农村生育保险能否报销?
来源:互联网 时间: 2023-07-16 20:11:04 54 人看过

买了农村合作医疗,合法出生,手续齐全的话,就可以报销,不过要提供缴费发票和住院费用明细清单,准生证,身份证,农村合作医疗证等。有些床位费之类的不能报销,只能报销药费,以前是报销45%,现在好像是65%,具体是多少不太清楚。另外,去报销的时候,自己有个起付金额,市级医院自付金额为500元,县级医院300元,乡镇医院100元。例如:在市级医院住院花费1500元,扣除床位费100元,剩下1400元,扣除自付金额500元,剩下900元可报销的额度,然后按比例报销65%,最后可以报销大概585元,各地方稍有出入,但总体政策都差不多。

农村医疗保险报销的手续

新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效二代身份证(无身份证的凭户口簿),经过确认身份后,在市区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到市区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用。特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《浏阳市新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为市经区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到市区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。需要资料是:新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小但是有些东西是不能够报销的,比如说打架斗殴,或者自残像这些都不能报销,一定要去定点医院才行

另外需要的是,一定要住院才能够有报销,不住院的话是没有的

《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月06日 00:30
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多生育保险相关文章
  • 生育保险报销条件农村户口
    一、生育保险报销条件农村户口职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;"连续足额缴费一年以上"是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。2、符合国家和省人口与计划生育规定。二、注意事项1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;3、计划生育手术费用,应当在手术前申办;4、男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办;5、逾期申办的,社会保险经办机构不予受理;6、用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。
    2023-05-29
    433人看过
  • 异地生育是否能享受农村医保报销?
    农村医保生孩子是可以异地报销的。只要合法出生,手续齐全的话,就可以报销,但只报销住院费用,门诊部分不报。农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例低于当地标准。省内农村医保异地就医怎么报销异地报销流程:1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的
    2023-07-03
    428人看过
  • 农村医保异地生育保险报销流程
    (一)分娩前应先到当地生育保险经办机构办理异地生育登记备案手续。(二)分娩后凭职工的《社会保障卡》、结婚证、独生子女证、出院小结(或门诊病历)、医药费用明细清单、住院票据原件(门诊票据原件)等材料,到参保地的生育保险经办机构办理零星报销手续。《女职工劳动保护特别规定》第五条规定,用人单位不得因女职工怀孕、生育、哺乳降低其工资、予以辞退、与其解除劳动或者聘用合同。一、农村医保生孩子可以报销吗可以报销,不过出生要合法,手续要齐全。报销要提供原始资料包括住院费用发票、医院证明、费用清单、出院证明、住院记录、到买医保所在地进行报销,报销比例有一定的限制。还有就是有些床位费之类的不能报销,只能报销药费。另外,去报销的时候,自己有个起付金额。市级医院、县级医院、乡镇医等不同地方,起付金额也不同。住院医疗费用的报销比例:如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人
    2023-04-04
    222人看过
  • 农村医疗保险生育报销的材料
    农村医疗保险生育报销需要的材料有:1、医院康复出院小结及一日清单;2、交费原始正规单据;3、新型农村合作医疗证及本人的身份证;4.到场农村新农合的育龄妇女可以报销生小孩的费用。前段时间我一个农村客户生了小孩,农村合作医疗只给了200元整。1、有个前提要了解清楚,当地的农村合作医疗是否包含生养方面费用报销,一些地方工伤、职业病、集体性食品中毒、正常临盆、计划生养(手术)等的诊疗所发生的医疗费用都不在报销范围之列。2、如果在报销范围内,在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销的。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例一般要低于当地标准。这些都可以咨询参保当地合作医疗办理中心,一定要了解清楚,避免不必要损失。是如许的,合作医疗保险最好选择在购买地就诊,并不撑持异地就诊的。因此在就诊前,征得当地医疗办理机构核准很是必要,同意之后其报销比例会比参保
    2023-05-30
    161人看过
  • 农村医保和生育险可以报销吗?
    可以。主要报销以下几类费用:1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资30(天)假期天数(各省市略有差异)2、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。(2)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。浙江农村医保报销比例浙江农村医保报销比例如下:1、镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;2、手术费1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可以报销10元,最多报销200元。医保报销范围和标准:1、药品分为甲类、乙类和丙类药物,其中甲类药物是临床治疗必需的,使用广泛,这类药物的药品费是全部按医保规定的比例报销的。乙类药物是先自付一定比例,然后再按医保报销,具体的报销比例是不同地方的医保局规定有
    2023-07-07
    171人看过
  • 农村医保是否能够报销生育检查费用?
    关于农村医疗保险生育能否报销的问题,首先您要了解当地农村合作医疗制度是否有医保报销规定,包括生育费用的报销。在报销范围内的,可以按规定报销或补贴,但是每个地方的规定都不一样;比如,有的地方将“母子结合政策”落实到保单上,让参保人享受与参保母亲同等的报销待遇。一般说来,县级医疗机构的报销比例不低于40%。但是,关于新型农村合作医疗异地住院的补偿问题,需要知道统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元,补偿比例为40%。农村医保可以在城市看病报销吗新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。具体报销流程步骤:1、医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,由医院开具报销发票;2、等待出院通知;3、将病历(加盖
    2023-06-30
    176人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 农村生育保险报销条件?
      福建在线咨询 2021-07-08
      职工或职工未就业配偶享受生育保险待遇,职工必须同时具备以下条件: (一)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; (二)生育前用人单位已为职工参加生育保险,且生育前后连续正常缴费满10月。若截至生育当月正常连续缴费不足10个月的,需在用人单位连续缴费满10个月后,由生育保险基金一并支付生育待遇。
    • 生育保险能否报销?
      浙江在线咨询 2022-04-15
      生育保险报销需要同时具备两个条件,现在我们来看一下这两个条件分别是: 1、用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。生育保险个人是不得购买的,是一定要由用人单位代为购买。 2、职工生育符合我国计划生育这一项基本国策,才可以享受我国生育保险报销条件,若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策才可以享有生育保险报销。因此,在满足上述规定的条件的情况下,可以要求对生育保险进
    • 农村户口生育保险怎么报销?
      青海在线咨询 2022-08-05
      可以的。农村户口交了生育保险,只要满足条件也是能够报销的。 我之前问过51社保网,主要是满足以下条件: 1、符合国家规定与人口计划生育条件; 2、用人单位按规定为职工缴纳生育保险满1年,并处于缴费期间。
    • 福建省生育保险农村诊所能报销吗
      天津在线咨询 2022-06-13
      生育费不能使用医保报销,只能使用生育险报销, 生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序
    • 农村生育保险户口性质不同能报销吗
      广东在线咨询 2022-03-09
      生育费用的报销,与当事人的户口性质无关的:只要当事人符合我国《社会保险法》第54条的规定的,就可以报销,否则就不能。《中华人民共和国社会保险法》的规定:第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。