居民医保要终身交吗
来源:互联网 时间: 2023-08-08 22:12:02 476 人看过

居民医保不一定要交终身,居民医保是交一年保一年,若是想一直享受医保待遇,要交一辈子,居民医保的保费每年都会随着当地政策有变动,不和职工医保一样累计缴费年限,两者在参保条件、保障待遇、保费标准等方面都存在一定的差异,若有条件缴纳职工医保,则优先参保。

居民医保和新农合医保有什么区别:

1、覆盖人群不同。新型农村合作医疗由有户籍的农村居民购买,居民医疗保险由非农村居民购买;

2、新型农村合作医疗主要是让农民在乡镇卫生院报销较多,起跑线低,在城市医院报销少;居民医保起跑线略高于新农合,大医院报销比例略高,多交钱;

3、管理部门不同。城镇居民医疗保险主要由人力资源和社会保障部门管理,新农合大部分地方由卫生部门管理;

4、新农合报销的医疗目录低于城镇医保。乡镇卫生院新农合报销比例较高。市级医院平均报销比例比城镇医保低1.20%,最高限额也低于城镇医保;

5、保障待遇侧重点不同;

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条:

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。所以,医疗保险的缴纳并不是一辈子的事情,退休后就不用缴纳了。

居民医保有等待期吗

城镇居民医保有90天等待期。三个月的时间是针对错过预缴期缴费的情形,按照政策规定享受待遇有三个月的等待期,这期间一旦生病住院就不能享受医疗保险待遇。

医疗保险的作用:

1、新型农村合作医疗帮助大家减轻医疗负担;

2、农民出小头,政府出大头,生病有靠头;

3、一年只交30元,每天不到一分钱,看病住院保一年;

4.、新农合是造福广大农民的民心工程,是取之于民,用之于民。

农村医保的好处:

1、2010年底以前农民个人每年交20元,可获得政府100元以上补助。从2011年起,农民个人交30元,就可获得政府120元以上的补助,用于建立年人均150元以上的农民看病报销基金;

2、参合农民在定点乡镇卫生院和村卫生室看病可以享受门诊统筹报销补偿;

3、住院费用可以按规定获得报销,最高每人每年可补偿4-5万元,住院补偿比例原则上达到:乡镇卫生院85%左右,二级医院65%左右,三级医院50%左右。最低实际住院补偿比例从30%提高到35%;

4、规定范围内的慢性病患者,凭《慢性病医疗证》在各级定点医院就医的门诊医疗费用,也可以获得报销;

5、参合孕妇正常分娩可获得300-500元的定额补助,相邻两个年度参合金收缴截止日期之间出生的婴儿,即在参合金收缴期之外出生的婴儿,可享受“母婴捆绑报销政策”,即婴儿可直接享受母亲参合的补偿政策。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2024年09月17日 12:57
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