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生育保险报销常见问题有哪些

来源：互联网时间： 2023-05-08 21:22:51 396 人看过

参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。

生育保险报销流程

女职工生育或流产后一年内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育保险报销范围

生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费。详细情况如下：

一、计划生育手术费：参保职工在本市生育保险或基本

参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。

生育保险报销流程

女职工生育或流产后一年内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

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1、参加生育保险男职工的配偶未参加生育保险的可以享受哪些待遇?对参加生育保险的男职工，其配偶未列入职工生育保险范围、且属非职工的，在符合计划生育规定生育时，按女职工生育医疗费定额标准的50%有生育保险基金给予一次性补偿。2、生育保险统筹基金不予支付哪些费用?(一)违反《陕西省人口与计划生育条例》等政策规定，而发生的各项生育费用;(二)因犯罪、酗酒、吸毒、自伤、自残、非婚内生育、责任事故等造成终止妊娠的一切费用;(三)职工生育或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费;(四)未经生育保险经办机构批准到非定点医疗机构生育或者实施节育手术的医疗费;(五)自己购买避孕药、避孕工具等费用;(六)使用人类辅助生殖技术手段发生的除分娩医疗费外的费用;(七)婴儿的医疗、护理、保健等费用;(刚出生婴儿患病不能享受父母的参保待遇，可选择给其参加居民医保)(八)超出生育保险统筹基金支付范围和标准的其他费用。

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二胎可以享受生育保险吗?参保单位为职工足额缴满6个月生育保险费，职工从次月起便可按照相关规定享受生育保险待遇。只要参保人员是合生二胎政策的，都可以享受生育保险待遇。除了生育二胎，如果是符合政策要求的参保女职工进行计划生育手术，计划生育手术医疗费也可以享受生育保险报销。具体包括按计划生育规定实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出)术、流产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。跳槽前单位缴纳的保险算数吗?劳动关系终止之月起3个月内接续参保的，原单位的生育保险可累计计算。因劳动合同变更引起的人员变动或转移，依据相关规定，参保职工离开原单位到新单位就业，应在与原单位终止劳动关系的30日内，到原参保地的生育保险经办机构办理关系转移手续，对其终止劳动关系之月起3个月内接续参保缴费的，其原单位的生育保险实际缴费年限累计计算;超过3个月的则不再累计计算，并按新参保职工的有关规定执行。辞职后还能享受生育保

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1、生育妇女享受生育生活津贴的期限如何确定？答：生育妇女符合计划生育规定生育或者流产的，按照以下规定享受产假天数及对应的生育生活津贴期限（2012年4月28日以后生育或者流产的，参照执行）：（1）女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天；符合计划生育晚育条件的，增加晚育假30天。（2）女职工怀孕未满4个月流产的，享受产假15天；怀孕满4个月流产的，享受产假42天。2、从业妇女在领取生育生活津贴期间，单位是否还需要支付工资？答：本市女职工享受的生育生活津贴低于本人产假前工资标准的，按照《中华人民共和国妇女权益保障法》第二十七条第一款和《女职工劳动保护特别规定》第五条执行。3、从业妇女享受生育生活津贴的计发标准是多少？答：参加本市城镇生育保险的女职工生育或者流产的，其生育生活津贴按照女职工所在用人单位上年度职工月平

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1、生育保险可以转移吗？生育保险是不能转移的。同时不能转移的保险还包括失业保险及工伤保险。但是养老保险可以跨省转移，医疗保险可以转划，住房公积金可以一次性转移账户全部余额。2、女职工在休产假期间领取生育津贴的，用人单位还需要向其支付工资吗？生育津贴就是以前所说的产假工资，为了与国际术语保持一致，后来才改为生育津贴的。女职工在产假期间领取生育津贴的，用人单位可以不向其支付工资；但法律同时规定，若生育津贴低于女职工生育或是实施计划生育前工资水平的，差额部分由用人单位补足。3、女职工流产费用是否由生育保险基金支付？《企业职工生育保险试行办法》第7条规定：“女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或者流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。”故女职工流产的视情况不同而有区别。如果女职工流产后不能依法出具当地计划生育证明

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问：什么是生育保险?答：生育保险是指针对生育行为的生理特点，在职业妇女因生育子女而导致劳动力暂时中断、失去正常收入来源时，通过国家立法，由国家或社会给予物质帮助的一项社会保险制度。新《办法》从2005年7月1日起施行。2005年7月1日之前发生的费用按原规定执行，2005年7月1日(含)之后发生的费用按新《办法》执行。问：参加生育保险的对象是否必须具备珠海本地户籍?答：所有参加了珠海基本医疗保险的在职职工均可参加生育保险，包括拥有珠海本地户籍参加医保的人员和非珠海本地户籍参加医保的人员。问：生育保险费由谁承担缴纳?答：这项费用实行社会统筹，所需要费用完全由单位缴纳，职工个人不缴费。问：男职工和已生育女职工也应缴纳生育保险费吗?答：生育保险的作用是保障女职工的合法权益和均衡用人单位间相关费用的负担，根据《办法》规定，所有用人单位都必须为本单位参加了基本医疗保险的在职职工缴纳生育保险费，当然也

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单位给买了医疗保险，可是医保是什么扣法，自己出多少，公司出多少，将来生病时能拿多少，要交多久，如何转移，孩子如何上医保，你都了解吗?我们一项一项来说吧。1、医保要交多少钱?以工资为参数，单位缴费金额是：缴费工资×7.5%，个人缴费：缴费工资×2%(这就是每个月从你工资里扣出的医疗保险金)。2、每月社保卡上多多少钱?我们常刷卡买药，每个月社保卡上会多出由医保转来的一小笔钱，这笔钱是多少呢?50周岁以下在职职工：缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.02%;50周岁以上在职职工：缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.035%;3、生病了医保能报多少?首先，只有在医保的定点医疗机构就医住院才能报，其次，所报的必须是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用报销标准是：一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[(75+年龄×

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