生育保险基金支付范围-法师兄

生育保险基金支付范围

来源：互联网时间： 2023-06-07 08:04:23 430 人看过

[导读]：生育保险是通过国家立法，在劳动者因生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

生育保险基金支付范围包括：

（一）生育津贴；

（二）生育医疗费用；

（三）计划生育手术医疗费用；

（四）国家和本市规定的其他费用。

女职工正常生育的产假为90天；难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。

女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。

生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。

生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。

计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。

下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付：

（一）不符合国家或者本市计划生育规定的；

（二）不符合基本医疗保险就医规定的；

（三）不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的；

（四）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用；

（五）因医疗事故发生的医疗费用；

（六）治疗生育合并症的费用；

（七）按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

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不纳入生育保险基金支付范围的费用

下列费用不纳入生育保险基金支付范围：(一)违反人口和计划生育法律、法规规定生育的生育医疗费用、生育津贴;(二)不符合生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的费用;(三)应当由基本医疗保险基金支付的费用;(四)应当由公共卫生服务项目或者按照规定由免费的计划生育技术服务项目支付的费用;(五)属于医疗事故等应当由第三方负担的费用;(六)在国外以及港澳台地区发生的生育医疗费用;(七)新生儿疾病筛查、护理和医疗的费用;(八)辅助生殖术(如试管婴儿)费用;(九)国家和我省规定的不属于生育保险基金支付的其它费用。

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佛山生育保险基金支付范围包括哪些

一、具体生育保险作用如下：生育保险基金支付范围包括：(一)生育津贴;(二)生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)国家和本市规定的其他费用。女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。(参考

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佛山市生育保险基金支付范围及待遇

生育保险基金支付范围(一)生育津贴;(二)生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)国家和本市规定的其他费用。生育职工享受待遇如下：女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。

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生育保险基金的支付范围具体包括哪些

具体来说一般包括：(1)生育津贴。根据国家规定，生育津贴支付的期限为98天。各地的计划生育条例会对晚婚晚育的职工给予延长产假期间的优惠政策。生育津贴的计发办法有两种：一是在开展生育保险统筹的地区，以职工所在企业上年度职工月平均工资为基数计发;二是在没有开展生育保险社会统筹的地区，则以女职工生育前的基本工资为基数计发，一般不低于女职工生育前的基本工资。(2)生育医疗费。生育基金支付的医疗费用主要包括生育女职工的检查费、接生费、手术费和药费。

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基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定。并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等的意见。一、酒驾保险公司赔付吗酒后驾车在交强险的条款中未列明在责任免除范围中，故在交强险中是可以赔付的，赔付额度是按照交强险限额赔付（三责车物损2000元，三责医疗费限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元）。但是交强险同时还规定，由于醉酒驾驶而造成受害人受伤需抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额（10000元）内垫付。对垫付的部分可以依法进行追偿，对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。二、襄阳工伤7级工伤保险的赔偿标准1、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目

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