一、农村医疗保险怎么用?
有些人总会草率地认为,购买医疗保险就行了,以后的事都可以由保险自行为自己解决。其实不然,买了保险还不够,还应该清楚如何有效使用医疗保险,避免自身的合法利益未得到合理维护。农村医疗保险又称为农村合作医疗保险,可以合理保障我们基本的医疗服务。那农村医疗保险怎么用呢?依然会有很大一部分人对此是一知半解。要知道,农村医疗保险并不支持异地医疗。有些人本来在农村购买医疗保险,当他们到外地工作时,就会以为不再需要购买保险了,其实这是错误的,农村医疗保险只是针对当地农村人口的相关医疗,在外地并不能有效使用该保险。也就是说,一般情况下,对于异地医疗,我们还是需要购买其他医疗保险对自己进行全面保障。其报销手续简单,只需向当地相关医疗机构提供本人身份证、用药清单、发票、病历本等其它材料。在报销方面,一般分为门诊医疗报销和住院医疗报销,对于门诊医疗报销,可以按50%的比例对符合报销范围的医疗费用进行报销;而对于住院医疗报销,对符合补偿范围的医疗费用实行分类补偿,患者所就医的医疗机构级别不同,所能享受的报销福利也不同。
二、农村医疗保险比例是多少
一、报销比例
(一)住院、门诊慢性病报销比例:
档次项目
村卫生室、社区卫生服务站乡镇卫生院、社区卫生服务中心一级医院二级医院三级医院州外公立医院
第一档
起付线金额不设30元50元100元200元200元
报销比例70%70%65%60%50%50%年封顶线金额住院:50000元;门诊慢性病:3000元
第二档
起付线金额不设30元50元100元200元200元
报销比例80%80%75%70%60%60%
年封顶线金额住院:80000元门诊慢性病:5000元
(二)普通门诊报销不设起付线金额,报销比例:
档次项目村卫生室、社区卫生服务站乡镇卫生院、社区卫生服务中心一级医院二级医院三级医院
第一档报销比例70%70%65%60%50%
年支付限额200元
第二档报销比例80%80%75%70%60%
年支付限额300元
(三)为鼓励孕产妇住院分娩,参保孕产妇符合计划生育政策住院分娩,城乡医疗保险基金给予定点医疗机构定额补偿,医疗机构不得再向参保人员收取任何费用。
乡镇卫生院、一级医院二级医院三级医院州外公立医院
平产500元1000元1200元800元
难产800元1500元1800元1000元
剖宫产1200元2000元2500元1200元
对参保孕产妇出现严重产科并发症(如产科大出血、重度子痫前期和子痫、子宫破裂等)导致医疗费用不可避免地超出补偿标准的特殊病例,由医疗机构书面专题报告产妇所在县(市)、顶效开发区社保经办机构,说明理由,并提供病历复印件,参保的孕产妇超出部分全部由城乡医疗基金报销,若无正当理由,超支部分由医疗机构承担,确保所有城乡居民孕产妇住院分娩不花钱。
一产多胎,从第二胎起,在原补偿标准的基础上,每胎增加30%的补偿。
三、农村医疗保险是什么
农村医疗保险又称合作医疗,是中国农村社会通过集体和个人集资,用以为农村居民提供低费的医疗保健服务的一种互助互济制度,它既是中国医疗保障制度中有特色的组成部分,也是中国农村社会保障体系中的重要内容。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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