《健康保险管理办法》有助于健康保险专业化经营
来源：互联网
时间： 2023-04-23 17:42:48
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保监会人身保险监管部负责人昨日就《健康保险管理办法》有关问题答记者问时指出，我国健康保险目前处于发展的初级阶段，存在整体规模小、专业化程度低、产品同质化现象突出、医疗保险风险控制能力薄弱、外部经营环境还有待改善等问题。该人士同时表示，《办法》的出台对进一步推动我国健康保险的专业化经营有着重要的促进作用。
上述负责人表示，《办法》的出台是中国保监会促进健康保险专业化经营的延续，对进一步推动我国健康保险的专业化经营有着重要的促进作用。《办法》凸现了专业化经营理念，规范了健康保险专业化经营的基本条件，要求经营健康保险的公司建立健康保险业务单独核算制度以及功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统。同时，《办法》进一步推进了产品专业化和服务队伍专业化建设。
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保险公司依据我国相关法律的规定，依法成立的健康保险公司、人寿保险公司、养老保险公司，经银保监会批准，可以经营健康保险业务。《健康保险管理办法》第八条依法成立的健康保险公司、人寿保险公司、养老保险公司，经银保监会批准，可以经营健康保险业务。前款规定以外的保险公司，经银保监会批准，可以经营短期健康保险业务。第九条除健康保险公司外，保险公司经营健康保险业务应当成立专门健康保险事业部。健康保险事业部应当持续具备下列条件：（一）建立健康保险业务单独核算制度；（二）建立健康保险精算制度和风险管理制度；（三）建立健康保险核保制度和理赔制度；（四）建立健康保险数据管理与信息披露制度；（五）建立功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统；（六）配备具有健康保险专业知识的精算人员、核保人员、核赔人员和医学教育背景的管理人员；（七）银保监会规定的其他条件。商业健康保险有哪些类型商业健康保险包括重大疾病保险、住院费用报销型2023-08-16155人看过 -
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合同终止在健康保险合同中，除适用一般人寿保险的宽限期条款、复效条款、不可抗辩条款等条款之外，由于健康保险的危险具有变动性和不易预测性、赔付危险大，保险人对所承担的保险金给付责任还规定了一些特殊的条款，即健康保险所独有的条款。1、年龄不同年龄的人具有不同的健康状况，年龄过高或过低都存在较常人更高的健康方面的危险，因此年龄大小是保险人在决定是否承保时所要考虑的一个重要因素一般，健康保险的承保年龄多为3岁以上、60岁以下，个别情况下可以放宽到0~70岁。此外，人的性别也有很大关系。通常，女性的期望寿命要长于男性，健康状况也要好于男性，从而男性投保健康保险时的保险费率要较同龄女性高。2、体检条款它允许保险人指定医生对提出索赔的被保险人进行体格检查，目的是使保险人对索赔的有效性做出鉴定。体检条款适用于残疾收入补偿保险。3、观察期条款仅仅依据病历等有限资料很难判断被保险人在投保时是否已经患有某种疾病，为了防止2023-03-02252人看过
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