一年地方财政收入仅40多亿元，然而财政支出的绝大部分都用于改善民生;各级政府的办公条件还十分简陋，然而众多的困难群众却拥有一个比较全面的社会保障。

近年来，青海省坚持财政支出的民生方向，努力为城乡群众解决生活、医疗、教育、住房等方面的困难，目前已初步建成覆盖城乡的社会保障体系，多项民生指标实现全国率先，用小财政构筑起大民生。

让公共财政惠及农牧区困难群体

最近，71岁的化隆回族自治县纳加村老阿妈马索尕总是一脸笑容，她刚领到650元的低保金，不但日常的柴米油盐不愁了，她一直想添置的新棉被也有了着落。

青海省今年实现农村牧区最低生活保障全覆盖，让政府公共财政同样惠及农牧区困难群体。长年生活在群山腹地的马索尕喜滋滋地说：党的政策越来越好了!

近年来，在落实社会保障政策时，青海省努力做到城乡统筹，全面覆盖，在全面改善民生的同时，也为打破城乡二元体制找到了突破口。在青海，除了最低生活保障实现城乡全面覆盖外，针对困难群众的大病救助也已覆盖城市、乡村和牧区;对贫困家庭学生实行两免一补的教育救助也已覆盖城乡;农村新型合作医疗早已全面完成。一张覆盖72万平方公里的社会保障网络，温暖着高原大地。

在海拔3000多米的刚察县红山村，记者见到37岁的农民王生财，他刚刚拿到报销来的8400多元医药费。这位曾经勤快能干的高原汉子去年被查出患有高原心脏病、高红症等多种重病，基本丧失劳动能力，家庭失去了生活来源。年迈的母亲患有风湿性心脏病，儿子正读小学，王生财每天还要吃20多块钱的药，家里原有的40多只羊慢慢卖光了，一个原本殷实幸福的家庭陷入了绝望的深渊。

是农村低保、合作医疗和大病救助的政策让他重新看到了生活的希望：现在他享受一级低保户待遇，每年2000多元的低保金解决了他家的基本生活，作为农村低保户，他同时还享受新型农村合作医疗和大病救助的双重医疗保障，他的住院费用可以报销80%。

青海省民政厅厅长克保说，在青海，70%的返贫户是因为疾病。如果没有大病救助和农村合作医疗，像王生财这样的家庭就像大海中破陋的小船，会很快在风浪中沉没。

再穷也不能抛下困难群众不管

青海财政总量小，自给率很低，2006年地方财政收入为42.2亿元，仅占财政总收入20%。

那么，青海是如何处理发展与民生的关系?再穷也不能抛下困难群众不管。青海省省长宋秀岩接受记者采访时说：发展的成果由人民共享，就要首先关注那些最需要帮助的老百姓。

青海省在财政支出上实践了民生优先理念。宋秀岩介绍，有限的财力，除了用在基础设施、地质勘探、技术改造奖励等打基础、管长远的方面之外，尽可能向基层倾斜、向民生倾斜、向最艰苦的地方倾斜，从解决群众最急需、最期盼、受益最直接的问题入手，着力改善困难群众的医疗卫生、教育、住房以及城乡就业、社会保障等民生问题。

青海省财政厅厅长张光荣介绍，近5年来，青海省用于民生的资金逐年大幅增加，2006年达到170亿元，占当年财政总支出的79.4%，比2002年的81.42亿元增长了109%。今年前9个月，青海财政在卫生、教育、社保等方面的支出增长进一步加快，同比分别增长63%、32%和25%，前9个月全省用于改善民生的资金达到131亿元，全年将突破200亿元，比去年增长18%以上。

尽管百事待兴而财力有限，但青海在改善民生方面的花销却很大方。据介绍，应由个人缴纳的10元农村合作医疗统筹基金和80元城镇居民基本医疗保险参保金全部由政府埋单。今后3年，青海省还将投资上亿元，建设标准化村卫生室，向牧区投放流动卫生服务车，让农牧民得到更好的医疗服务。

青海还在中央财政的支持下，大力实施为民办实事工程，着力改善农村牧区的水、电、路等基础设施条件，千方百计为群众改善生产生活条件。近年来实施的东部干旱山区太阳能综合利用项目，免费为农牧民发放聚光型太阳灶12.5万台，仅此一项，每年为农牧户减轻能源负担1918万元。

多项社保指数全国率先

根据国家统计局2007年3月的统计数据，在西部十二省份中，青海的地方财政一般预算收入排在倒数第二，地方财政一般预算支出则排在倒数第一。

但与此形成鲜明对比的是，青海的多项社会保障指数却位列西部地区乃至全国之最：农村合作医疗中政府补助标准位居西部地区第一位;合作医疗的实际平均报销比例全国最高;享受农村低保的农牧民人数占全省农牧民总人口的比例、享受低保的城镇居民占全部城镇人口的比例均是全国最高;保障对象月人均补差102元，居西部第一，仅次于东部七省;低保补差数额占农民可支配收入的比例也是最高的。

据介绍，目前青海省以城乡低保为基础，以医疗救助、教育救助、住房救助、取暖救助、司法救助为辅助的全面社会保障体系已经基本建成，并在多个方面实现了全国率先。2003年在全国率先实现城市低保全覆盖，比全国提前5年;2003年率先将全省农牧区义务教育阶段家庭贫困学生全部纳入两免一补范围，比国务院的部署提前4年;2005年率先将两免一补政策覆盖到城市贫困家庭学生，比国务院的部署提前5年。2005年率先实现农村合作医疗全覆盖，比全国提前3年;今年6月起，实现城镇居民基本医疗保险全覆盖，比全国提前3年;今年9月，率先实现农村低保应保尽保;在对困难群众的住房救助方面，青海今年推出廉租房管理办法对城镇低收入人群实施全面住房救助，比全国提前了一年。