(一)伤残鉴定申请书的格式
伤残鉴定申请书
申请人：aaa，女，汉族，生于xx年xx月xx日，住址：xxx路xxx号xx室
请求事项：
请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
事实和理由：
申请人与xxxx交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
此致
xxx市xxx区人民法院
申请人：xx
xxxx年xx月x日
(二)写伤残鉴定申请书注意事项：
1、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方委托司法鉴定机构鉴定。
2、立案后，伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。
3、伤残鉴定申请书可以本人签名，也可由诉讼代理人代为申请。
(三)交通事故伤残等级鉴定材料要求
1、委托书;
2、病史资料：
(1)门诊病历原件及复印件;
(2)住院病史：入院记录(大病历)、手术记录、出院小结等，由医院盖章，多次住院的均需复印并加盖印章;
(3)X光片、CT片、MRI(核磁共振)片、其它主要辅助检查及实验室检查报告单和受伤部位的近期复查资料;
(4)治疗费用清单原件(医疗费合理性审查案例);
3、交通事故责任认定书;
4、被鉴定人身份证复印件;
5、以往所做过的鉴定报告复印件;
6、起诉书复印件以及鉴定申请书或重新鉴定申请书(法院委托的案例);
7、送检材料清单一式二份。
综合上面所说的，在申请医疗鉴定时一定要写一份申请书来获得鉴定机构的同意，在申请时就需要把申请的请求，以及还有申请的事实与理由都需要注明清楚，在提交申请书的同时再把材料一并的提交，那么就可以保障到自己的权益。
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医疗事故鉴定医疗事故鉴定申请书格式:一、写明申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);二、被申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);三、申请事项。申请事项一定要写明;四、事实和理由。事实和理由最好能够精确，更有说服力，更容易获得赔偿;五、证据材料。证据材料要充分，才能更好地佐证自己的诉求合理。一、申请行政复议方式有哪些？(一)书面申请的，请按下列格式书写：1、文书名称(行政复议申请书)2、申请人(是公民的，写明姓名、住址、联系电话；是法人或其他组织的，写明名称、地址、法定代表人或者主要负责人姓名、联系电话，代理人姓名、单位、电话)3、被申请人(写明名称、地址、法定代表人姓名及职务)4、行政复议请求5、事实和理由6、行政复议机关名称(如向市政府申请，可写“此致北京市人民政府”)7、申请人(签名或盖章)8、申请日期(年、月、日)附：行政复议申请书范文(二)口头申请的，2023-03-10269人看过 -
医疗事故鉴定申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。法定代表人(负责人)：姓名，职务。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;事实和理由****年*月*日，申请人到被申请人处就诊，因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)此致****县(区)卫生局申请人：*****年**月**日2023-04-27261人看过 -
医疗纠纷申请人：被申请人：医院，地址，联系电话。法定代表人(负责人)：姓名：职务医院院长。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;事实和理由20XX年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊，并住院治疗。至11月13日下午，经检查，诊断为“肺血栓”，并将病情告知病人。至11月14日凌晨，申请人接到医院病危通知后，赶到医院时，看见病人躺倒在离病床2米远的地上，左脸有一伤口，血流至耳朵(已凝固)，且手脚冰凉，已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规，草率治疗，未及时做转院处理，抢救不力，导致病人不治身亡。一、被申请人工作人员违反医疗常规，未给病人进行病理检查就让其住院，且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓，当天费用清单为证)，第三天下午，才检查出病人患的是“肺血栓”，延误了病情，使病人未得到及时救治，而不治身亡。不2023-04-17383人看过 -
医疗事故鉴定一、医疗事故鉴定答辩书范文下面是一医疗事故答辩状范文，相关内容仅供参考。答辩人：****医院(医疗机构名称，要全称)，住所地****(详细地址)法定代表人(负责人)：姓名，职务。答辩人因***(患者姓名)申请医疗事故技术鉴定一案，提出如下答辩：此处为正文部分(正文部分主要陈述反驳的意见和理由，可分两段写，一段写事实，一段写理由)此致***市医学会答辩人：****医院**年*月*日附：本案病历材料一部二、医疗事故鉴定费用是多少具体的收费标准是，参加鉴定的医学专家在7人以上(含7人)的，按首次(市级)鉴定2200元/例次，(省级)鉴定3200元/例次收取；专家在7人以下的，按首次(市级)鉴定1700元/例次，(省级)鉴定2200元/例次收龋医疗事故争议当事人在收到医疗事故技术鉴定受理通知书后，如遇以下三种情况应按要求缴纳鉴定费：双方当事人共同委托鉴定的，由双方协商缴纳预缴费；卫生行政部门移交进2023-04-13339人看过
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司法鉴定机构交通事故因果关系鉴定申请书申请人：XXX，男，XX年5月1日生，汉族，居民，住XXXX村。手机号码：XXXXX。被申请人：XXXX，男，1XX年2月3日出生，汉族，居民，住XXX村吴公巷X号。手机号码：XXXX。申请事项:申请法院指定司法鉴定机构对本案被申请人XXX在医院治疗疾病与本次交通事故是否存在因果关系进行鉴定。事实与理由：被申请人诉申请人机动车交通事故责任纠纷一案，贵院已立案。被申请人老年性脑改变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病到医院治疗，申请人认为被申请人治疗自身疾病非事故引起，所产生的费用不属申请人就本事故的理赔范围，理由如下：1、本次事故导致被申请人脚部受皮外伤，并没有造成原告老年性脑改变、急性肠炎、低钠低钾血症、高尿酸血症、高甘油三脂血症、慢性鼻窦炎、右侧硬化型乳突并少许炎症、癫痫等疾病;2、事故事发时间2023-04-2772人看过 -
医疗事故鉴定医疗事故技术鉴定的程序：1、医疗纠纷发生后，若要申请医疗事故技术鉴定，首先必须去封存病历。封存病历必须医患双方在场，封存的病历可以是复印件，封存后由医疗机构保管。封存前患方可以要求复印客观病历。2、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封。封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的，应当在患者死亡48小时内进行尸检，尸检应当经死者近亲属同意并签字。3、申请医疗事故技术鉴定途径有三个：到所在地人民法院提起诉讼；或向所在地卫生行政部门提出申请(申请报告一式3份)；或医患双方共同向市医学会提出书面申请。人民法院和卫生行政部门认为需要鉴定的，委托市医学会组织做医疗事故技术鉴定。4、市医学会审核材料后作出受理鉴定的通知，并通知医患双方提供鉴定需要用有关2023-02-04219人看过
我国的委托诉讼代理人可以是律师、基层法律工作者、当事人的近亲属或者工作人员、当事人所在社区、单位以及社会团体推荐的公民。 代理时候，又有两种授权状态，分别是一般授权和特别授权。特别授权是指代理人可对涉及你的重大权益的事项作主，一般授权就是当... 更多>
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