医保能否报销生孩子住院费用？-法师兄

医保能否报销生孩子住院费用？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-04 21:40:25 299 人看过

生孩子是可以使用医保卡的。使用医保卡需要去定点医院做孕期检查，孕期检查的很多项目使用医保卡是免费的，使用医保卡报销后的项目，不可以再到生育保险中报销。生孩子的医疗费用，也就是孕中检查和生产时的费用，虽然可以使用医保卡支付，但是也只能通过生育保险报销，只要在怀孕期间缴纳了一个月到12个月保险费，就可以报销。

居民医保生孩子能报销吗

居民医保生孩子不能报销。生育险和农村合作医疗可以报销生育费用。通常情况下，城镇医疗的保险不能报销生育的费用。城镇居民医疗保险主要的参保对象是没有职工医疗保险的未成年人，以及没有工作的城镇居民。城镇医疗保险主要目的是解决人民群众的医疗保障问题，完善医疗保障的制度。《社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十七条依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员，享受基本医疗保险待遇。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多保险费相关文章

法律综合知识
商业住院医疗保险生孩子能不能报

为了更好地转嫁住院医疗带来的经济风险，越来越多的消费者开始购买商业住院医疗险。那么，商业住院医疗保险生孩子能报吗？不少消费者都存在这样的疑惑。一般来说，市场上的商业住院医疗保险基本都将妊娠、安胎、流产等情况列出免除责任，它们所产生的住院医疗费用是不予以报销的。商业住院医疗保险生孩子能报吗？一般来说，商业住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险，它的目的在于解决被保险人因住院而产生的高额费用支出问题。另外，住院医疗险条款规定，“被保险人妊娠、安胎、流产、分娩、节育，以及由此而引起的损害或疾病”属于责任免除条款。综上可知，商业住院医疗保险并不报销被保险人生孩子产生的住院医疗费用。如果消费者想要转嫁生孩子带来的住院医疗经济风险，可以积极参加社会生育保险，或者购买各大保险公司专为孕妇设计的母婴险产品，如慧孕保母婴健康医疗保险尊享款，它就可以

2023-12-14

428人看过
医疗机构
恩施职工医保生孩子住院报销比例

一、恩施职工医保生孩子住院报销比例医保报销比例：1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分；2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%；3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%；4、其余费用由个人负担。医保报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。医保报销办理材料：1、医保卡；2、门急诊病历本；3、处方；4、费用总清单；5、出院诊断证明书；6、出院小结；7、住院病历复印件；8、发票。二、医保能报销标准是怎样的医保报销多少钱?其无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元，而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准

2023-03-27

113人看过
工伤保险
农村住院费用能否获得城镇医保报销？

可以，新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过，报销比例远低于本地就医。城镇医保报销比例1、学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％．2、年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为3000元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％．3、其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销

2023-07-06

190人看过
保险费
医保卡锁定后住院，费用是否还能报销？

医保卡被冻结，是本人没有继续缴纳医疗保险费的情形，在中断时间3个月以内的，补缴医疗保险费，住院费用可以按规定报销；中断满3个月的，补缴医疗保险费后12个月内发生的住院费用，按下列办法报销：1、连续参保不满6个月的，由统筹基金支付的最高限额为1万元；2、满6个月不满24个月的，由统筹基金支付的最高限额为2万元；3、24个月以上的，统筹基金最高支付限额为正常职工的50％。中断补缴后正常缴费满12个月以上的，按正常参保人员享受医保待遇。不补缴的不予报销。医保卡看病怎么报销持卡住院的，持社保卡办理入院登记，出院结算时直接办理报销手续；无卡住院的，需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后办理住院手续，出院时暂不结算，待有卡后到所住医院办理费用结算手续。医保报销比例：医疗费＝医保报销费用＋自费费用，医保报销费用＝【（甲类药品全部费用＋乙类药品扣除自付部分的费用＋其他符合

