少儿医保有什么用?
虽然医保政策在改革过程中逐步增加了覆盖范围,不少地区都将少儿纳入了基本医保范围,但社会医保“低保障、广覆盖”的原则决定了其保障限制多、用药种类覆盖少的特点,尤其是各种新式诊疗手段、新型特效药物,不仅非常昂贵,而且均属于自费范畴。
更令人担忧的是我国医疗资源分配不均,医疗水平高的城市医院往往出现“一床难求”的窘境,恶劣的住院环境、繁杂的就诊及报销手续,都令人在就医时心力交瘁。
另一方面,孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染;并且儿童的器官机能尚未发育健全、适应能力差,正是疾病的高发阶段。特别是0~6岁的幼儿,容易患一些小毛小病,如感冒、咳嗽、肺炎、支气管炎等,住院风险也较高。
此外,孩子天性喜欢探索世界,殊不知意外往往就这样发生,有时尽管小伤小碰,但由于儿童抵抗力较低,产生交叉感染或者诱发他症的情况也较多,住院和治疗费用也不菲。
针对这些情况,为了弥补社保缺点,加强孩子的医疗保障水平,家长是很有必要给孩子增加必要的少儿医疗保险,保证孩子的健康成长的。
以上便是少儿医保的作用解答,下面为大家介绍少儿社会医保如何参保。
城市居民新生儿出生后可凭医院开具的出生证明和父母户口簿,首先为新生儿办理户口登记,而后带上出生证明和父母的户口簿在当地社区或所在县区医保局办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续,缴费金额为100元。办理完新生儿参保手续后,新生儿即可享受基本医疗保险待遇,享受期从出生之日起至次年12月31日为止,新生儿第一次享受基本医疗保险待遇时不支付住院起付标准(就是我们通常说的门槛费),但出院后因病再次住院治疗时需要支付住院起付标准(门槛费)。
另外,每年1月-7月底出生的新生儿可及时在户口所在县区医保局办理当年度参保手续;每年8月1日至12月底出生的新生儿,只需在社区办理下年度的参保手续,但可享受医保待遇的时间是从出生之日算起。
(1)办理条件
须同时满足以下条件:
1、未入学入园或在市外定居;
2、未满18周岁;
3、深圳市户籍少年儿童。
(2)所需材料
信息登记表:全称:《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》,表格由申报系统自动生成;
身份证明:原件,少儿的身份证原件或户口本;
监护人户口本:原件,监护人的户口本,如果监护人是军人的,验军人的军官证且受理复印件及驻深部队证明;
关系证明:提供证明少儿与监护人之间关系的有效证件(如:写明关系的户口本);
银行存折:原件+复印件;参保人或监护人的银行存折都可以。
数码照相回执:原件,数码照相回执是深圳市公安机关认可的第二代身份证数码照相回执,回执上须填写姓名、身份证号码。
新生儿特殊材料:原件+复印件;想要帮新生儿办理医保,还需提供出生证明及母亲身份证复印件(验原件)。
儿童医保如何办理
1、身份证件:提供户口簿和身份证原件、复印件一份(户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页),如属港、澳籍学生则提供港澳居民来往内地通行证原件、复印件一份,如属台籍学生则提供台湾居民来往大陆通行证原件、复印件,如属外国籍学生则提供护照原件、复印件一份。
2、填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份(前往所属参保登记部门领取或登陆当地社会保险基金管理中心网页下载)
3、如需办理委托银行划账缴费,须提供任一居民医保缴费银行的储蓄卡或活期存折原件与复印件一份、与储蓄卡或存折对应的户主身份证原件与复印件一份,按规定格式填写并签署《委托银行自动划账缴纳广州市社会保险费授权书》(前往所属参保登记部门领取)
少儿医保缴费方式
按学年度(当年的9月份至次年的8月份)缴费,每年收一次,在参保人或监护人的存折中扣取。
2014学年,深圳少儿医保缴费标准为每人:(5218×0.8%×12)=500.928元,最后官方确认的金额为:500.88。
2013学年,深圳少儿医保缴费标准为每人:(4918×0.8%×12)=472元。
备注:符合深圳市计划生育政策的参保少儿,从2013年9月1日起财政补贴为每人每年282元,这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费为190元。但未按要求提供本市计划生育证明的,不享受财政补助。
小学生及幼儿园儿童
一、小学生及幼儿园儿童办理少儿医保所需材料
(一)《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》
(二)参保人户口本或身份证原件及复印件,及参保人与监护人的关系证明或参保人的出生证明原件及复印件;
(三)市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与证件号且提供复印件;
(四)参保人或监护人的银行存折原件及复印件;
(五)监护人的户口本原件或有效的港澳台外籍人员的有效证件原件(永久性证件)及复印件;
(六)如监护人是军人,必须验有效的军人证件原件及复印件,并提供驻深部队的证明;
(七)深圳市计生部门开具的生育证明原件。
二、申请受理机关
学校缴费所属社保机构征收部门。
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