新农合患者仅限于在医院收费窗口或结算科进行报销,流程包括即时结算和出院后结算。所需材料包括新农合补偿结算单、身份证、参合证、医疗机构费用发票、费用清单、出院结算单或盖公章复印件、特殊慢性病证或诊断证明、患者本人或关系人银行汇款账号。
仅限于新农合患者可以在新农合窗口或结算科进行报销。
1、新农合二次报销流程
(1)出即时结算
因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员,可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金,出院时自动依据新农合大病保险比例来报销,不需要额外办理报销手续。
(2)出院后结算
如果是出院后办理报销结算,需要出院后需要携带相关材料到新农合结算科进行审核,符合条件者则可拿到新农合补偿款,不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。
2、新农合二次报销所需材料
(1)新农合补偿结算单;
(2)居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;
(3)医疗机构费用发票,或者加盖原件收存单位公章复印件;
(4)费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;
(5)持有特殊慢性病患者提供的慢性病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;
(6)患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。
农合报销流程
根据我国《农村合作医疗制度》第三十三条,农民合作医疗实行“个人缴费,政府补贴”的原则。农民个人缴费标准为每年200元,政府对农民个人缴费给予补贴,补贴标准不低于每人每年300元。政府补贴资金纳入当年县(市、区)人民政府卫生行政部门设立的农村合作医疗基金。
根据以上规定,农合报销流程主要包括以下几个步骤:
1. 患者在就诊时向医疗机构缴纳个人应缴费用。
2. 患者出院后,携带农合报销相关材料到当地卫生行政部门或农村合作医疗办公室申请报销。
3. 卫生行政部门或农村合作医疗办公室对患者提供的报销材料进行审核,确认患者符合报销条件。
4. 符合条件的患者,卫生行政部门或农村合作医疗办公室将报销费用支付给患者。
5. 患者应在规定时间内将报销费用结算给医疗机构。
农合报销流程的实施,旨在保障农民的医疗保障权益,减轻农民的医疗费用负担,提高农村地区的医疗保障水平。同时,加强农合报销管理,防止虚报、骗报等行为,确保医保资金的安全和有效使用。
农合报销流程是保障农民医疗保障权益的重要措施。患者应在医院或结算科进行报销,所需材料包括新农合补偿结算单、身份证、参合证、医疗机构费用发票、费用清单等。农合报销流程的实施,旨在减轻农民的医疗费用负担,提高农村地区的医疗保障水平。
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第四条基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。
第五条基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位,实行属地化管理。
第六条基本医疗保险费由本省地方税务机关(以下简称征收机关)征缴。
-
癌症二次报销需要什么条件
499人看过
-
癌症二次报销需要什么条件
486人看过
-
癌症医保报销吗
101人看过
-
治疗癌症医保怎么报销
385人看过
-
癌症社保给报销吗
331人看过
-
癌症社保报销多少
148人看过
-
-
癌症怎么申请大病医保报销吗广东在线咨询 2022-07-25个人申请提供以下材料: (1)医疗救助申请书; (2)户口簿、申请救助人身份证; (3)农村(城镇)低保证复印件; (4)申请救助人住院的出院证明、转院证明; (5)住院医疗费用发票原件; (6)医疗诊断书、病历复印件。 申请地点:当地社保局
-
平安保险报销癌症河北在线咨询 2022-03-21看了上面的回答尽是不知所云的人。没过等待期被查出来一般是不予理赔的。即使换再多家医院只要第一次检查在医院有记录了就不行。而且阴性子宫肌瘤是属于良性肿瘤,不是所有的重疾险都管,得看你合同有没有良性肿瘤的疾病。如果没有不用想那么多,肯定不赔。还是先看看你的合同吧。至于等待期90天,平安又不是第一家,很多公司现在都是90天,当然时间越短越好。不过平安福的疾病保险责任不好,不推荐。先看合同里包不包含轻度癌
-
癌症社保报销多少山东在线咨询 2022-05-301、0-4万元以下报销85%; 2、4万元-8万元以下报销90%; 3、8万元以上报销95%。12类大病纳入大病医保保障 1、肺癌;2、食道癌3、胃癌; 4、结肠癌; 5、直肠癌; 6、慢性粒细胞白血病; 7、急性心肌梗死; 8、脑梗死; 9、血友病; 10、一型糖尿病; 1 1、甲亢; 12、唇腭裂。
-
癌症医保报销多少贵州在线咨询 2021-12-271、0-4万元以下报销85%; 2、4万元-8万元以下报销90%; 3、8万元以上报销95%。 12类大病纳入大病医保保障: 1、肺癌; 2、食道癌 3、胃癌; 4、结肠癌; 5、直肠癌; 6、慢性粒细胞白血病; 7、急性心肌梗死; 8、脑梗死; 9、血友病; 10、一型糖尿病; 11、甲亢; 12、唇腭裂。