一、交通事故伤残赔偿精神抚慰金如何确定?

精神损害不同于财产损害，无法适用等价赔偿的原则来衡量。笔者认为，确定精神损害赔偿数额应在坚持一定原则的基础上，依照具体的案件情况，综合考虑各种相关因素，参照一定的标准使其赔偿数额适当合理。在此建议考虑以下几个因素：

1、侵权人的过错程度及侵害的手段、场合、行为方式等;

2、侵权行为所造成的后果。如果出现植物人、瘫痪人、孕妇胎儿死亡等严重精神损害的情况，应作为特殊情况考虑提出相对较高的赔偿数额;

3、双方责任因素。交通事故责任认定书中认定的双方在该次事故中的责任划分，也是确定精神损害赔偿数额的考虑因素;

4、侵权人承担责任的经济能力。要考虑侵权人对赔偿的支付能力和判决后实现执行的可能性等;

5、受诉法院所在地平均生活水平。目前我国各地区经济发展水平差异较大，因此，受诉法院所在地经济发展状况亦应作一因素予以考虑;

6、最高赔偿限额因素。受诉法院地对精神损害赔偿有最高赔偿限额的，所提的赔偿数额不宜超过此限。没有限额规定的，一般不低于1000元;

7、参照相关保险条款。机动车商业保险中也有交通事故精神损害赔偿险条款，在索赔时也可以此作为申请赔偿的参照标准。

二、交通事故精神抚慰金的索赔

1、适当补偿、限制原则。由于精神损害是一种无形损害，很难用物质尺度来衡量其不含直接物质损失内容的相应价值，依据一般的侵权损害赔偿原则难以正确处理，赔偿数额的确定只能是一种补偿性的，而不是等价性的，只能是适当补偿受害人所受到的精神损害，期望通过对受害人的经济补偿，使受害人感情上的痛苦得到减轻或消除，从而起到抚慰作用。

2、公平合理原则。这是处理民事案件普遍适用的原则。其涵义是指适用金钱赔偿的精神损害时，应从案件的具体情况出发，综合各方面的因素，公平、合理确定一个适当精神损害赔偿金额。具体要求是一方面考虑金钱赔偿的民事制裁作用，不让侵权人占到便宜，另一方面要从实际出发，给受害人以适当的赔偿金，以弥补其经济损失和精神损害，不使受害人吃亏。

3、确定法官有限度的行使自由裁量权原则。法官判案的自由裁量权，是法律赋予法官或合议庭在法律允许的范内，经过一定的造法活动，对赔偿数额灵活确定的权力。在审理道交通事故人身损害赔偿案件涉及精神损害赔偿时，法官或合议庭应依法律、法规、司法解释以及审判实践经验，结合具体的案情，确定一个相当或适当的赔偿数额。

如果在发生了交通事故后，也是会给受害人的人身和财产造成一定的损失，那么受害人是可以索要医疗费用以及精神抚慰金的，在计算精神抚慰金时无法适用等价赔偿的原则来衡量，那么双方也会综合考虑各种相关因素，然后根据实际的情况来协商确定精神抚慰金。