2023-07-06

422人看过

社保
住院3个月后社保能否报销医疗费用？

不可以，医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80％，自付20％的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。一般是报70％左右。一般而言，单位统一交纳的医保是次月可以住院报销，而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上，就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处，这样才可以顺利使用医保统筹帐户，如果因为急诊未能当时提交的，应及时将医保病历和卡交给医院。东莞住院社保可以报销多少比例东莞住院社保可以报销的比例如下：1、按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80％支付，在未实施基本药物制度的医院住院的按60％支付；二级医院按58％支付；三级医院按45％支付；2、按二档缴费的，一级医院按85％支付，二级医院按70％支付，三级医院按60％支付；3、未成年居民、特殊群体，享

2023-07-03

417人看过
产假
医保卡生育费用能否报销

在分娩时，您可以使用医保报销分娩时的费用，并且可以直接使用医保卡进行实时结算。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用由社保卡直接网络结算。医保住院费报销比例为：城镇职工90％、城镇居民65％、合作医疗60-70％。在分娩时，您可以使用医保报销分娩时的费用，并且可以直接使用医保卡进行实时结算。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用，由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。医保住院费报销比例。1、城镇职工：1级医院是90％，2级医院是80％，3级医院是70％。2、城镇居民：报销比例是65％。3、合作医疗：1级医院是27％，2级医院是50％，3级医院是60－70％。医保卡生孩子的费用能报销吗？根据我国医疗保险制度的相关规定，医保

2023-09-12

189人看过
医疗费
异地生孩子的医疗费用是否能够报销？

生孩子异地能否报销，要具体分析：1、若生孩子前，到当地医保报销中心进行了备案登记，且异地就医的医院，允许异地报销的，生孩子就可以异地报销；2、若医保报销规定，只能在定点的医院，那么异地生孩子不能进行报销；3、异地生孩子进行报销，只能报销符合医保目录中的项目。一、医保报销需要的材料：1、出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证；2、门诊报销携带资料，门诊发票、合作医疗证历本；3、住院报销携带资料，住院发票、合作医疗证历本、费用明细清单、出院小结、其它有关证明；4、门诊特殊病报销携带资料，门诊发票、特殊病种合作医疗证历本；5、办理特殊病种携带资料，特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。二、医疗保险报销范围：1、门诊补偿报销，村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、住院补偿报销

2023-07-02

487人看过
医疗保险
生育险未购买，生孩子费用是否能使用医疗保险报销？

单位没交生育险，生孩子可以用医保报销，但是只能报销生小孩住院的费用。如在县内定点联网医疗机构住院，可实现即医即报，指出院即可在医院报销；如未在联网医院住院，需携带以下资料社保局医疗股手工报销：住院发票、申报表、出院证明（盖有医院宣章）、身份证复印件、医疗本首页及缴费记录页的复印件、结婚证复印件、准生证复印件、医学出生证明、住院费用总清单（盖章）住院全套病历（盖章）。如不在当地范围内住院，需经过审核是否符合县外住院条件，如符合即可申报；符合申报条件后，在筠连县社保局医疗股领取居民住院申报表，由所在社区签字盖章后，由社保局医疗股签字盖章生效。单位生育险能报销多少生育保险可以报销多少钱这个问题，主要看参保人在生育的时候花了多少钱，各个地区对于报销的规定不同，自然报销限额也不一样。生育津贴＝上一年本单位人均缴费工资30产假天数，一般情况下，女性职工的产假是98天，剖腹产再加15天，多胞胎每多一个孩

2023-07-04

316人看过

社保
生完孩子后，社保费用是否还能报销？

五险一金中是有生育险，能够在生孩子的时候报销一部分的费用。但是这存在着一个先决条件，必须要购买生育险一年或者超过一年。其中就是要避免有些人因为怀孕了，知道自己要生育，再购买生育险，所以如果你是先生完孩子后购买五险一金是不能够报销的。就算你刚刚知道自己怀孕再去购买生育保险一样，因为达不到购买的年限，一样不可以报销。社保卡报销比例社保卡报销比例如下：1、在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：（1）三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；（2）二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为60％；2、社保卡住院报销比例为：一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％，住院累计报销30万元。住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元；3、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，

