出车祸对方已赔付还能算工伤吗
来源:互联网 时间: 2023-03-24 21:02:03 453 人看过

交通事故已赔偿还能申请工伤的,《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》的规定,当工伤与交通事故发生竞合时,伤者是可以既享受工伤待遇又向肇事司机索赔,即获得双重赔偿。不过就很多地区而言,未规定工伤与交通事故赔偿的先后顺序,仅规定医疗费不得重复支付。

一、相关工伤赔偿条款

对用人单位以外的第三方责任导致职工遭到事故伤害、并已按相关事故伤害处理规定获得相应赔偿的,同时又符合工伤或视同工伤认定情形的,经劳动保障行政部门认定工伤的,其工伤待遇应当区分待遇项目、支付途径分别处理,原则是:

(1)属于发生的医疗费、康复费、辅助器具配置更换费等费用项目的,只能按实际发生金额给付,已按相关事故伤害处理规定获得相应赔付的,不能重复给付;若其赔付金额低于工伤保险规定的标准水平的,属参保职工的,应当由工伤保险基金补足差额至规定标准;

(2)属于住院伙食补助费、就医交通住宿费、停工留薪期工资和护理费项目,已按相关事故伤害处理规定获得相应赔付的,不能重复给付;若其赔付金额低于工伤保险规定的标准水平的,应当由用人单位补足差额至规定标准;

(3)属于赔偿性的待遇项目,只要工伤保险法律法规对赔偿待遇项目没有作出竞合规定的,应依法按规定赔偿相应的待遇项目。

按该规定,职工上下班途中遇到交通事故的可认定为工伤,但须同时具备以下条件:

第一,必须是在上下班的规定时间发生的交通事故;

第二,必须是在上下班的必经线路上发生的交通事故;

第三,必须是本人没有责任或者不是主要责任;

第四,必须是因机动车而引起的道路交通事故。

二、员工工伤怎么处理

1、申请工伤认定:在工伤事由发生后的30个工作日内,企业应当向社保相关部门申请工伤鉴定,如果没有在规定的时间内申请工伤鉴定,那么企业只能自行对员工治疗所花费的费用进行承担。或者是单位没有按照国家的法律规定为员工缴纳相应的社会保险,则该工伤所产生的费用应当由企业自行承担,且规矩相关的规定,该企业可能还会面临相应的行政处罚。

2、工伤保险赔偿费范围(企业只要购买了工伤保险,员工就可以享受工伤保险的赔偿):员工治疗所产生的医疗费用、员工住院所产生的食宿费用等、员工如果需要康复还会涉及使用辅助器,则辅助器也可以报销、停工留薪期的工资(根据工伤鉴定确定的等级,有相应的法律计算标准,更具有关部门确认之后,可以适当进行延长)、护理费用等、一次性伤残补助金(也需要先进行伤残鉴定,待伤残)、如果拉动关系解除,所产生的工伤医疗补助金、员工死亡的没需要支付丧葬费、亲属抚恤金、伤亡补助金等;

企业的赔偿范围:鉴定费由企业承担、需要支付一定的就业补助金(一般是在拉动关系解除的情况下才予以支付)、同时如果员工需要额外补给营养的,应当支付一定的营养费,如果直接造成劳动者死亡的,可能还会涉及到支付亲属精神损失费(没有具体的标准,根据实际情况出发),如果员工确是唯一抚养或抚养义务人的,企业可能还承担支付被抚养或抚养人生活费的义务。以及其他合理的费用。

3、员工进行治疗休养:在工伤事故发生之后,企业应当给予员工治疗和休养康复的时间,其具体的具体的休养时间需要根据医院的建议和工伤鉴定进行判断。其时间可能最开始不能完全确定,需要根据患者的治疗情况进行判断。

4、员工在休养期满后,返回企业继续工作,员工一旦确认回复或者是停工留薪期满之后应当按照安排或者约定回到原单位继续工作。如果在期满后不直接到岗的,可以认定为旷工,其旷工导致的扣薪,处罚,甚至是解聘,按照劳动合同的有关约定或者劳动合同法的有关约定进行执行。如果员工却未完全恢复,有正当事由不能及时到岗,应当与单位进行及时联系,单位也可以以病假进行处理。

5、劳动能力受损不能继续从事该工作的,有些劳动者在发生工伤后并不能完全恢复,或者该事故已经导致他不能继续从事该工作了。单位可以根据具体情况与员工进行协商调岗,调整到合适的员工可以胜任的岗位进行工作。如果员工已经无法正常从事任何工作,或者双方不能对调岗事由达成一致,那么单位可与员工解除合同,同时签订正式的解除合同书,同时单位一般应当支付一定的经济补偿金。

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