北京居民住院医疗保险报销流程和条件有哪些-法师兄

北京居民住院医疗保险报销流程和条件有哪些

来源：互联网时间： 2023-12-20 16:49:32 50 人看过

一、办理条件：

1、急诊未持卡就医发生的费用；

2、手工报销期间就医发生的费用；

3、社保卡挂失后，补社保卡期间就医发生的费用；

4、新参保人员，参保后未发社保卡期间就医发生的费用；

5、符合医疗保险规定的在外埠就医发生的费用。

二、办理材料：

1、社保卡；

2、《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用明细表》；

3、《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用审核表》；

4、收费票据；

5、出院诊断证明书；

6、住院费用结算单；

7、全额结算证明；

8、报盘文件；

9、急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用提供处方、费用明细；

10、转诊治疗的需提供《北京市医疗保险转诊单》；

11、《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发于补社会保障卡证明》复印件；

12、外伤情况说明加盖社保所公章；

13、生育新生儿的需提供《出生医学证明》复印件。

三、办理流程：

1、社保所接收参保人员申报的医疗费用单据，通过采集软件录入医疗费用信息，保管社保卡，及时将社保卡和申报材料报送区医保经办机构；

2、区医保经办机构及时完成审核结算工作；

3、社保所及时通知参保人员取回完成审核结算的社保卡和报销结果；

4、发放《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用审批表》、《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用审核表》、《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用结算支付明细表》。

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