2023-07-06

372人看过
医疗费
医保能否报销金正扶贫在医院住院期间的医疗费用？

扶贫户在县域内医院就诊的，凭医疗证、身份证、贫困户、证明等资料，在定点医院“一站式”结算窗口直接报销即可。扶贫是保障贫困户的合法权益，取消贫困负担。对贫困农村实施规划，旨在帮扶改善贫困户生活生存条件和扶助贫困地区发展生产，改变穷困面貌。扶贫户的报销比例，各地医院会有所不同，一般是新农合报销后再报销百分之七十。医保卡报销范围有哪些，在医院怎么用医保卡的使用方法：1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医疗保险和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。2、住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10％），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80％，详细的可以去当地劳动保

2023-07-03

241人看过
社保
离职后社保停缴，住院医药费用能否报销？

离职社保停缴后住院一般不可以报销，但刚离职医保没有断缴的，是还能报销的。社保断缴的影响如下：1、医保待遇暂停享受，一旦断缴，停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇，只能使用医疗保险个人账户余额；2、影响医疗保险的连续性，影响之后的医保报销最高限额；3、断缴期间，缴费年限暂停累计，到达退休年龄时，缴费年限未达到当地规定年限的，就不能办理医保退休。社保基数是指企业或者职工个人用于计算应缴社会保险费的工资基数，用此基数乘以规定的费率，就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。辞职了社保还会停缴吗社保离职后停缴会有影响。分别有以下影响：1、养老保险只要能够缴纳满15年就可以在退休之后领取养老金，就算你没有缴纳满15年后续也是可以一起补全。2、医疗保险停缴这个期间是不能够使用医疗保险给你带来的优惠政策或者是补贴政策的，只有在你继续缴纳费用的时候才能够继续享受这个待遇。并且因为医疗保险是需要连交的

2023-07-05

234人看过
三胎
"三胎住院费用能否报销"

第三胎住院一般是可以报销的。享受生育待遇，是必须符合计划生育范围内的，不符合国家计划生育政策的生育都不能享受生育保险待遇，发生的医疗费用全部由个人自理。2021年中共中央政治局5月31日召开会议，听取“十四五”时期积极应对人口老龄化重大政策举措汇报，审议《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，提出进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施。三胎快生了没准生证报销吗目前第三胎是不能办理准生证的，国家只开放了二胎的政策规定，只有个别的情况可以生第三胎，如果满足这个特别条件那么是可以办理的，否则是超生并且一般不能办准生证，并且不符合政策生育三孩，依旧要征收社会抚养费。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算

2023-07-11

337人看过

保险费
北京市非定点医院住院费用能否报销？

1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店才可以报销。2、社保卡上的四家医院＋一家社区卫生服务中心（4＋1模式）可以报销。3、北京市19家A类定点医院（2013年版，每年都会调整公布一次）、所有专科医院、所有中医医院、120／999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是卡上的定点医院也可以报销，就不需要占用卡上的四个名额了。住院进ic医保报销吗住院进ic医保报销。ICU病房的费用是可以用医保报销的，但是一般只报40％左右。而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药，这个医保是不报销的，如果病人病情好转一些可以转普通病房。ICU可报销的项目有心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等在医保报销目录内的项目。如使用的进口药品，不在医保报销目录内的，是不报销的。《中华人民共和国社会保险法》第二

2023-08-05

80人看过
生育保险
回老家生孩子的费用能否报销生育保险

享受生育保险待遇的对象必须是参加生育保险的职工，且所在单位参加了生育保险并按时足额缴纳保险费期限在一年以上(职工参保满一年)。符合办理生育保险就医确认及申报生育定点医院的参保人，可根据下表对应的项目，由单位经办人(代办人)到各医保分局前台窗口办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》。具体如下：1、广州市参加生育保险缴费一年的参保人员由单位经办人(代办人)到各医保分局办理审批手续。所需资料：1.《计划生育服务证》(原件)(需具同意生育意见并盖公章);2.《广州市孕产妇保健系统管理手册》或医院诊断怀孕周数及预产期的证明的原件;3.小一寸近期照片1张;4.《生育保险选择定点医院申请表》(须盖单位公章并填写联系人姓名和电话)。温馨提示：若办理异地分娩需提供《生育保险选择定点医院申请表》一式三份。各医保分局前台对应受理窗口办理生育保险医疗费报销须知一、未办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(

2023-05-04

149人看过