1.门诊报销标准(1)所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)所在镇卫生院就诊报销标准为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)所在二级医院就诊报销标准为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)所在三级医院就诊报销标准为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元。2.大病报销标准(1)镇风险基金补偿:参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。3.住院报销标准(1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。(2)60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。以上3点就是农村合作医疗报销标准,地区不同报销标准会有所差异,请以当地政府发布的最新文件为准。
医保一年报销额度是多少
医保一年报销额度具体如下:
1、城镇职工医疗保险最高报销额度为门诊:20000元;住院:30万元;
2、城镇居民医疗保险最高报销额度为门诊:2000元;住院:17万元。
目前农村、城镇、医院级别和就诊人年龄等因素,会对起报金额和报销比例有所影响。
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
-
农村合作医疗最大报销额是多少
151人看过
-
农村合作医疗门诊报销
216人看过
-
农村合作医疗报销额度
302人看过
-
农村合作医疗门急诊报销比例是多少
344人看过
-
农村合作医疗门诊报销时间
484人看过
-
门诊农村合作医疗报销流程
381人看过
-
农村合作医疗门急诊报销多少钱海南在线咨询 2021-03-18(一)普通门急诊报销比例 1、一级及以下定点医疗机构:报销50%; 2、二级定点医疗机构:报销20%; 3、门诊限额:700元; 4、累计门诊支付限额:1000元。 (二)未成年人意外伤害报销比例 1、医疗费用在50元以上,新农村合作医疗和报销80%; 2、年度最高支付限额8000元。 (三)生育补助报销比例 1、生育补助金:500元; 2、剖宫产费用:按照医院报销规定给予报销。
-
农村合作医疗门诊报销比例是多少新疆在线咨询 2022-11-20门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
-
农村合作医疗门诊可以报销多少广西在线咨询 2022-06-02门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
-
农村合作医疗慢病门诊报销是多少?西藏在线咨询 2022-05-081、新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度实施过程中有门诊慢(大)病报销。 2、其标准是:门诊(慢)大病的补偿比为40%,不设起付线、封顶线为3000元。 2、新农合门诊慢(大)病办理及报销的程序是: (1)办理所需材料:到所在乡农医所领取“新农合门诊慢(大)病申请表”,如实填写后,并持患者本人在县或以上医疗机构出具的确诊的检验报告单或疾病诊断书、户口薄、身份证、农医证原件及复印件,到所在村委
-
合作医疗门诊报销限额是多少湖北在线咨询 2023-06-04合作医疗门诊报销限额如下:1。村卫生室门诊报销每3元补1元(按30%的比例补偿);2。乡镇卫生院门诊每4元补1元(按25%的比例补偿);3。外出务工参合患者不分医院级别,年一次性按30%比例报销20元,核算实行四舍五入,单人定标,整户封顶,每人每年最高报销20元,每次最高报销10元,每户封顶标准为户人数×人报销20元;4。新生儿随母可享受当年门诊报销,户封顶相应增加一人份;5。门诊报销补偿、特殊慢