“门特”即门诊特殊病,目前天津市门诊特殊病报销范围包括12种疾病,城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的门特起付标准与报销比例均不同。
市民李先生咨询,患有强直性脊柱炎能否申请门特对于此问题,劳动保障热线的工作人员回答,只有患有规定的门诊特殊病方能申请门特医保报销,而强直性脊柱炎并不在门诊特殊病范围内。
门诊特殊疾病报销范围包括:癌症放疗、化疗、镇痛治疗;肾透析、肾移植术后抗排异;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;精神病;血友病;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。
目前,参与城镇职工医保的门特报销起付标准为1300元,统筹基金报销比例为:在职职工85%,退休人员90%,建国前参加革命工作老工人95%,企业和自收自支单位市级以上退休劳模95%。而参与城镇居民医保的门特报销起付标准与报销比例均较低,一般起付标准为300元,报销比例一般在45%、55%左右。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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医保的门诊报销范围江西在线咨询 2022-07-241、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 5、中药发票附上处方
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院门诊医保报销范围澳门在线咨询 2023-01-031、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 5、中药发票附上处方
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特定门诊报销范围浙江在线咨询 2021-12-18特殊门诊报销范围包括如下内容:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症;慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核;原发性高血压、糖尿病、心脏病、风心病、高心病、冠心病、肺心病、脑血管意外后遗症;恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫
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特殊门诊报销范围陕西在线咨询 2022-11-05第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)、脑血管意外后遗症。 第三类:慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核。 第四类:恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗
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门诊看病医保怎么报销?医保报销范围青海在线咨询 2022-05-31在指定门诊医院看病之后,先自行现金支付,现金支付后,带上本人身份证、医疗卡,户口本,到所在地医疗保险管理单位去报销。一般情况下,不同地区所报销的比例会有所不同,具体得根据当地政策来定。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定,发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决: (一)双方自愿协商; (二)申请人民调解; (三)申请行政调解; (四)向人民法院提起诉讼; (五)法律、法规规定的其他途径。