饮酒后意外摔伤可以报社保吗
来源:互联网 时间: 2023-03-13 16:21:46 359 人看过

一、饮酒后意外摔伤可以报社保吗

当事人醉酒摔伤,社保一般不报销。如果当事人因意外事故而摔伤,且医疗费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内的,医保会报销,但是对醉酒、犯罪、自杀等导致的伤害,医保不予报销相关的医疗费。

二、出车祸后社保可以报销吗

能够用自己的社保报销的情况第一种情况是:

1、在这次的被车撞了的事件中,自己也需要对这次的事件承担一定的责任的时候。

2、例如:司机虽然违反道路安全法则超速行驶,但是自己也违反道路交通安全规定横穿马路,这样的情况下,自己就是需要对此次事情承担部分的责任。自己需要承担的部分责任的治疗费用,是可以用自己的医疗保险里的钱支付一部分的;第二种情况是:

(1)在这次的被车撞了的事件中,主要责任在于第三方的。

(2)按照相关法律的规定,在此次的事情中第三方需要负责受害人的所有医疗费用,但是第三方不肯配合支付;

(3)或者是第三方责任者一时间难于确定的,一般可以先由基本医疗保险里的钱来提前进行支付,然后等第三方责任者确定下来了,再向第三方进行追讨回这笔钱

第三种情况是:

(1)在这次的被车撞了的事件中,主要责任方是自己。

(2)因为自己的过错才导致了这次的事情,所以因为自己的过错受到了伤害而造成的治疗费用,一般也是可以由医疗保险的相关部门来承担一部分的治疗费用的;所以出了事情后想要领到医疗保险里的钱,是需要满足以上的几种情况下才可以领到的,但是这个也是需要申请办理,需要准备好医疗保险相关部门要求的所有申请材料的原件资料,不然就算满足情形下申请也没用。

三、单位应酬饮酒摔伤,构成工伤吗

“醉酒”是《工伤保险条例》中明确规定的工伤排除事由,所以大多数地区的人社局曾经对喝了酒的员工受伤一律不认定为工伤。但是,目前越来越多的法院认为醉酒不能一律成为认定工伤的阻却事由,具体需要综合考虑其工作性质、工作时间、发生事故是否属于合理时间、合理路线的上下班途中等因素对工伤进行认定。如果员工是喝了酒后造成身体的控制能力降低,由此发生不当行为,则醉酒的行为就与伤亡产生了因果关系,醉酒阻却工伤认定,死伤不属于工伤。而若员工在醉酒后正常步行回家,或乘坐出租车的过程中遭遇车祸,事故责任都属于对方司机,醉酒行为与伤亡不存在因果关系,醉酒就不阻却工伤认定。只要死伤时的行为符合法律规定的若干条件之一,便可成立工伤。

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2024年08月31日 22:29
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    2023-03-11
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