交通事故伤残鉴定费如果与医药费相加总额没有超过保险公司赔偿限额则应该由保险公司承担。交通事故伤害者可以要求肇事者赔偿，有保险，找保险赔偿。根据道路交通安全法等相关法律及最高人民法院司法解释的规定，首先由交警部门进行事故责任认定。由交强险承保的保险公司在第三者责任限额内赔偿，超额部门，再由对方根据责任认定情况赔偿。

一、交通事故全责，负什么赔偿，有哪些责任？

交通事故全责意味着事故中所有的损失都应该由肇事人来承担，如果肇事人买了交强险和车损险以及第三者责任险，则有保险公司在保险范围内承担这些损失。交强险和第三者责任险主要是针对事故中对方人身和财产的损失，比如撞坏的对方的车，或者撞伤的对方的人，而车损险则是针对自己车辆损失。交通事故对方全责则承担全部赔偿责任，保险公司在限额先行赔偿，不够部分由肇事者承担。可以要求的主要赔偿项目如下：1、医疗费。2、误工费。3、护理费。4、住院伙食补助费。5、交通费。6、残疾赔偿金。7、被抚养人生活费。8、精神抚慰金、财产损失等等。

二、交通事故全责赔偿标准

交通事故全责的赔偿标准具体为：

1、交通事故中，已被划分为全责的情况下，首先由保险公司根据事故的责任，在交强险赔偿限额内赔偿受害人的的医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费等，如果构成残疾的，还应当根据伤残等级的情况，赔偿相应的残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费等；

2、交通事故中，已被划分为全责的情况下，如果经交强险赔偿后尚有不足的，对于不足部分，则可由承保肇事车辆第三者责任险的保险公司在赔偿限额内进行赔偿，仍有不足的，由肇事方赔偿。

交通事故处理可分为以下步骤：

1、受理报案。公安交通管理部门接到当事人或其他人的报案之后，按照管辖范围予以立案；

2、现场处理。公安交通管理部门受理案件后，立即派员赶赴现场，抢救伤者和财产，勘查现场，收集证据；

3、责任认定。在查清交通事故事实的基础上，公安交通管理部门根据事故当事人的违章行为与交通事故的因果关系、作用大小等，对当事人的交通事故责任作出认定；

4、裁决处罚。公安交通管理部门应依据有关规定，对肇事责任人予以警告、罚款、吊扣、吊销驾驶证或拘留的处罚；

5、损害赔偿调解。对交通事故造成的人员伤、亡及经济损失的赔偿，按照有关规定和赔偿标准，根据事故责任划分相应的赔偿比例，由公安交通管理部门召集双方当事人进行调解。双方同意达成协议，由事故调解人员制作并发给损害赔偿调解书；

6、向法院起诉。如双方当事人在法定期限内调解无效，公安交通管理部门终止调解，并发给调解终结书，由当事双方向法院提起民事诉讼。