时间:____年____月___日___时____分至____时____分
地点:_________________________________________
审判人员:______________书记员:___________
被邀协助调解人员:_____________________________
调解经过和结果:
(首先核对当事人,宣布案由,告知诉讼权利和义务等)
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
当事人:(签名或盖章)_______
审判人员:(签名)___________
书记员:(签名)_____________
附:
一、本样式系根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十二条和《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国刑事诉讼法〉若干问题的解释》第九十六条的规定制订,供各级人民法院对自诉案件和附带民事诉讼案件进行调解时使用。本样式不适用于刑事诉讼法第一百七十条第(三)项规定的自诉案件,也不适用于人民检察院提起的附带民事诉讼案件。?
二、本笔录经当事人校阅后,由当事人签名或者盖章。?
三、审判人员和书记员应当在笔录上签名。?
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