很大的;(三)为逃避惩罚在狱内自伤自残的。对累犯、惯犯、反革命犯的保外就医,从严控制
    2023-06-02
    363人看过
  • 天津乳腺癌术后残疾证怎么办理
    一、天津乳腺癌术后残疾证怎么办理申请:第一次申办残疾人证的申请人(或法定监护人)和第一代残疾人证换领第二代残疾人证的申请人(或法定监护人),均需持申请人身份证、户口本和二寸免冠照片六张向户口所在地县级残联提出办证申请。受理:县级残联(业务员)接到办证申请人提交的相关手续后,由办证人员对申请人、照片、身份证、户口本块进行核对(通过数据库管理软件提取公安部居民身份证信息)。将申请表中相关信息录入残疾人人口基础数据库,对于填写虚假信息者不予受理。评定:县级残联对于残疾特征明显的申请人,依照残疾标准,易于认定残疾类别、等级者,可直接填写评定表,并在评定表中明确记录残疾特征和直观评价,但必须经过包括理事长在内的3人联合评定、签字。政审:县级残联理事长(初审员)根据申请人的相关材料和医院或专门医疗机构作出的残疾评定结果进行初审。对于信息虚假或经医疗机构作出的残疾评定结果不符合残疾标准者,予以退回。二、
    2023-05-29
    184人看过
  • 甲状腺癌穿刺结果被保险公司拒赔涉嫌诈骗吗
    若不予以赔偿,是否构成诈骗犯罪需根据实际情况进行判断。关于“不予理赔”是否等同于“骗取保险金”,需依据保险诈骗罪所涵盖的五类明确行为来进行判断。这五类行为如下:蓄意编造保险合同的标的物、对已发生的保险事件架构虚拟的原因或夸大其损失的严重性、蓄意捏造本未发生过的保险事件、蓄意制造财产损失的保险事件、蓄意导致被保险人死亡、残疾或患病。《刑法》第一百九十八条有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;(三)投保
    2024-05-08
    424人看过
  • 腺病毒肺炎保险拒赔怎样处理
    若保险公司未能按约进行理赔操作,您有权选择前往保险公司或中国银行保险监督管理委员会进行投诉,亦可直接依法向人民法院提起诉讼。在保险合同中,倘若关于赔偿或者给付保险金的期限有所明确规定,那么保险当事人应严格遵照约定履行相应的保险金支付义务。若保险人未能及时履行其法定职责,除需支付保险金以外,还应对因之导致的被保险人或受益人的经济损失承担赔偿责任。任何组织与个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或者给付保险金的法定义务,同时也不得限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权益。以下是保险公司理赔的具体流程:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况;其次,保险公司需要对投保人提供的相关资料进行严谨的审查,以确定理赔义务是否符合法律法规及合同约定;再次,保险公司将对事故责任方进行明确认定;最后,保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效,若理赔得以批准,通常情况下,保险金
    2024-05-20
    125人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 乳腺癌能不能办
      福建在线咨询 2022-10-30
      要看办理残疾证的目的。一般情况下可以到当地残联咨询。
    • 得了乳腺癌被辞退,员工患乳腺癌恶性肿瘤后辞退怎样办?
      陕西在线咨询 2022-12-17
      癌症属于特殊疾病,不需要进行劳动能力鉴定也享受24个月的医疗期。医疗期内单位不能解雇,否则你可以申请劳动仲裁,要求 1、恢复劳动关系, 2、支付恢复期间的工资, 3、赔偿医药费损失等医疗期内用人单位不得解雇劳动者,劳动者在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的,用人单位可以解除劳动关系,但需要支付经济补偿金
    • 员工得了乳腺癌被辞退怎么办?
      香港在线咨询 2022-08-02
      癌症属于特殊疾病,不需要进行劳动能力鉴定也享受24个月的医疗期。医疗期内单位不能解雇,否则你可以申请劳动仲裁,要求1、恢复劳动关系,2、支付恢复期间的工资,3、赔偿医药费损失等医疗期内用人单位不得解雇劳动者,劳动者在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的,用人单位可以解除劳动关系,但需要支付经济补偿金
    • 重疾险怎么赔偿甲状腺癌?
      湖南在线咨询 2023-11-25
      法律分析 当事人罹患甲状腺癌后重疾险是应当赔偿的,一般可以赔付100%的保额,具体的保费标准根据保险合同的规定决定。我国《保险法》规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。
    • 乳腺癌二次报销如何办理
      浙江在线咨询 2021-12-16
      大病二次报销所需的材料:门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。