一、发生重疾保险公司拒赔怎么办
若保险公司未能履行赔偿责任或其赔偿方案存在不合理性,当事人可采取以下措施进行维权:
首先,建议双方进行友好协商以寻求解决问题的最佳方式。如项目双方无法达成共识,当事人还可以向国务院保险监督管理机构、中国人民银行以及国务院其他金融监督管理机构等相关部门进行投诉,或者直接向法院提起诉讼,通过法律途径维护自身合法权益。
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
第一百五十七条
国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。
保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。
二、发生重大事故是危险驾驶罪吗
重大事故并不必然构成危险驾驶罪,反而有可能被定性为交通肇事罪。危险驾驶罪主要针对的是驾驶员在道路之上醉酒驾驶、疯狂追逐竞速等极度危险之行为,然而交通肇事罪则是驾驶员在驾驶途中因过失行为导致了重大人员伤亡或财产损失的状况。若事故系由驾驶员的疏忽大意或者违法交通规则所致,且产生了严重不良影响,那么此类事件更倾向于被认定为交通肇事罪。
《中华人民共和国刑法》第一百三十三条
违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
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老人上了重大疾病险,保险公司拒绝赔偿安徽在线咨询 2022-07-14医保规定的大病病种,就属于大病。 1、尿毒症透析治疗 2、恶性肿瘤 3、器官移植 4、白血病 5、高血压病合并心、脑、肾等并发症 6、脑卒中后遗症 7、慢性心功能不全 8、糖尿病合并心、脑、肾、眼等并发症 9、特发性肺纤维化 10、支气管哮喘11、支气管扩张症1 2、肾病综合征1 3、慢性肾功能不全1 4、再生障碍性贫血1 5、溶血性贫血1 6、骨髓增生异常综合征1 7、真性红细胞增多症1 8、原
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保险公司拒赔原因是什么出险后出险后发生事故保险公司能拒赔保险吗海南在线咨询 2022-03-14一、保险公司的拒赔原因是什么出险后,应及时与保险公司取得联系,提供事故的相应证明。经保险公司的理赔人员审核或现场勘察,若认定属于保险责任范围,保险公司应按时给予约定的赔偿。保险拒赔一般有以下原因:1、不属于保险责任范围。2、保险事故的发生属于条款上列明的除外责任。3、被保险人有法定的免责事由行为,即《保险法》规定的保险人责任免除事项,具体涉及以下五方面:a、违反告知义务因为投保人违反告知业务得以解
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保险以所患疾病非“重大疾病”为由拒赔怎么办?青海在线咨询 2022-10-23保险合同中的条款属于格式条款,根据保险法第三十条规定:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”。因此,保险合同中对于心脏病(心肌梗塞)文意的理解应当解释为心脏病包括心肌梗塞,而不应理解为心脏病仅指心肌梗塞。你父亲可以到法院起诉要求保险
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保险公司在发生保险事故后可以拒赔吗?福建在线咨询 2022-12-071、保险公司可以拒赔的法定情形包括:当事人是醉酒之后驾车的;驾驶人无证驾驶的或者将车借给无证的人驾驶;驾驶人是故意制造交通事故的。 2、法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿: (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (三)被保险人故意制造道路
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发生保险公司拒绝赔偿情况怎么办,新保险法对拒绝赔偿的情况有哪些?福建在线咨询 2022-04-16发生保险公司拒绝赔偿情况,根据具体情况具体分析,相关规定新保险法:第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得