是的，异地就医报销，必须事先去当地卫生局备案。哪些人需要医保异地报销备案1)异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员2)地长期居住人员：指在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员的人员3)常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作，在外地有固定住所且工作一年以上的在职人员4)异地转诊人员：因病情需要经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员

一、江苏医保异地就医备案流程

1、长期驻外人员：第一步，参保人员携带本人社会保障卡（江苏省统一社会保障卡）、本人身份证（代办人需携带代办人身份证），并填写《基本医疗保险异地就医登记表》（可在参保地人力资源社会保障网站下载），到参保地医保经办机构办理手续；第二步，选择异地就医结算方式（刷卡直接结算；先垫付后报销）；第三步，选择先垫付后报销的人员要选定就医地2-3家定点医院；第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。2、因病转外就医人员：第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证（代办人需携带代办人身份证）和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续；第二步，选择异地就医结算方式（刷卡直接结算；先垫付后报销）；第三步，选择1家就诊医院；第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

二、同县不同镇的医保能报销吗

在同一个市不同县农村医疗保险需要转诊证明才能报销。

在同一个市不同县农村医疗保险报销保险流程：

1、领取或在社保网站上下载《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》

3、将填好后的《申报表》拿到所属的社会保险经办机构审核。其中，在省内联网的定点医疗机构、药店就医、购药的人员，须持经区社保审核确认的《申报表》到市社保中心医疗费用审核结算科进行登记，登记后即可凭厦门的社会保障卡在已登记的省内联网医疗机构、药店直接刷卡结算。

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在异地使用;参保人员须在异地就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。

5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。