化验费能否通过医保报销?
来源:互联网 时间: 2023-07-02 11:03:23 238 人看过

化验费医保报销可以报销。具体如下:

1、住院分为疾病住院和意外住院,一般不给意外住院报销,在住院的情况下,实验室费用可以报销,但只能报销一部分;

2、如果是门诊患者体检一般不报销,住院分为疾病住院和意外住院,一般不给意外住院报销。

一、医保报销范围如下:

1、在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销;

2、只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销;

3、只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销,或者部分报销;

4、只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销。

二、医保报销流程一般是:

1、准备出院记录、病历、疾病诊断,此外这些材料必须加盖印章,出院后退房,不要丢失发票,医保部门收到原件;

2、返回当地后,带上好信息到医保报销部门报销;

3、数据交完后,只要确认基本信息正确无误,就会拿到收据。只要提供的信息足够准确,报销金额将在15个工作日内到达。

综上所述,化验费医保报销可以报销,在住院的情况下,实验室费用可以报销,但只能报销一部分,如果是门诊患者体检一般不报销;只有在《基本医疗保险目录》里面的药品,才可以报销,甲级药物全部报销,乙级药物部分报销,丙级药物不能报销,只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围,才可以报销,医保报销需要准备出院记录、病历、疾病诊断,此外这些材料必须加盖印章,出院后退房,不要丢失发票,医保部门收到原件。

化验费属于医保报销范围吗

一、化验费属于医保报销范围吗

1、化验费属于医保报销范围。医疗保险一般是基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

二、医保不能报销范围具体包括哪些

1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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2024年08月10日 19:37
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